Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз и боль в суставах
16 ответовДобрый день!Мне 47 лет 25 из них болею псориазом.Последние 12 лет проходила лечение ПУВа -терапией по 35-40 процедур.Ремиссия длилась 1 месяц максимум.В апреле 2023 г предложили лечиться эфлейрой.Первые три недели была загрузочная доза,затем 1 раз каждые 4 недели.На ногах...
Здравствуйте! Обычно назначается один препарат базисной терапии на постоянный прием. Золотой стандарт лечения псориатического артрита- метотрексат. Если он неэффективен, при лечении в полной рабочей дозе 20 мг/нед ( эффект оценивается через 6-8 недель) по клиническим проявлениям и лабораторным данным, то возможен переход на другие базисные препараты. Либо если изначально к нему есть противопоказания. Эфлейра- это ингибитор интерлейкина, так же использоваться может в качестве терапии псориатического артрита. Могут использоваться и комбинации метотрексат+ эфлейра ( если недостаточно одного препарата, чтобы ввести заболевание в ремиссию). Но как правило чаще хватает чего то одного. Эфлейра препарат очень недешевый и назначается он обычно по решению врачебной комиссии, которой нужно доказать его необходимость. Вы получали его в поликлинике по решению комиссии? Тогда не совсем понятно на каком основании его вам отменили и перевели на метотрексат? Чем это объяснялось? Прикрепите пожалуйста все узи и анализы ваши. Расскажите что сейчас беспокоит?
Боль в суставах
5 ответовПосле короновируса начались боли в коленных суставах. На одном колене небольшое покраснение. Боли ноющие, переводческие, каждые три, четыре часа, терпеть не возможно. И днём и ночью. Найз и ибупрофен не помогают
1. Сколько время прошло после ковида? Дело в том, что одним из осложнений ковида, являются тромбозы сосудов, питающих головки костей с развитием остеонекроза и исходом в эндопротезирование. Поэтому если после ковида прошло от полугода и больше нужно деать МРТ и исключать остеонекроз. 2. Если после ковида прошло пару мес, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Боль в суставах
10 ответовПосле короновируса начались боли в коленных суставах. На одном колене небольшое покраснение. Боли ноющие, переводческие, каждые три, четыре часа, терпеть не возможно. И днём и ночью. Найз и ибупрофен не помогают.
Здравствуйте! Вы делали рентген коленных суставов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение кожи на суставах рук
7 ответовНа некоторых суставах рук покраснение кожи в виде пятна. Кожа в месте покраснения жёсткая и плотная. Сначала маленькое, потом пятно увеличилось до текущих размеров. Не беспокоит. Как решить проблему.
Алексей,здравствуйте Визуально можно предположить омозолелость. Обычно в подобных случаях рекомендуется : -мазь радевит актив 2 р в день 14 дней -мазь уродерм 2 р в день 1 месяц -избегать трения,давления в этих местах
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! У мамы (64 года) в течение полугода боль в суставах и онемение пальцев рук, также припухлость в местах боли в суставах. В кулак правая рука не сгибается, т.е. скованность в суставах сильная. В поликлинике назначили анализы и исследования, направляю во вложении....
Здравствуйте. Само по себе припухание, длительная утренняя скованность, вовлечение мелких суставов кистей - это проявления артрита. А учитывая повышения маркеров воспаления по крови и сильно высокий РФ -наиболее вероятен серопозитивный ревматоидный артрит. Рентгенологических признаков артрита пока нет, но рентген "видит" лишь плотные костные структуры, а для уточнения признаков артрита более оптимально выполнить УЗИ или МРТ суставов. Конечно местное применение мазей с НПВС вряд ли поможет. Для лечения РА назначается базисная терапия (обычно метотрексат) и временно - гормональная (преднизолон). В связи с этим крайне важно дополнительно сдать кровь на более специфические антитела - АЦЦП, выполнить УЗИ кистей и обратиться на очный осмотр к ревматологу. Без должного лечения, заболевание прогрессирует и приводит к уже структурным изменениям суставов
Боль в суставах
39 ответовУ мамы 63 года. Сильная боль в суставах в районе поясницы. В. Больнице кололи диклафинак, помогал. Выписали, но боль не ушла и ещё при болях поднимается температура. Можно ли использовать аппарат магнитон АМНП-2. Какие частоты и сколько по времени? Чтоб убрать боль в суставах?
Здравствуйте. Аппарат не рекомендую. Для уменьшения боли - нимесил. Стоит сделать мрт позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 мес назад стали болеть суставы пальцев (ноющая сильная постоянная боль), мизинец деформировался. Утром скованы и ладошки и стопы. Так же стали ныть колени. У мамы ревматоидный артрит. Псориаза нет. Ревматоидный фактор в норме. Сдавала анализы на кальций и железо- тоже в...
Нет, при гоноартроз такие изменения могут быть, на счет кисты Бейкера в таких случаях нпвс местно, физиотерапию рекомендуют, если без эффекта лечение и процедуры, могут предлагать пункцию ( но обычно, через какое-то время, киста опять появляется).
Воспаление и боль в суставах
2 ответаДобрый день, меня мучает какое то заболевание суставов, через каждый 1, 2 месяца на суставах пальцев рук, ног или колена появляется какое то воспаление: покраснение, оттек и сильная боль при движении, проходит через несколько дней но сильно мешает мне работать, подскажите...
Время на поход к врачу придется найти. Нужен очный осмотр и много анализов. Похоже на ревматоидный артрит.
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! Чуть больше месяца назад перенесла ОРВИ с сопутствующей слабостью, температурой, тонзиллитом, болью в суставах кистей рук и пальцев ног. С тех пор некоторые симптомы ОРВИ возвращаются практически еженедельно, т.е. неделю чувствую себя отлично, неделю самочувствие...
С учетом ваших жалоб, чтобы разобраться с диагнозом и причинами данного состояния конечно нужно проходить обследование. Исключать и ревматоидный артрит в дебюте, так как эпизод вы описываете в прошлом весьма характерный и учитывая возраст и боль внизу спины- спондилоартрит, и просто может быть артралгии на фоне орви, они могут до 2-3 недель сохраняться. 1.СРБ,РФ,АССР 2.ОАК+СОЭ повторить 3.Биохимия развернутая: алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, ферритин,железо. Так как жалобы на плохое самочувствие периодически- я бы еще ТТГ,Т; сразу посмотрела- это гормоны щитовидной железы. 4.Выполнить узи кистей рук, тех суставов которые наиболее беспокоят. 5.МРТ пояснично- крестцового отдела, крестцово- подвздошных сочленений ( исключаем сакроилиит как причину болей в спине) 6.сейчас пока у нас нет данных можно принимать нпвс, для купирования боли- только лучше не диклофенак, а эторикоксиб выбрать, либо напроксен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически уже больше года возникает боль в фалангах мизинцев на руках. утолщены, чувствуется горячесть, сгибаются. Обострение боли возникает без видимых причин. Травм не было. К какому врачу обратиться.
Добрый день. Нужно показаться очно ревматологу. Можно сразу сдать ОАК, кровь на СРБ, ревмопробы (АСЛ-О, РФ и т.д.), биохимия крови (мочевая кислота и т.д.), можно выполнить рентген или МРТ пораженных суставов.