Результаты поиска

Добрый день!
Описанные симптомы могут встречаться при паразитарной инвазии.
Паразитов по методам диагностики обычно делим на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые). Чтобы исключить и тех, и тех обычно рекомендуют пройти комплексное обследование.
С этой целью выполняются:
-Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Здравствуйте по результатам УЗИ - жировая болезнь печени, липоматоз поджелудочной железы.
Перегиб ЖП - это вариант анатомической нормы.

Избыточная масса тела? Алкоголь?

В любом случае надо смотреть печень и поджелудочную+ желчный пузырь по крови
- общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий , Билирубин прямой, Амилаза, липаза.

На данный момент пока нет результатов
- Дюспаталин 200мг - при болях по 1 таблетке, не более 2 раз в день.
После анализов - курс УДХК на пол года ( при нормальных показателях крови) Или иная терапия и дообследование при отклонениях.

Жировой гепатоз может сопровождаться тянущими болями в правом подреберье, важно не пропустить стеатогепатит, когда в крови начинают повышаться ферменты печени и во время это дело лечить.

Но основа - это нормализация массы тела и отказ от алкоголя, иначе никак при любых заболеваниях печени, желчного пузыря и поджелудочной.
Также ограничиваем жирное в еде, питаемся 4-5 раз в день, не питаемся редко, не голодаем, не едим большой объём пищи за раз.

Здравствуйте! Возможно есть патология желчного пузыря и/или желчевыводящих путей, а может банально функциональная диспепсия/функциональные расстройства желчевыводящих путей, алкоголь это может обострять. Всё однажды возникает в первый раз.

Общий анализ крови + биохимия крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ) + УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте! По копрограмме в целом ничего критичного, есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. В ОАК есть признаки сгущения крови, необходимо нормализовать питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса. По биохимии крови все хорошо, внутренние органы функционируют в нормальном режиме. По УЗИ ОБП так же никакой грубой патологии нет, все в норме.

С учётом болевого синдрома, необходимо исключить проблемы с кишечником, он тоже может вызывать болевой синдром, как в подреберье, так и ниже, по ходу кишечника. Для начала, необходимо пообследоваться лабораторно и по возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
С учётом жалоб на газообразование, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, болевой синдром, чтобы определится необходимо выполнить:
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишки, не всасывается в системный кровоток.


Симптоматически при болевом синдроме разрешён только приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) или комбинированный препаратов, обладающих ветрогонным и спазмолитическим действием (метеоспазмил) в режиме по потребности.

Здравствуйте! Когда выполняли ФГДС? Боли в правом подреберье и незначительное повышение билирубина могут говорить в том числе о воспалительном процессе в двенадцатиперстной кишке.

Понятно. Тогда приёме урсосана не нужен. Его принимают в основном для профилактики повторного камнеобразования в протоках после холецистэктомии. (Если показанием к холецистэктомии была ЖКБ)

Здравствуйте, Марина!
Результаты обследования обьясняют и сиойкий болевой синдром, и невозможность его купирования.
Так как имеется сдавление спинного мозга - и значительное.
Возможности консервативного лечения исчерпаны.
Пациентке необходима очная консультация нейрохирурга
По шее: немного получше: диаметр спинномозгового канала 13 мм- это допустимо

Здравствуйте, а чем вы питаетесь? С чем есть связь боди: с движением тела, с приемом пищи, жирной,жареной, алкоголя?

Здравствуйте, Нина! Диагноз без обследования по крови поставить нельзя. Терапевт дал вам правильное назначение. На фоне Омепразола боли пройдут, если проблема в пищеводе, желудке и 12-п. кишке. От но-шпы обычно проходят боли желчевыводящих путей. Диете сейчас почти не придают значения. Обычно исключают жирное, острое, кофе, крепкий чай, кислое и очень соленое, алкоголь. Всего доброго

Здравствуйте, нужно УЗИ ещё сделать, анализы крови и мочи с диастазой, биохимию, диагнозы можно дистанционно придумывать какие угодно , но нужно дообследование. Думаю лечащие врачи разберутся лучше , чем любой из врачей на расстоянии.