Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был разрыв мениска в 2018 году. Сделали артроскопию. После нее возникла параменисковая киста, которая очень болела. Делали пункцию, плазму и тд - на время проходило. Всю жизнь танцую, хореограф. В 2022 году заболела нога так, что не могла ходить, сделала мрт,...
Здравствуйте. По описанию можно предположить стабильное состояние после старого повреждения наружного мениска с формированием параменисковой кисты. Такая киста представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая формируется рядом с мениском из-за его разрыва. Обычно она ведет себя доброкачественно, не перерастает во что-то опасное и не вызывает разрушительных процессов в суставе. Основной проблемой бывает периодическое воспаление и повышение давления внутри кисты, из-за чего возникают боли или ощущение шишки
Если симптомы долгое время не проявляются, сустав не отекает и движения в полном объеме, то считается, что состояние относительно стабильное. Иногда киста сохраняется в размере годами без ухудшения. Операцию обычно обсуждают, когда возникает регулярная боль, сильный дискомфорт при нагрузке, механические симптомы или быстрое увеличение образования. В спокойный период хирургическое лечение может не приносить дополнительной пользы
Чтобы убедиться, что структура не изменилась, иногда рекомендуют выполнять контрольное МРТ. Оно помогает оценить размеры кисты, состояние мениска и отсутствие скрытого воспаления. Такое обследование особенно полезно при возобновлении эпизодов боли.
Здравствуйте! Началось примерно 15 января, стала плохо сгибаться нога. Делал разные упражнения становилось только хуже. Сделал МРТ, наш местный травматолог(живу в маленьком городке) дал направление в областную травматологию. Но по записи прием только 22 марта. Подскажите по...
Здравствуйте! Обычно при таких изменениях на МРТ и симптомах показана артроскопия.
Консервативное лечение возможно при стабильных разрывах, но учитывая рецидив после резекции 2013 г. и кисту, хирургическое вмешательство более вероятно.
Рекомендации до очного приема:
Избегайте нагрузки на сустав: упражнений, приседаний, долгой ходьбы, подъем и спуск по лестнице.
Носите ортез с боковой фиксацией для стабилизации и разгрузки сустава.
Трость при ходьбе
Лоноксикам не принимайте дольше 10 дней из-за риска побочек
Зманените гель Нимесулид на гель Кетопрофен он более эффективен при травмах
Компрессы продолжайте курсом до 10 дней
Позвоните в регистратуру областной травматологии, объясните ситуацию («блокада сустава», «прогрессирующие симптомы») — вас могут внести в лист ожидания на внеочередной прием.
Рассмотрите платную консультацию в частном клинеке (если есть возможность).
Постарайтесь максимально разгрузить колено до консультации. Будьте здоровы!
Здравствуйте.4го мая была проведена артроскопическая операция по удалению параменисковой кисты и ушиванию мениска. Сейчас 14 мая снова появилась шишка сбоку, где и была до операции.
Хожу на костылях, на ногу не наступаю.
Что это может быть? Опять киста?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть заключение мрт.Если есть возможность , то прикрепите.
Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст и пкс
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 ст гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта
Здравствуйте! У дочери заболело и припухло колено, не могла разогнуть. По рекомендации врача-ортопеда сделали мрт. Заключение мрт: МР картина деформации и полного смешанного повреждения тела и переднего рога наружного мениска llla степени по Stoller. Крупная параменисковая...
Здравствуйте.
Менискэктомия не обязательна, а операция обязательна.
В 15 лет вполне реально наложить на мениск швы или, в крайнем, случае, сделать экономную резекцию разорванной части мениска.
А вот, если не сделать артроскопию сейчас, то мениск разорвется полностью и придется его удалять (менискэктомия).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают швы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте.Стало сильно болеть колено.
Сделала мрт:повреждение внутреннего мениска IIIb степени по Stoller.
Параменисковая киста внутреннего мениска
Гонартроз IIстепени.
Можно ли обойтись консервативным лечением?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки деформирующего артроза,травматическое повреждение 2 степени, дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска, небольшой отек основания ПКС ,параменисковая киста,в области переднего рога латерального мениска, небольшой синовит неоднородный.
Добрый день, уважаемые врачи! Уже месяц болит правое колено после концерта на каблуках. До этого раньше болело при длительной ходьбе, но проходило за пару дней.Мне 33, вешу 53кг, не спортсменка. На МРТ признаки дегенеративных изменений, синовита правого коленного сустава,...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска с его выстоянием и формированием кисты.
Само не рассосётся. )))
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ничего больше до операции не нужно - лишняя трата сил и средств.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз разрыв рога медиального мениска левого коленного сустава (Stoller 3 ст) параменисковая киста, небольшие супраттелярныйбурсит,синовит.
Возможно ли лечение без операционного вмешательства?
Я выше дал подробные рекомендации по лечению и менять их оснований не нахожу.
Они соответствуют Протоколам лечения и современным подходам к терапии таких повреждений.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.