Результаты поиска

Question 1

Правильно ли поставлен диагноз - дисплазия тазобедренного сустава и верно ли назначено лечение

4 марта

Здравствуйте! Ребенку на данный момент 4 месяца, рентген делали в 3.5. ортопед поставил диагноз - дисплазия тазобедренного сустава и диспластический тип развития крыш вертлужных впадин. Результат рентгена прикреплю. Назначено лечение - подушка фрейка на 3 месяца...

Диана, Белгород

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-03-04T21:33:21+03:00

Можно, вывихов нет. Сон обязательно в шине. На гигиену тоже можно снимать, но стараться в ванночке держать ножки максимально разведенными

Question 2

Подушка фрейка при незрелости ТБС

3 ответа

25 декабря 2024

Здравствуйте! Ребенку 1.5 месяца, делали узи тазобедренных суставов, поставили физиологическую незрелость тбс. Ортопед прописать ношение подушки Фрейка. Нужна ли она в данном случае?Я сейчас каждый день по 1-2ч ношу ребёнка в май-слинге, где как раз м-позиция, этого может...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-25T21:16:56+03:00

Здравствуйте.

Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при незрелости по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.

Question 3

Дисплазия Тазобедренных суставов

3 ответа

18 марта 2023

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста, нужна ли подушка Фрейка моему ребенку, и насколько все серьезно в нашем случае. На данный момент нам 2 месяца и 21 день. Ребенок активный, лягушка немного туговато разводится

Елена, Владимир

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-03-19T01:02:27+03:00

По УЗИ дисплазия слева есть.

Рекомендовано:
1. Да, ношение Фрейка показано. Более надежны ортезы Тюбенгера или стремена Павлика.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и не редко ошибается, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 4

Подушка фрейка нужна ли?

4 ответа

11 марта 2023

Добрый день! Ребенку 1 месяц. На узи суставов обнаружили незрелость. Ортопед наша оказалась немногословна, сказала купить подушку Фрейка и носить не снимая 24 часа а сутки. На этом все. Вопрос: обязательно ли носить круглосуточно? У ребенка сейчас очень сильные колики, и...

Анна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-03-12T22:05:52+03:00

Я не вижу, какая массажистка и где пишет.
В заочные споры не вступаю. Рекомендации дал.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Не болейте!

Question 5

Дисплазия тазобед.

6 ответов

29 марта 2022

Добрый день. Были у ортопеда,на узи и на рентгене. По узи все чисто,на рентгене такая картина. Обязательна ли подушка Фрейка? Сколько носить? Сильные отклонения от нормы? Как правильно эту подушку носить,если надо? Как узнать размер?

19Uliana09@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Хачирова Диана Гурамовна · Answer · 2022-03-29T13:49:36+03:00

Здравствуйте
Вам необходима консультация ортопеда. Все индивидуально. Обычно подушку носят 2 месяца, далее Узи контроль. Могут назначит массаж, электрофорез с кальцием,но это все после очного осмотра ортопедом

Question 6

Подушка Фрейка

3 ответа

7 марта 2022

Добрый день. Возраст ребёнка 1 месяц. Угол а = 56°обе ноги, угол b= 58 (левая нога) и 59 (правая нога). Ядро окостенения головки бедра 0 мм. Необходимо ли носить шину Фрейка или можно обойтись без шины другими способами? Насколько сильная степень дисплазии тазобедренных...

Настя

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2022-03-07T22:52:11+03:00

Указанные углы соответсвуют 2а ст по Графу, что в свою очередь означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.

При 2а ортопедические шины не требуются, подушка Фрейка тоже.

Можно выполнят ЛФК и массажи для тазобедренных суставов.

Question 7

Подушка Фрейка в 7 месяцев

2 ответа

6 марта 2022

Здравствуйте, нам в 5мес поставили дисплазию тбс углы альфа 60,59. Прописали подушку Фрейка 20ч, электрофорез, массаж. Подушку не носили-жалели.сейчас 7мес.сделали рентген.ядер нет,ацетабул угол 34,35. Крыши вертлужных впадин несколько скошены. Линия шентон Ломаная с обеих...

Анна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-03-06T14:04:05+03:00

Сейчас все будет гораздо сложнее.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Фрейком здесь не обойтись.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 8

Подушка фрейка

2 ответа

25 февраля 2022

Здравствуйте,были на узи с дочкой нам 1 месяц и 5 дней,по узи тазобедренных суставов заключение эхографические признаки незрелого тазобедренного сустава тип 2а по графу с обеих сторонКакие рекомендации вы можете дать? На приём к ортопеду на следущей неделе

Анастасия

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2022-02-25T10:55:04+03:00

Из за чего дисплазия никто не знает, из вариантов нарушение внутриутробной закладки.
Сейчас нужно не выяснять из за чего это, а делать все чтобы это устранить

Question 9

В 6 месяцев нет окостенения ядер

1 ответ

28 июня 2020

С 3 месяцев лечили дисплазию ( масаж, гимнастика, подушка Фрейка-во время сна) В 6 сделали снимок. Вывиха и подвывиха нет, но ядра не окостененели. Назначили носить подушку ещё 3 месяца. Возможно ли добиться результата без неё, только гимнастикой и массажем? Спасибо.

Елена

Вопрос закрыт

Благонравов Сергей Владимирович · Answer · 2020-06-30T16:49:58+03:00

снимок покажите, пожалуйста.
похоже вы там лечите совершенно здорового ребенка.
в норме не надо искать никакие ядра окостенения на снимках, при отсутствии жалоб и функциональных нарушений.
потому как очень часто теней от ядер оссификации головок бедер не видно на рентгене до 9-12 мес.

Question 10

Врожденный подвывих ТБС у ребенка

6 ответов

27 июня 2019

1 МЕС --2 МЕС --УЗИ: правый костный угол закругленный; ПТБС L 57* B 57*; ЛТБС L 64* B 51*; правый сустав тип IIа; левый сустав тип Iа. Эхопризнаки незрелости ТБС справа.3 МЕС --УЗИ: наружный край вертлужной впадины справа сглаженный; ПТБС α56* β58*; ЛТБС α68* β39*; Ядра...

Анна, Череповец

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2019-06-27T22:50:50+03:00

Подушка Фрейка носиться от 2х до 4х мес. Затем нужно переходить на шину Виленского. В шине Виленского сроки индивидуальные и до 1,5 года в ней дети могут находятся и в ней начинают ходить.