Результаты поиска

34 совпадения
Сильные боли в ногах по ночам.
15 марта
Коксартроз 1-2 ст. От сильных болей в ногах( в основном мышечных) просыпаюсь каждую ночь и не могу уснуть. Утром сильные боли уходят. Не могу долго в одном положении лежать. Нужно все время шевелиться, менять положение тела. Вся измучилась от этих болей. Ограничения...
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анжелика!
Коксартроз 1-2 степени, особенно в сочетании с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (гонартроз, остеохондроз, тендиноз), может быть причиной болей а ногах, в том числе по ночам.
Что я бы порекомендовал:
Медикаментозное лечение
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для снятия боли и воспаления ( ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, кетопрофен).

Миорелаксанты для снятия мышечного спазма (например, тизанидин, толперизон).

Хондропротекторы для замедления прогрессирования артроза (например, хондроитин, глюкозамин).

Витамины группы B:
(например, Мильгамма, Нейромультивит).

Мази и гели:

Местные средства с НПВС (например, Вольтарен-гель, Фастум-гель) или согревающие мази (например, Капсикам).

2. Физиотерапия
Магнитотерапия – для уменьшения воспаления и боли.
Лазеротерапия – для стимуляции восстановления тканей.
Электрофорез с новокаином или лидокаином – для обезболивания.
Ультразвуковая терапия – для улучшения микроциркуляции.
Грязелечение – для снятия воспаления и улучшения подвижности суставов.

3. Лечебная гимнастика
Упражнения в положении лежа:
Лежа на спине, согните ноги в коленях и медленно разводите их в стороны, затем сводите.
Поднимайте прямую ногу на 10-15 см от пола и удерживайте 5-10 секунд.

"Велосипед" – имитируйте езду на велосипеде в медленном темпе.

Упражнения в положении стоя:

Держитесь за опору и медленно отводите ногу в сторону, затем возвращайте в исходное положение.
Медленно поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки.

Растяжка:
Сидя на полу, тянитесь вперед к носкам, стараясь сохранять спину прямой.

4. Образ жизни
Индивидуальные ортопедические стельки для коррекции плоскостопия и уменьшения нагрузки на суставы.

Носите удобную обувь с мягкой подошвой и хорошей амортизацией.

Используйте ортопедический матрас и подушку для правильного положения тела во время сна.

Подушка между ног, чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренные суставы.

Питание:

Диета, богатая кальцием, витамином D и омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи, молочные продукты, зелень).

Контроль веса.

5. Перед сном:
Теплая ванна с морской солью или эфирными маслами (лаванда, эвкалипт) для расслабления мышц.

Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Вальгус, боли
6 февраля
Женщина, 36 лет, вес 56 кг.Два года назад начал беспокоить большой палец на ноге, после того, как при беге не правильно наступила на ногу. После лечения мазями и ограничения подвижности боль на какое то время прошла. В ноябре бегала с детьми и опять не удачно наступила на...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сложность операции при Hallux Valgus зависит от техники. Чаще выполняют остеотомию (пересечение кости с фиксацией винтами). Современные методы (например, SCARF, Chevron) малотравматичны.
- Реабилитация:
- 2-6 недель в специальной обуви с разгрузкой переднего отдела стопы.
- Полное восстановление за 3-6 месяцев.
- Риски: Рецидив (5-10%), инфекция, тугоподвижность сустава.
- Прогноз: В 85-90% случаев — значительное улучшение качества жизни.
Нужно ли делать внутрисуставные уколы в тазобедренный сустав при 3 степени артроза, при периодических и постоянных болях?
21 декабря 2024
54 года, левосторонний коксартроз 3 степени, периодические боли и незначительные ограничения подвижности, помогут ли внутрисуставные уколы или деньги на ветер? Возможно ли обойтись без операции, делая упражнения на декомпрессию, принимая противовоспалительные, витамины,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.
При третьей стадии остеоартроза внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, протеза синовиальной жидкости малоэффективны.
Остеоартроз 3ст при наличии постоянного болевого синдрома, ограничения подвижности - показание для эндопротезирования.
Если боль носит слабый и непостоянный характер, ограничения функции незначительные, тогда можно отложить оперативное вмешательство.
При болях - прием НПВП. Поддержание веса в пределах нормы. И регулярные ежедневные занятия гимнастикой для суставов. Коллаген обладает небольшой доказательной базой. Его эффективность сомнительна (так как поступая в ЖКТ коллаген распадается на отдельные аминокислоты, и куда они пойдут дальше, организм решит сам).
При 3 стадии хондропротекторы малоэффективны.
Неврология и шейный отдел
16 августа 2024
Добрый день. Дочери 3.9 невнятная речь, присутствуют проблемы с координацией движений, регулярно наблюдаемся у невролога. Невролог направила на снимки, заключение рентгена следующее: нарушение статики в Шейном отделе позвоночника в виде отсутствия физиологического лордоза с...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Чтобы корректировать патологический кифоз, нужен врач ЛФК.
Патологический кифоз можно превратить в физиологический лордоз только регулярными занятиями лечебной физкультурой.

Что там с кранио-цервикальным переходом (он же атланто-окципитальный сегмент) , нужно уточнять на МРТ или КТ.
Пока данных не достаточно, чтобы о чём-то говорить.

Мануальный терапевт к лечению патологического шейного кифоза не привлекается.


Волчанка ли?
24 марта 2024
56 лет жалобы: разрушены плечевые суставы - без причин, ограничения подвижности в правом и в левом плечевом суставах, коксартроз в тазобедренном суставе. АД высокое (сейчас на терапии, нормализовалось)Антинуклеарный фактор НЕ r2 обнаружено, ядерный гомогенный 1:160ОАК без...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У вас описаны повреждения сухожилий и связок плечевых суставов. Слева разрыв сухожилия. С этим связаны и боли. Ваш ревматолог все верно вам назначил. Такая картина требует:
1. Ежедневного занятия ЛФК с реабилитологом. Плечевые суставы не любят покой,это больше только усугубит картину. Нужна именно лечебная физкультура,с постепенным наращиванием обьема движения
2. Курс нпвс на 1 месяц минимум. Вам его расписали,но с учетом гипертонии лучше напроксен 550 мг 2 раза/сут
3. Это не волчанка. Абсолютно нет данных за этот диагноз. Ни по мрт ни по анализам. АНФ в титре 1:160-это вариант нормы. Волчанки не бывает с таким уровнем АНФ в принципе.
Онемение плечей
21 октября 2023
Приветствую, по рекомендации невролога начал ходить в бассейн (остеохондроз грудного и сколиоз). Ходил недели две и, в один из дней, заметил онемение плечей. Никакой боли, никакого дискомфорта или ограничения подвижности, просто чувствительность кожи где-то на 6\10 в области,...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт шейного и грудного отделов позвоночника
На мрт которое вы выложили от 2021 г описан остеохондроз без осложнений
Из лечения сейчас начинайте принимать
Аксамон 1 т 2 раза в день 1 месяц
Октолипен 600 мг 1 т 1 раз в день 1 месяц
Никотиновая кислота 2,0 внутримышечно 10 дней
Болит колено
19 мая 2023
Добрый день. Неделю беспокоит левое колено. Болей как таковых нет. При сгибании только. Такое ощущение, что там в колене вода и от этого немного с трудом сгибается, точнее с небольшой болью. Травм не было. Сильно набрала вес после кормления ребенка. Сейчас рост 170см, вес...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, но вес нужно снижать срочно.
Суставы долго не продержатся.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Боль в поясничном отделе
18 августа 2022
Утром 4 августа проснулась с сильной болью в пояснице. Не согнуться, ни разогнуться. Все движения отдают только в поясничный отдел. Была у врача. Рентген: остеохондроз поясничного отдела, сколиоз 1 степени, артроз крестово-повздошных сочленений. Пропила 10 дней нимесулид и...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По поводу артроза крестцово-подвздошных сочленений необходимо проконсультироваться с ревматологом. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27.
Можно продолжить приём НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Перелом головки плечевой кости
9 марта 2020
Дублирую утренний вопрос.Безусловно, огромное спасибо ответившим на утренний вопрос? и этих ответов вполне достаточно. А дублирую с вашего позволения для того, чтобы в голове окончательно улеглась мысль о ненужности хирургического вмешательства в данной ситуации. И так. У...
Кирилл, Вооонеж
Вопрос закрыт
Резюмируя. Перелом вашей мамы срастется за 6 недель точно.Ось и длина конечности с большей долей вероятности останутся правильными.Болей больше обычного не предвидится.Нужен будет курс ЛФК. Операция не нужна из-за рисков.Но решать вам.
Вколоченный перелом головки плечевой кости
9 марта 2020
Добрый день!У мамы вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от анатомической оси на 0.5 см. Фигура линзы деформирована, субакромиальное пространство...
Кирилл, Вооонеж
Вопрос закрыт
Добрый день! Вколоченный перелом головки срастается без проблем, большой бугорок плечевой кости тоже так или иначе "схавится"рубцами.Да, смещение, судя по описанию есть, риск неких ограничений есть.Но придется пройти курс лечебной физкультуры. Риски осложнений операции и возможная польза для пациента должны быть в пользу последнего, а не наоборот.Я бы предпочёл отходить 4 недель в ортезе а далее рентгенконтроль. При необходимости через 4 недели продлил бы иммобилизацию еще на 2 недели.
Коксартроз 2 степени?
29 января 2020
Прокомментируйте пожалуйста снимок левого тбс.врач ортопед поставил 2 степень коксартроза по нему и назначил усиленное лечение.верен ли диагноз, если у меня нет ни хромоты, ни ограничения подвижности сустава?обратилась к врачу по поводу болей в левой ноге от паха до колена,...
Алена
Вопрос закрыт
Описание характера боли не соответсвует коксартрозу. На снимке минимальные изменения, ширина суставной щели хорошая.
Если с натяжкой то коксартроз у вас 1й ст.

А вот если посмотреть выше то просматривается артроз крестцово-подвздошного сочленения и остеофитом.
Ревмопробы сдавали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года