Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр подтвержденный
11 ответовДобрый день, прошу помощи в лечении. Боли в животе с правой стороны живот дует и бурлит, не зависимо от приемов пищи. Сдавала анализ на сибр пришел положительный результат. Подскажите лечение к доктору ближайшее время нет возможности записаться.
Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Лечение СИБР
5 ответовЗдравствуйте. У меня СИБР, подтвержденный дыхательным тестом. Врач назначила антибиотик альфа нормикс и пробиотики энтеролактис фибро, далее энтеролактис дуо и пр. И я что-то запуталась, как их принимать. Совместно (альфа нормикс + энтеролактис фибра) или последовательно,...
Наталия, здравствуйте. При подтвержденном СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д- 10 дней, после его приема назначаются пробиотики, например, энтеролактис фибра (то есть прием препаратов последовательный). Если же прием альф-нормикс сопровождается побочными эффектами (расстройство стула, диспепсия), то прием энтеролактис можно начинать во время приема альфа-нормикса
СИБР, лечение Альфа Нормиксом
6 ответовДобрый день! После выявления диагноза СИБР (подтвержденный дыхательный тест), было назначено лечение Альфа Нормиксом 400мг 3 раза в день + Энтерол. Пропил курс 12 дней, на время приема был отличный стул и симптомы СИБР прошли. Сейчас 5 день после окончания приема, и все 5...
Добрый день. Препаратами второй линии для лечения СИБР являются системные антибиотики (н-р метронидазол). Если не выполняли ранее, рекомендую сдать анализы: кал на скрытую кровь, токсины А и В Clostridium difficile в кале, кал на патогенную флору с чувствительностью к антибиотикам, кал на гельминты, простейшие и их цисты, кальпротектин в кале. Выполнить УЗИ ОБП. Сдать кровь на ОАК, СРБ. После сдачи анализов на очную консультацию к гастроэнтерологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня подтвержденный дыхательный тест на Сибр метановый, взвесь в желочном по УЗИ и по ФГДС рефлюкс эзофагит. Помогите справится с этой гадостью(((( Проходила курс альфанормикса улучшения были но не на долго. Все вернулось и добавилась горечь во рту, прошла...
Здравствуйте! Посдкажите, пожалуйста, какие жалобы изначально у вас были? Определялось ли наличие бактерии хеликобактер пилори в желудке (13-с уреазным дыхательным тестом)? Просьба прикрепить результаты гастроскопии.
Целиакия, сибр
19 ответовЗдравствуйте, по биопсии поставили целиакию, так же есть сибр подтвержденный дыхательным тестом, проводилось лечение альфа нормиксом, стало намного лучше, но через месяц снова появилось урчание, стул один раз в день, сначала оформленный, под конец может быть кашей, до лечения...
В случае сохранения симптомов (вздутие живота/нарушение стула) на фоне строгой аглютеновой диеты рекомендуют повторно пройти дыхательный водородный тест для выявления СИБР
Аскаридоз подтвержденный
1 ответУ дочери подтвержденный аскаридоз, эозинофилы в 3 раза выше нормы, облазиют пальцы рук на руках и болят, Чем лечить, Так же сначала желчегонные неделю, потом антипаразитарные, какие? Если лечится, то всем членам семьи?
Здравствуйте! Немозол 400мг (в такой дозировке можно детям с 2х лет) + повторить прием препарата через 14 дней. Желчегонные не нужны, ТК возбудитель не в желчных протоках живёт. Всем членам семьи лечиться не надо, так как яйца, выделяемые заражённым человеком не инвазионные, то есть проглотив такое яйцо не заболеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, помогите с лечением
16 ответовПосле перенесенной кишечной инфекции, развилась дисфункция пишеварения, я так понял в следствии этого сибр( подтвержденный) было сдано кучу анализов, по крови все хорошо, по анализу на дисбактериоз нашли клебсиелу варикола 10*6 и Е. Coli L 10*8 Очно врач поставил диагноз...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанные симптомы в виде диареи, урчания и спастических болей действительно связаны с подтвержденным по результатам водородно-метанового дыхательного теста синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным методом, который не применяется в современной доказательной медицине, поэтому обнаружение клебсиеллы и кишечной палочки в посеве кала не требует лечения мощными инъекционными антибиотиками вроде меропенема. Назначение меропенема внутривенно при амбулаторном лечении серьезным перегибом. Лечение СИБР проводится кишечными антисептиками, которые действуют локально в просвете кишки и не требуют капельниц или уколов. Повода для паники нет, так как эту ситуацию можно решить гораздо более простыми и безопасными средствами. В таких случаях обычно рекомендуют: - Таблетки Альфа Нормикс 400 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 14 дней. Для облегчения симптомов вздутия могут добавить: - Капсулы Метеоспазмил 60мг +300мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 15 минут до еды, 4 недели. Также рекомендуют диету Low FodMap - можно найти в интернете. Будьте здоровы!
Сибр. Вздутие и газы.
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения. - Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель. Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики. Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов. Будьте здоровы!
Диагноз СИБР
9 ответовДобрый день Последние 2 года распирающее чувство в районе слепой кишки. Делал год назад КТ, подтвердили что кишка раздута, но больше ничего не обнаружили. Сделал колоноскопию, она не показала изменений. Сделал дыхательный тест на сибр, сибр подтвердился. Прошу посмотреть...
Здравствуйте! Да, верно, тест на СИБР положительный. Лечение СИБР начинают с препаратов первой линии терапии - антибиотиков местного действия (рифаксимин, он же альфа нормикс), 400 мг 3 раза в сутки, курсом 7-14 дней. При выраженной симптоматике лучше 14 дней пропить. Далее, если не помогает рифаксимин, то переходят уже на препараты второй линии терапии - это антибиотики уже системного действия - метронидазол, или Ципрофлоксацин. Эти препараты выдаются по рецепту, лечение под контролем врача очной консультации. Синдром избыточного бактериального роста имеет склонность к рецидивам, то есть как и многие другие заболевания ЖКТ, он может периодически рецидивировать и сопровождаться выраженной симптоматикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР
12 ответовЗдравствуйте летом было обострение Clostridium токсин А Б Водородный дыхательный тест показал СИБР Пропил Ванкомицин 10 дней повторный тест на Clostridium показал отрицательный результат Правильно ли врач назначил лечение при СИБР Альфа нормикс по 2таб 3раза в день...
Здравствуйте, Максим, сибр может часто рецидивировать, поэтому нужно будет 2 курса альфа нормикса. 1 курс - альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней + закофальк по 1таб 3рд 1мес Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней 2 курс альфа нормикса через 3 недели. Соблюдайте Диету и режим питания 5рд. Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби