Что вас беспокоит?
Частая отрыжка
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень частая отрыжка и урчание в животе. В сентябре прошлого года были сильные боли в животе длительностью несколько часов, прошедшие после похода в туалет по большому, чуть позже начался полужидкий стул 1-2 раза в день. В январе боли повторились, по колоноскопии и УЗИ брюшной полости всё нормально. Гипермоторная дискинезия и рентген картина энтерита. В апреле сдал копрограмму и посев кала на микрофлору(условно патогенные энтеробактерии повышены 10^6 Klebsiella pneumoniae, умеренная Йодофильная флора, большое количество не перевариваемой клетчатки, реакция кислая). Пропил месяц энтерол, цитросепт, лист оливы, масло черного тмина, бактистатин против бактерий, ферменты полужидкий стул прошёл, но отрыжка только усилилась. Сегодня сделал фгс: хронический поверхностный гастрит, зияние привратника, дуоденит, 3 эпителиальных новообразования желудка 2мм, взяли биопсию. Когда то были язва пищевода, ГЭРБ, и ГПОД насколько помню скользящая. Изжоги вроде нет уже давно, только бывает боль в области кадыка, горло красное , имеется аутоиммунный тиреоидит. Назначили альфа нормикс и энтерол. Можно ли пропить альфа нормикс без сдачи теста на СИБР? Щас сдать получается нельзя т.к. не прошло 4 недели после приёма антибактериальных добавок и недели после отмены прокинетика(итоприд пить продолжаю). Порекомендовали сдать тест на хеликобактер, это желательно? Снова смотреть ГПОД сказали не надо, увеличилась она или нет и не стала ли фиксированной смотреть не надо? Нужно ли обращаться к ЛОРу в связи с болью в шее, это может быть связано с частым рефлюксом? Есть ли смысл пробовать диспевикт, или он не действует на нижний пищеводный сфинктер? Итоприд пробую в третий раз, от отрыжки не помогает.
Здравствуйте .
Действительно ваши жалобы отрыжка и урчание характерны для сибр , поэтому вам верно назначены альфанормикс и энтерол .
Можно его пропить без теста .
Боли в шеи могут быть на фоне шейного отдела позвоночника , боли когда возникают ? После чего усиливаются ?
Екатерина Андреевна, Спасибо большое за ответ. Дуоденит, энтерит, и дискинезия тоже могут пройти после этого лечения? Ребамипид и соль висмута пить необязательно? Итоприд дольше месяца пить смысла нет если не помогает? По поводу боли в области кадыка мне эндокринолог отвечал что надо проверить соэ, я не стал, последнее время болит не часто и не сильно, просто у меня предположение что связана с частыми забросами кишечных бактерий. Сама по себе возникает. А в шейном отделе позвоночника тоже не так давно появилась боль при повороте головы с небольшим щелчком. Альфа нормикс я как понимаю лучше минимум 10 дней 400мг 3 раза в сутки? Тест на хеликобактер нужно сделать как минимум в связи с эпителиальными образованиями желудка и пролечить если он есть во избежание рака в будущем? Думаю может попробовать безантибиотиковый протокол.
Не могу только понять из-за чего у меня были такие сильные волнообразные боли, будто во время перестальтики кишечника, никак не мог сходить в туалет из-за них, а как сходил прошли, радует конечно что уже как пол года их нет, но я прям вскрикивал.
Да, альфанормикс нужно пропить 400 мг 3 раза в день 10-14 дней .
Да,хеликобактер нужно будет проверить . Сдается анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер .анализ сдается после отмены ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализов , после антибиотиков и препаратов висмута через 4 недели .
Показания для препаратов висмута и ребагита у вас нет .
Ганатон как правило назначается на 4-8 недель .
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. А если за 3 дня ничего не поменяется, будет настолько же частая отрыжка, есть смысл перестать применять рифаксимин? И сдать тест на СИБР только уже получается через недели 3-4. Потом уже возвращать если что. Антибиотик-ассоциированная диарея не часто вообще от альфа нормикса? Пусть даже вместе с энтеролом. Просто вчера начал, сегодня жидко сходил в туалет и испугался. Я же всё-таки других антимикробных добавок немало уже перепил, которые перечислял, может уже не в СИБР дело. И боюсь что до конца сейчас посажу микробиоту кишечника.
Принятый ответ
Если будет жидкий стул , то да конечно нужно будет отменить препарат .
От данного препарата , тоже может развиться антибиотикоассоциированная диарея как и от любого другого антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 202026 ответов
- 12 Июня 20211 ответ
- 4 Июля 202116 ответов
- 10 Февраля 20224 ответа