Консультация гастроэнтеролога /

Частая отрыжка — вопрос №2178854

83 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень частая отрыжка и урчание в животе. В сентябре прошлого года были сильные боли в животе длительностью несколько часов, прошедшие после похода в туалет по большому, чуть позже начался полужидкий стул 1-2 раза в день. В январе боли повторились, по колоноскопии и УЗИ брюшной полости всё нормально. Гипермоторная дискинезия и рентген картина энтерита. В апреле сдал копрограмму и посев кала на микрофлору(условно патогенные энтеробактерии повышены 10^6 Klebsiella pneumoniae, умеренная Йодофильная флора, большое количество не перевариваемой клетчатки, реакция кислая). Пропил месяц энтерол, цитросепт, лист оливы, масло черного тмина, бактистатин против бактерий, ферменты полужидкий стул прошёл, но отрыжка только усилилась. Сегодня сделал фгс: хронический поверхностный гастрит, зияние привратника, дуоденит, 3 эпителиальных новообразования желудка 2мм, взяли биопсию. Когда то были язва пищевода, ГЭРБ, и ГПОД насколько помню скользящая. Изжоги вроде нет уже давно, только бывает боль в области кадыка, горло красное , имеется аутоиммунный тиреоидит. Назначили альфа нормикс и энтерол. Можно ли пропить альфа нормикс без сдачи теста на СИБР? Щас сдать получается нельзя т.к. не прошло 4 недели после приёма антибактериальных добавок и недели после отмены прокинетика(итоприд пить продолжаю). Порекомендовали сдать тест на хеликобактер, это желательно? Снова смотреть ГПОД сказали не надо, увеличилась она или нет и не стала ли фиксированной смотреть не надо? Нужно ли обращаться к ЛОРу в связи с болью в шее, это может быть связано с частым рефлюксом? Есть ли смысл пробовать диспевикт, или он не действует на нижний пищеводный сфинктер? Итоприд пробую в третий раз, от отрыжки не помогает.

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром Жильбера, аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Действительно ваши жалобы отрыжка и урчание характерны для сибр , поэтому вам верно назначены альфанормикс и энтерол .
Можно его пропить без теста .
Боли в шеи могут быть на фоне шейного отдела позвоночника , боли когда возникают ? После чего усиливаются ?
Клиент
Екатерина Андреевна, Спасибо большое за ответ. Дуоденит, энтерит, и дискинезия тоже могут пройти после этого лечения? Ребамипид и соль висмута пить необязательно? Итоприд дольше месяца пить смысла нет если не помогает? По поводу боли в области кадыка мне эндокринолог отвечал что надо проверить соэ, я не стал, последнее время болит не часто и не сильно, просто у меня предположение что связана с частыми забросами кишечных бактерий. Сама по себе возникает. А в шейном отделе позвоночника тоже не так давно появилась боль при повороте головы с небольшим щелчком. Альфа нормикс я как понимаю лучше минимум 10 дней 400мг 3 раза в сутки? Тест на хеликобактер нужно сделать как минимум в связи с эпителиальными образованиями желудка и пролечить если он есть во избежание рака в будущем? Думаю может попробовать безантибиотиковый протокол.
Не могу только понять из-за чего у меня были такие сильные волнообразные боли, будто во время перестальтики кишечника, никак не мог сходить в туалет из-за них, а как сходил прошли, радует конечно что уже как пол года их нет, но я прям вскрикивал.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, альфанормикс нужно пропить 400 мг 3 раза в день 10-14 дней .
Да,хеликобактер нужно будет проверить . Сдается анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер .анализ сдается после отмены ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализов , после антибиотиков и препаратов висмута через 4 недели .
Показания для препаратов висмута и ребагита у вас нет .
Ганатон как правило назначается на 4-8 недель .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. А если за 3 дня ничего не поменяется, будет настолько же частая отрыжка, есть смысл перестать применять рифаксимин? И сдать тест на СИБР только уже получается через недели 3-4. Потом уже возвращать если что. Антибиотик-ассоциированная диарея не часто вообще от альфа нормикса? Пусть даже вместе с энтеролом. Просто вчера начал, сегодня жидко сходил в туалет и испугался. Я же всё-таки других антимикробных добавок немало уже перепил, которые перечислял, может уже не в СИБР дело. И боюсь что до конца сейчас посажу микробиоту кишечника.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если будет жидкий стул , то да конечно нужно будет отменить препарат .
От данного препарата , тоже может развиться антибиотикоассоциированная диарея как и от любого другого антибиотика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Газы, отрыжка, боли в кишечнике
10 сентября 2021
Николай, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Срыгивание
7 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Очень сильная изжога и отрыжка
29 июля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Сильные боли в животе, рвота, понос
24 марта 2024
Илона
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина