Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 13 дней назад была проведена операция по иссечению свища, плюс сегментарная проктопластика. На 5-6 часах у.ц. В больнице делали инъекции кеторола и дексемитозона плюс антибиотик. На четвертый день выписали на долечивание. Со следующего дня стала появляться...
Здравствуйте. 1. Да, наиболее вероятно имеет место постоперационный отек. 2. Да, отечность тканей может провоцировать боль сдавливая близлежащие нервные окончания. 3. Дексаметазон уменьшал эксудацию в тканях, после его отмены отек мог усилится. 4. Может сохраниться длительное время до полного заживления раны до 1-2 месяцев. 5.на таком сроке говорить о рецидиве рано 6. Мрт не нужно, нужен только очный осмотр проктолога. Здоровья
Молодой человек 25 лет. Прошла неделя после операции по иссечению свища и паропроктита - врач не дал никаких рекомендаций - только прикладывать левомеколь 3 раза в день. В стационаре внутривенно ставили антибиотики - ципрофлоксацин, сегодня 3 день без антибиотиков,...
Здравствуйте. По фото гноя нет. Белое это фибрин, раневой белок. Рана выглядит хорошо для своих сроков, к сожалению такая история для швов закономерно, так как рана находится вблизи прямой кишки. Если отмечаете что есть много отделяемой из раны, то рекомендуется очный осмотр проктолога решение вопроса о снятии швов. Боль будет, так как рана еще не зажила. В такой ситуации можно заменить Левомеколь на Офломелид, он будет дополнительно обезболивать. До дефекации за 20 минут вводить свечу Релиф Адванс для обезболивания процесса дефекации. Для размягчения, кала прием Форлакс 10 гр ежедневно до заживления. Подмываться после дефекации и обрабатывать мирамистином. Здоровья
Здравствуйте, Несколько месяцев назад мне была сделана операция по парапроктиту (вскрыли и дренированировали флегмону). Спустя месяц сформировался свищ. Сначала был диагноз полный задний параректальный свищ. Но пока я готовился к госпитализации, ТРУЗИ показал правый боковой...
Если долго не иссекать сам свищ (в моё случае неполный), то это может перерасти во что-то серьёзное (например, в парапроктит)? Когда развивается парапроктит, то это острая, экстренная ситуация в независимости от того есть б, Крона или нет её парапроктит должен быть вскрыт в кратчайшие сроки! При развитии парапроктит выбора, альтернативы нет! А вот , когда нет парапроктита, ситуация плановая и мы имеем свищ + б. Крона то становится под большим сомнением радикальность любой операции, а не только малоинвазивной! Если делать операцию то после усиленного курса консервативного лечения и достижения как можно лучшей, глубокой ремиссии б. Крона ! Только в этом случае можно ожидать, что после иссечения свища рана заживет и рецидива свища не будет в будущем!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , 2 недели назад была операция по иссечению свища. Появились выделения из кишечника, уже 4 день. прозрачно-желтые, достаточно обильные ( около 20 грамм выходит ежедневно), иногда совсем немного кала добавляется . Выходят вечером. Утром стул нормальный,...
Здравствуйте, уточните пожалуйста Вы получали антибактериальную терапию после операции? Какие свечи еще используете для лечения? Температура в норме?
Добрый день.У меня хронический геморрой,сделали операцию по иссечению свища прямой кишки и удалили полип в анальном канале.После операции вылез небольшой узел геморроя,при чем наружу.Скажите пожалуйста он пройдёт?Мой врач говорит что это после прижигания,что он отёк,что всё...
Если появилась «шишка» синюшного цвета – это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Тромбоз наружного узла (синонимы – острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе – по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках». Но у большинства пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет, рассосется» - правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Ведь синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят, рано или поздно. Но если лечить – это произойдет немного быстрее. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом «шишка» уменьшается и боль тоже. Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Они «уходят вверх», в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь - весь процесс снаружи. Лечение геморроя, как нас учили еще в ординатуре, должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую проктологи используют уже много лет:
Добрый вечер. 2.02.2024 была проведена операция по иссечению простого свища и иссечению бахромки после тромбоза узла. Сегодня 4й день после операции. Стул был, практически без боли и крови. На повязках только присутствует коасноватые следы. Попросил супругу сделать фото и...
Добрый день, Евгений. Рану после иссечения бахромки можно и не ушивать. Поэтому можно не переживать. Заживление раны должно проходить с обратной связью с оперирующим врачом. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич, медицинский центр Гармония г Екатеринбург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделали операцию по иссечению свища и геморроя 18.04.26 в 10:00 утра. Боли нет. Назначили мазь офломелид, бетадин и свечи релиф адванс. Очень удивился, что нет в назначении антибиотиков для приема внутрь. Подскажите, какие антибиотики нужно применять или...
Сергей, доброй ночи В данной ситуации отсутствие антибиотиков это нормальная практика. После иссечения свища и геморроидэктомии риск инфекции контролируется местной обработкой, а не таблетками. Как правило, при неосложненном течении рекомендуют именно мази типа офломелид, антисептики бетадин и свечи с анестетиком. Ципрофлоксацин в такой ситуации не показан, он не снижает существенно риск инфекции, но дает нагрузку на ЖКТ и может вызвать побочные эффекты. Антибиотики подключают только при признаках осложнения температура, усиливающаяся боль, гнойные выделения, выраженный отек. В данном случае возможно продолжать назначенное лечение, соблюдать гигиену, мягкий стул и наблюдать за состоянием раны. При ухудшении обратиться очно к хирургу. Здоровья Вам и спокойного восстановления. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Вчера была операция по иссечению рецидивного свища, сегодня с утра очень дергает и болит внутри где анальное отверстие, сил нет терпеть, в больнице гле лежу выходные, врач дежурный смотреть не стал, колят кеторол. 5,5 месяцев была первая операция иссечению свища,...
Здравствуйте Учитывая объем вмешательства- болевой синдром первое время будет выраженный В подобной ситуации рекомендовано обезболивать кеторол 1.0 внутримышечно + парацетамол 500мг одновременно Омез по 1 капсуле 2 раза в сутки Местно добавить мазь ауробин 3 раза в сутки Очный осмотр своего хирурга Будьте здоровы!
3 недели назад сделали операцию по иссечению копчикового хода, при первичном обращение была ярковыраженная киста, а выше нее см в 5 был свищ, разрез был от свища и до окончания копчика, уплотнение кисты пропало, швы уже сняли и следы от них почти заросли, но при это в самой...
Здравствуйте. Описанная картина через три недели после иссечения копчикового хода чаще всего говорит о том, что в верхней части разреза сохраняется участок незрелой грануляционной ткани или небольшой свищевой ход, который еще не полностью закрылся. Появление нескольких капель сукровицы или гноя при нажатии обычно указывает на то, что внутри сохраняется узкий канал, где скапливается раневая жидкость. Отсутствие боли и уменьшение размеров по сравнению с исходным свищом говорит о постепенном заживлении, но процесс может идти медленнее в верхней части раны, где нагрузка и натяжение тканей больше. При подобных проявлениях обычно рекомендуют продолжать местную обработку раневого участка антисептиками (например, раствором хлоргексидина или мирамистина), наносить мазь с антимикробным эффектом (например, левомеколь или офломелид) и прикрывать стерильной салфеткой до прекращения отделяемого. Если выделения не уменьшаются в течение нескольких дней, появляется неприятный запах, усиливается покраснение или поднимается температура, требуется повторный осмотр хирурга, чтобы исключить формирование повторного свищевого хода или гнойной полости. В таких случаях обычно выполняют ультразвуковое исследование мягких тканей копчиковой области для оценки глубины и состояния заживления, при необходимости назначают противовоспалительные препараты. План действий может включать ежедневную гигиену области, исключение трения и давления одежды, наблюдение у хирурга один раз в неделю до полного прекращения отделяемого, а при сохранении гноя — повторную ревизию раны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 21 июля была проведена можно сказать экстренно операция по иссечению свища, в беременность 30 недель. На данный момент беременность 32 недели. Прошло две недели, присутствует боль после туалета, ноет, нарастает, распирает, больно стоять, ходить давит все на...
Добрый день, Наталья. По фото рана выглядит открытой с налетом фибрина, без явных признаков большого скопления гноя. Через 2 недели после иссечения свища это может быть вариантом нормального заживления. Но Ваши жалобы заставляют исключить формирование затека, нужно сделать УЗИ послеоперационной области. Лейкоциты могут быть повышены физиологически они не говорят об инфекции. Гемоглобин 96 это анемия беременных, ее нужно корректировать препаратами железа совместно с акушером. В таком случае нужен очный осмотр хирурга который Вас оперировал в ближайшие 1-2 дня. Пока продолжайте обработку Левомеколем 2 раза в день Теплые сидячие ванночки 10-15 минут 2-3 раза в день Фитомуцил для мягкого стула, после дефекации только подмывание Желаю Вам скорейшего восстановления и легкой беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте