Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Нужна консультация терапевта, гастроэнтеролога. Попробую описать максимально подробно ситуацию.Мне 42 года,в далёком 89 году мне удалили одну почку(возможно это и не относится напрямую,но тем не менее) живу обычной жизнью,особо ничем не ограничиваю себя. Теперь к...
Александр, здравствуйте. Причиной болей может быть функциональная диспепсия - нарушение моторики изменение гиперчувствительности или воспаление в головке поджелудочной железы, так как по УЗИ имеются признаки её увеличения. Дополнительно, для оценки работы поджелудочной железы рекомендуется анализ кала на панкреатическую эластазу. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес). - Препараты из группы ингибиторов протонно помпы, например, пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром - до 2х месяцев. Что касается анализов крови, там имеется повышение уровня холестерина, что требует коррекцию питания и достаточную физическую активность. Для исключения наличия бляшек в сосудах рекомендуется проведение УЗИ сосудов головы и шеи. Что касается обнаружения белка в моче, это может встречаться при повышенном артериальном давлении
Сделал фгдс, в заключении написали функциональная недостаточность привратника,ДГР, очаговая эритематозная антральная гастропатия .Жалоб нет,не замечал. Нужна консультация гастроэнтеролога,интересует насколько все серьезно?Как лечить,нужны ли ограничения в еде?
Здравствуйте! Простыми словами: имеется заброс содержимого кишки в желудок из-за неполного смыкания клапана между ними, покраснение слизистой желудка в отделе, ближайшем к кишке. В идеале консультация желательна, но ситуация не критичная. Пропейте Омепразол или нольпаза, рабепразол 40 мг в сутки. Откажитесь от алкоголя, кофе, острых блюд. Ешьте небольшими порциями.
Девушка проходила фгдс, фото исследования имеются, нужна консультация гастроэнтеролога, и объяснить что там написано
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото исследования к вопросу. С какими симптомами проходили Фгдс ? Может уже принимали какие то препараты и была ли эффективность от приема ? Лечение обычно назначают опираясь на симптомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация гастроэнтеролога
3 ответаДобрый день. Женщина, 65 лет. Сделала гастроскопию. Нужна расшифровка результата и консультация гастроэнтеролога. Результат прикрепила.
Добрый день! Очаговые гиперплазии слизистой (полипы) в нижней трети пищевода - Это небольшие доброкачественные новообразования (полипы), которые чаще всего являются следствием хронического раздражения слизистой оболочки пищевода. Вероятнее всего они появились из- за недостаточности кардии (нижний пищеводный сфинктер расслаблен, из за чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и возникает дуоденогастральный рефлюкс). Размер полипов небольшой (до 0.3 см), что снижает риск злокачественного перерождения. Однако их наличие требует наблюдения и возможного удаления в будущем, если они будут увеличиваться. Помимо этого отмечается дуодено гастрольный рефлюкс. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, пищевода. Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно в таких случаях назначают: - Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды, - Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды - Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды Кроме того, рекомендовано выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате необходимо выполнить курс эрадикационной терапии. Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями. Курс лечения в среднем 4-8 недель.
Консультация терапевта
1 ответНужна консультация терапевта по узи, мне 33 года рост 147 см, вес 49 . Увеличение печени , селезенки ( по словам врача узи)
Здравствуйте По УЗИ серьёзной патологии не выявлено. Печень 138 мм - верхняя граница нормы или небольшое увеличение. Структура однородная, но есть умеренно повышенная эхогенность и «диффузные изменения» -чаще всего это начальный жировой гепатоз или реакция на питание, алкоголь, лекарства или перенесённые воспаления. Жёлчный пузырь без камней и воспаления, есть перегиб -это врождённая особенность, может иногда давать тяжесть после жирной пищи. Поджелудочная железа нормального размера, структура слегка изменена -обычно так же связано с питанием или работой желчного пузыря. Селезёнка по указанным размерам фактически в пределах нормы. Почки нормальные, но есть микролиты до 4 мм -мелкие кристаллы (начало камнеобразования). В подобных случаях рекомендуют: сдать АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, липидограмму, общий анализ крови и мочи. Ограничить алкоголь, жирную и сладкую пищу. Пить в идеале фильтрованную воду 1.5-2 л/сутки. Можно урсодезоксихолевую кислоту (урсосан) 250 мг на ночь 6-8 недель после анализов. Для профилактики камней -магний В6 по 2 таб 2 раза в день 1 месяц. Контроль УЗИ через 6-12 месяцев. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Нужна консультация терапевта по результатам чекапа, ваши рекомендации и что нужно делать что бы улучшить здоровье!
Эльдар, здравствуйте! По анализу крови: 1. Повышение эритроцитов, гематокрита, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела. 2. Повышение срб и лимфоцитов может быть признаком перенесенной инфекции, не болели накануне? 3. Повышение атерогенности, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать: Соблюдение средиземноморской диеты Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей. 4. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны. Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель. Горох, чечевица, фасоль, соя. Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград. Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ🙏🏼 Принимаете вит Д?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад сделали фгдс и колоноскопию, выдали результаты, нужна консультация на врача гастроэнтеролога, чтобы понять что делать дальше , и что за диагноза мне поставили
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать небольшому поверхностному воспалительному процессу в желудке, так называемым полипам фундальных желез и простому полипу. Касательно полипов фундальных желез, то они рассматриваются не как истинные полипы, а как гипертрофированные железы, то есть по сути полипами не являются и не требуют удаления. Так же доктор описал простой полип с которого взял гистологическое исследование. В подобной ситуации важно оценить именно факт наличия инфекции хеликобактер пилори, ведь именно она является самой частой причиной длительного воспаления в желудке и причиной появления полипов. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно колоноскопии, то подобная картина колоноскопии может соответствовать доброкачесвенным образованиям кишечника - полипам. Единственным эффективным методом лечения полипов, является только их удаление. По результатам гистологического исследования будет понятна природа происхождения этих полипов. Никакой медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется. А через 12 месяцев от предыдущего исследования, рекомендуют провести ФКС контроль, с целью контроля излеченности и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Будьте здоровы!
Нужна консультация
1 ответОчень нужна консультация гастроэнтеролога …все анализы на руках .
Здравствуйте, по данным гастроскопии есть признаки аньрального гастрита эрозивного. По данным узи диффузные изменения печени, но у вас анализы по печени в норме поэтому их мы не лечим, эти изменения ещё появляются в следствии перенесенной инфекции. Так же на узи признаки холецистита. По анализам патологии нет. Скажите, пожалуйста, какие у вас жалобы?
Консультация гастроэнтеролога
2 ответаДобрый день! Нужна консультация гастроэнтеролога для мамы. Очно посетить врача нет возможности - месяц будет отсутствовать специалист. Жалобы: сильные боли в животе, ночью и утром тошнота и горечь во рту, боли в подреберье правом. Сделали узи обп и фгдс. Прикрепила к вопросу....
Здравствуйте. Эрозивный гастрит, ассоциированный Нр. НАЖБП. Стеатогепатит(?) . Киста печени(?). Дообследование: ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, липаза, амилаза, СРБ, кровь на вирусные гепатиты В и С, МРТ ОБП с контрастированием для уточнения этиологии образования в печени. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Лечение эрозии и Нр: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д итомед 50мг 3р\сут 1мес Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. Лечение НАЖБП: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама(63года) прошла обследование, узи ЖКТ, ФГДС, колоноскопия, на основание этих результатов нужна консультация врача гастроэнтеролога.
лучше хелатную форму