Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по обезболивающей терапии.
Пациентка с метастатическим раком кишечника 4 стадии (метастазы в печени, лёгком и пояснице), химиотерапию уже не проходит .
Текущая схема: фентаниловый пластырь 75 мкг/ч + морфин 1 мл каждые 6 часов.
В последний...
Здравствуйте.
1. Да, это может быть как передозировка, так и проявление печеночной энцефалопатии на фоне метастазов в печени.
2. Нет, самостоятельно без очного осмотра врача дозировку не меняйте. Заочно я тоже вам, к сожалению, не могу подсказать.
3. Но морфин, я считаю, нужно оставлять как способ купирования прорывной боли.
4. При поражении печени морфин очень часто переносится хуже. Еще раз повторюсь - нужен очный осмотр участкового терапевта или паллиативного врача.
Добрый день! Папе 74 года, поставлен диагноз 4 стадии рака горла, обширная лимфоаденопатия яремных л/у справа, дисфагия, истощение. В настоящий момент онкологического лечения нет, только обезболивание. Принимал мст континус 60 мкг 2 раза в день, при таком обезболивании был...
Здравствуйте.
Можно увеличить дозу морфина до 20мкг 4 раза в сутки или оставить 10мкг 8 раз в сутки, это каждые 3 часа.
Кроме этого добавить дроперидол 2мл 3 раза в сутки в/мышечно.
Саркома 3 стадии, прописали обезболивание в виде
Морфин 60 мг 1т.утро,вечер
Палексия 50мг 1т.утро,обед,вечер
Сибазон в/м на ночь 1 укол
Человек стал как овощ,обезболивание есть,но сознание отсутствует,подскажите можно ли уменьшить дозировку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Свекру 57 лет . В прошлом году был обнаружен рак слепой кишки с метастазами в печени, регионарных лимфоузлах, позже добавились лимфоузлы в брюшине. Прошел 10 курсов химиотерапии. За это время боли начинались сильные но после химии стихали и мы обходились...
Здравствуйте
Если такая высокая дозировка Фентанила не помогает - то как правило, рекомендуется переход на Морфин
Вы совершенно правы - Фентанил с Трамадолом не сочетаются категорически
При переходе на Морфин так же рекомендуют добавление адъювантов
Например, схема обезболивания может выглядеть так:
1. Морфин Лонг в таблетках утром и вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3.Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
4 стадия онкологии.73 года.Метастазы по всем костям.обезболивание пластырем фентанил на 50,плюс ещё пентанов и кетонал дуо.Попробовали перейти на пластырь 75.Перестал есть и вставать,состояние просто ужасное.Вернулись на 50.Можно ли добавить трамадол к обезболиванию или может...
Добрый день! У мамы рак носоглотки, прошли химию и лучевую терапию. В июле начались сильные боли в голове (макушка лоб, затылок), шее и правом ухе. Ночами не сплю. Ухо правое перестало слышать. Попали к онкологу в августе, раньше не могли принять. Посмотрели узи л/у, КТ с...
Здравствуйте! В описанной вами ситуации назначение трамадола верное, можно инъекции делать или таблетки принимать внутрь, если нет нарушений глотания или тошноты, рвоты.
Возможно совместно с трамадолом применить и НПВС, например кеторол или кетопрофен в инъекциях 2-3 раза в сутки.
Попробуйте уточнить у онколога, есть ли отделение паллиативной помощи в диспансере?
Возможно, необходимо назначить более сильные анальгетики, например фентанил в пластырях. Это может назначить и онколог и врач отделения паллиативной помощи. Препарат относится к наркотическим средствам и требуется специальный рецепт.
Если есть вопросы, задавайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы 4 стадия рака простаты, все стадии лечений прошли, после радия ухудшились показатели крови (тромбоциты, гемоглобин основное). Для увеличения тромбоцитов почти месяц перевали кровь и тромбомассу, не помогло, сейчас пьет револейд. Обезболивание в сутки - 2 табл...
Попробуйте заменить трамадол, как я писала выше, так как на фоне трамадола нередко отмечается тошнота и рвота, на тапентадоле редко такие побочные эффекты.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли делать инъекции ретиналамина при онкологии груди 4-ой стадии, процесс сильно распространенный, мтс в печени, костях, лимфоузлах?
Здравствуйте, только при онкологии обычные обезболивающие и например фентаниловые пластыри не помогают? Морфий например тоже в малых дозах, или при других заболеваниях тоже? Рак 3 стадии кишечника, болит нога сильно, обычные обезболивающие не помогают, так же в больной ноге...
Здравствуйте, существует много ступеней обезболивания для пациентов онкологического профиля, так же при метастазах в костях применяют бисфосфонату (золендроновая кислота) в числе прочего благодаря ей уменьшается болевой синдром, существуют комбинации препаратов от боли и конечно это нужно делать под наблюдением врача, обратитесь к врачу Паллиатив Ной помощи, он должен быть при Поликлинике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите у мамы рак носоглотки, ей 57 лет, сейчас обнаружены метастазы в шее. Прошла ПХТ (РС, 5 курсов с 18.05.24 по 11.09.24), ХЛТ (ДЛТ, СОД 70 Гр+ 2 курса МХТ цисплатином декабрь 2024 по январь 2025) Второй месяц пытаемся подобрать обезболивание. На комиссию...
Здравствуйте
Гипотония иногда случается на фоне использования пластыря Фентанил - особенно если доза высоковата
Чаще всего рекомендуют начинать его использование с дозы 25 мкг
Не совсем понял причину перехода с Трамадола на пластырь - Трамадол больше не помогал?
И еще один момент - Фентанил с Трамадолом совершенно несовместимы! Такая комбинация опасна