Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит, поверхностный гастрит
26 ответовЗдравствуйте, можете помочь вот в такой ситуации, недавно прошёл фгдс поставили диагноз :поверхностный гастрит, рефлюкс эзофагите Назначили лекарство Диспевикт 3 р /д за 30 минут до еды Ганатон 3 р/д за 30 минут до еды Разо 1 р/д до еды Тримедат 3 р/д до еды Микрозим...
разо помогает ,да при воспалительном процессе, при повышенной кислотности.
Гуляющая боль в ЖКТ на протяжении 8 лет
10 ответов8 лет назад началась моя проблема. боль- каждый день ! всегда, ( ночью нет) с утра встаешь и начинается. не зависит от еды . 8 гастроэнэрологов , оооооч много обследований и анализов и лекарcтв.!!!!!ничего не помогало!!! ну и отправляли к неврологам и даже на гипноз! потом...
Здравствуйте. По словам можно предположить наличие функциональной диспепсии. Для лечения фд обычно используют ингибиторы протонной помпы, прокинетики или спазмолитики. Омез 20мг или разо 20мг, ганатон по 1т 3 раза в день до еды до 1мес . При неэффективности назначаются антидепрессанты для снижения боли .
Подъем пищ. Комка по пищеводу
8 ответовДобрый день. Мне 47 лет. В 2023 г. Удалили полип в желудке - гиперпластический. Хр. Гастродуоденит. Недостаточность кардии. Через 5 месяцев стала подниматься пища по пищеводу. Проблема существует уже 2 года. Принимаю , почти постоянно. Нексиум, итоприд, ребагит. Вообще я...
Юлия, здравствуйте. Из- за недостаточности кардии- это сфинктер между желудком и пищеводом , происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Вязкая субстанция, это скорее всего желудочная слизь с желчью и панкреатическим соком. Индекс массы тела при ваших массо- ростовых показателях -15,4 ,это низкий показатель, организму не хватает сил для восстановления. Обычное фэгдс может спровоцировать рвоту, а вот проведение под седацией- вам показано, это будет безопасно и комфортнее. В подобных случаях помимо фэгдс необходимы углубленные обследования: узи органов брюшной полости, суточная рН метрия, общий анализ крови и биохимия. В подобных случаях необходимо: Кушать каждые 2-2.5 часа, это правильно, но порции должны быть высококалорийными. -Пища должна быть легкоусвояемой, но калорийной. -Исключите из рациона грубую клетчатку, острое, кислое, газированное, кофеин. - пейте между приемами пищи, небольшими глотками, не во время еды и не сразу после. - учитывая критически низкий уровень имт, вас показаны питательные высокобелковые смеси, например Нутридринк Протеин. - старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа после еды. -Спать с приподнятым головным концом кровати (на 15-20 см). После обследований - необходима коррекция терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем остановить диарею
2 ответаЗдравствуйте. Нужно мнение опытных врачей. Собака лежит в стационаре с сильной диареей. Она хроник. Диагноз энтеропатия, хроническое воспаление кишечника. Периодически сваливаемся в затяжной понос. Плюс пришли анализы на панкреатическую липазу - 418. Врач сказал, что это...
Здравствуйте. Ситуация действительно непростая, но по описанию действия врачей в целом соответствуют современным протоколам лечения. Что здесь ключевое,хроническая энтеропатия + преднизолон. Длительный приём глюкокортикоидов помогает контролировать воспаление и аллергию,но может усиливать склонность к инфекциям ЖКТ и замедлять заживление.Повышение дозы при обострении ЖКТ действительно оправдано, но требует тщательного контроля.Панкреатическая липаза (418)это показатель, указывающий на панкреатит, и выбор диеты в данном случае верный. Поддержка ферментами(панкреатин в микрогранулах)часто помогает стабилизировать состояние, но только после купирования острой фазы. Альбумин,его снижение ожидаемая ситуация при выраженной диарее и энтеропатии. Врачи правильно оценивают момент,пока не критично, но требуется ежедневный контроль. Если уровень продолжит снижаться,может понадобиться переливание плазмы или альбумин-содержащих растворов. То, что всё проходит транзитом, при тяжёлых обострениях это не редкость. Иногда требуется временный отказ от кормления через рот (полный покой ЖКТ),с поддержкой капельницами и питательными растворами внутривенно или через зонд. Дополнительные моменты,которые обсуждают в подобных случаях,назначение антибиотиков широкого спектра при подозрении на бактериальное осложнение,добавление препаратов с противовоспалительным эффектом, альтернативных кортикостероидам (циклоспорин), иногда используют будесонид, как вариант более щадящей локальной терапии кишечника, поддержка печени и контроль электролитов. По поводу новых практик, главное сейчас стабилизировать состояние.Всё остальное (долгосрочные схемы,подбор базисной терапии) решается уже после выхода из криза. Важно запастись терпением, иногда на купирование такого обострения уходит больше нескольких суток.
Частая отрыжка
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень частая отрыжка и урчание в животе. В сентябре прошлого года были сильные боли в животе длительностью несколько часов, прошедшие после похода в туалет по большому, чуть позже начался полужидкий стул 1-2 раза в день. В январе боли...
Если будет жидкий стул , то да конечно нужно будет отменить препарат . От данного препарата , тоже может развиться антибиотикоассоциированная диарея как и от любого другого антибиотика.
ЖКБ и еще много всего
1 ответЗдравствуйте! У меня ЖКб - камень округлой формы 18х20. Желчный меня не беспокоит. Болей с права нет. Уже согласна бы и удалить... НО проблемы с пищеводом, желудком, двенадцатиперстной кишкой, поджелудочной, даже иногда выходит узел геморроя (память о родах, которые были 19...
Здравствуйт! Камень у Вас большой. Болевой синдром и проблемы с желудком прямо или косвенно связаны с ЖКБ. Если олевой синдром будет повторяться, рекомендую думать в отношении плановой холецистэктомии...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже месяц мучаюсь от изжоги. Она постоянная ежедневная Недостаточность кардии при фгдс выявили, сдавала множество анализов (хеликабактер кровь отрицательно, общий анализ крови и биохимия в порядке, кал на паразитов все нормально, кал на дисбактериоз - повышено количество...
Здравствуйте, Ксения. В качестве прокинетиков при лечении ГЭРБ применяются Ганатон (Итомед) и Тримедат (Необутин). При недостаточном эффекте могут назначаться противорвотные препараты: - Мотилиум (Мотилак) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 15 дней; - Церукал - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - до 10 дней.
Прошу Вашей консультации по поводу острого состояния, развившегося на фоне терапии, для коррекции схемы лечения. 1. Основное заболевание и текущая терапия: Нахожусь на лечении подострого тиреоидита. Принимаю преднизолон по схеме, назначенной эндокринологом. Для защиты ЖКТ...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших симптомов подозревается диспепсия на фоне приема преднизолон с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки . 1. В подобных ситуациях обычно рекомендуется приём прокинетики- ганатон (итомед)50 мг 1 таб 3 рвд до еды за 30 мин -4 нед. Также для дополнительной гастропртекции рекомендуется ребагит ( гастростат ) 100 мг 3 рвд после приема пищи до 3-4 недель. Для нейтрализации агрессивной желчи обычно добавляют урсосан 250 мг 1 кап на ночь до 4 недель. 2. В подобных ситуациях обычно рекомендуется нексиум в дозе 20 мг 1 таб 2 рвд до 4 недель 3. В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследование- узи обп, Фгдс.Анализы крови - Оак, алт , аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф. Диагностику инфекции хеликобактер пока отложить , так как получаете терапии нексиум. Сделать это планово после завершения терапии через 2 недели. 4. Приём преднизолон продолжить по назначенной схеме под прикрытием препаратов .
Колопроктолог или Гастроэнтеролог
5 ответовПриветствую Необходимо понять к какому специалисту лучше всего идти Колопроктолог или Гастроэнтеролог И если в курсе где такого можно найти в городе Симферополь Ну и соответственно ваши личные диагонозы\предположения Буду Очень признателен. 35 лет Симптомы: В детстве...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Ситуация сложная , Ваши предположения, особенно диссинергии мышц тазового дна, вполне обоснованна В таких случаях Вам нужен колопроктолог, обязательно расскажите про «выпирание кольцом» и отсутствие позывов. В норме стул должен быть от 3 раз в день до 3 раз в неделю. 7 дней это хронический запор, который ведет к каловой интоксикации и растяжению кишки, из-за чего Вы потом не чувствуете наполнение. Подключать мышцы живота нужно лишь слегка, а если Вы «давите», а ничего не выходит это и есть признак диссинергии (мышцы выхода заблокированы). Слизистая кишки в момент натуживания смещается слишком сильно, перекрывая просвет как клапан. Именно поэтому возникает чувство, что «что-то мешает». Мочеиспускание только сидя, может быть связано с перенапряжением мышц тазового дна, когда они в постоянном спазме, это зажимает и прямую кишку, и мочеиспускательный канал. Массаж простаты направлен на лечение простатита, с опорожнением кишечника не поможет. Помочь пальцем это временная мера, которая при частом использовании приводит к тому, что кишка окончательно разучится работать самостоятельно. Фаллоиметатором Вы сделаете только хуже + повредите слизистую или спровоцируте разрыв внутренних геморроидальных узлов. В Вашем возрасте это можно полностью восстановить, но одни слабительные тут не помогут , необходимо начать с очного приема проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация у меня довольно сложная (для меня), и я бы хотела максимально подробно описать всё, с чего всё началось для хорошего анамнеза и для того, чтобы вам было проще разобраться в моей проблеме. Надеюсь на вашу мед. помощь и советы! В июне этого года после...
Здравствуйте! Приложите результаты анализов на бак посев. У Вас может быть синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных Нужен повторный осмотр у Лора.