Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протез синовиальной жидкости
9 ответовКакой протез синовиальной жидкости Вы порекомендовали бы при 3 степени гонартроза.? Ранее вводила, Русик, Синовиал плюс, хватает на 3-4 месяца, проводила плазмотерапию. Эндопротезирование не хотелось бы. В анамнезе хр. рецидивирующая тромбоэмболия.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Если был бы какой-то способ гарантированно обезболить, то никто бы суставы не менял. Пока гиалуронка 3-4 мес помогает, а дальше, вообще перестанет. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
ДОА фаланговых,обоих голеностопных суставов,пяточные шпоры,остеопороз.Из-за заболеваний ЖКТ прекратила приём НПВП, хондропротекторов,бисфосфонатов с середины 2019г.Посоветуйте эффективн.протез синовиальной жидкости.
Добрый день. Чаще всего применяют 3 протеза, их отличие только в цене, действуют абсолютно одинаково
Страдаю болями в левом коленом суставе уже более 7 лет. Началось всё в 2019 году. Травм не было, почему возник артроз до сих пор не известно. Именно поэтому несколько дней назад взяла у хирурга 2 шприца (28 мл примерно) синовиальной жидкости и сдала её на цитологию....
Здравствуйте , Софья ! Да , Ваш вопрос вполне уместен , - откуда в таком молодом возрасте взялся артроз , раз не было травм ? Вероятнее всего проблема началась не с артроза(т.е. не с дегенеративных изменений в суставе ), а именно с воспаления и раз оно длительное время не было устранено , то постепенно начали появляться помимо воспаления и дегенеративные изменения тоже ! Все данные , и в том числе наличие такого большого объема жидкости в суставе (28мл !) говорят именно в пользу артрита ! А артроз это не причина , а уже следствие долго протекающего артрита ! Какая же могла быть первоначальная причина для возникновения артрита ? Их очень много ! Это : - РЕВМАТИЧЕСКИЙ ; - РЕВМАТОИДНЫЙ ; - ПОДАГРИЧЕСКИЙ ; - АРТРИТ ВОЗНИКШИЙ НА ФОНЕ ИППП (чаще это хламидиоз ) ; - РЕАКТИВНЫЙ И Т.Д. . У Вас в результате анализа отмечается положительный ревматоидный фактор ! Этого в норме быть не должно , это говорит в пользу ревматоидного артрита ! Но не факт , что это именно так, бывают случаи , когда при других артритах тоже ревматоидный фактор обнаруживается ! Раз у Вас не было травм никаких , то с Высокой вероятностью могу сказать ,что проблема у Вас не хирургическая и не травматологическая , а ревматологическая ! Именно ревматолог Вас должен в очном порядке методично обследовать и выявить единственную причину Вашего артрита среди всех перечисленных мной ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор: протез синовиальной жидкости?
8 ответовЗдравствуйте. 34 года хорошие анализы, все органы в норме . 2017 травма колена, диагноз множественные разрывы миниска 3 степени , требуется пластика ПКС , и другие повреждения хрящей. артроз 2 степени на обоих коленях. 2020 год . Сделал пластику миниска, от пластики ПКС на...
Добрый день! Я так понял вам делали вам сделали шов мениска. А ПКС так и порвана. Восстановление ПКС сугубо вопрос ваших нагрузок и комфорта, если нет спорта сверхнагрузок а в повседневности у вас есть стабильность колена - можно и не делать. Протез синовиалки нужен, так как это профилактика артроза. Лучше всего делать гиалурновую кислоту с с % ным содержанием от1,5%. Рекомендую Русвиск 1,6% 2 мл. Неплох Ферматрон Плюс 1,5% 2мл. Это, в принципе, препараты, показавшие в моей практике неплохой результат.А добавки вам не нужны, чем чище гиалуронат, тем лучше. Курс 3 инъекции с интрвалом в 1 неделю.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста выбрать протез синовиальной жидкости в коленный сустав. 23 мая была проведена артроскопическая санация коленного сустава. Проведена парциальная резекция медиапателлярной складки и дебремента тела Гоффа. Доктор рекомендует: Армавискон Форте,...
? Добрый день ? Можно ли поставить другой препарат,но по дешевле? ➡️ Можно, но не стоит ? И какой? ➡️ Здесь надо отталкиваться от опыта применения вашего лечащего врача ? Наткнулась на препарат Нолтрексин. Что можете о нем сказать? ➡️ Препараты данной группы это не панацея от всех болезней. Они работают очень индивидуально
Одни ортопеды говорят делать артроскопию, другие предлагают сделать уколы с протезом синовиальной жидкости. Что выбрать? Ниже прилагаю описание МРТ коленных суставов: Левый коленный сустав: МРТ признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска с...
Абсолютных показаний к артроскопии нет. К тому же одновременно на 2-х суставах артроскопию не делают. Сначала на одном, потом на втором, когда первый сустав полностью окрепнет, чтобы можно было ходить на костылях. Поэтому в любом случае суставы нужно сначала подлечить консервативно. А если один из двух не будет поддаваться консервативному лечению, то на нем делать артроскопию. Я бы начинал не с гиалуроновой кислоты, а с однократной инъекции Дипроспана на Лидокаине, во всяком случае, справа. Потому что гиалуроновая кислота при синовите не вводится. Всего можно сделать 3 блокады Дипроспана с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Обычно с такими повреждениями, как у Вас на МРТ, удается добиться стойкой ремиссии консервативно. Но лечиться нужно комплексно, не игнорировать физиопроцедуры. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плевральная пункция
15 ответовЖидкости 700 мл в левой стороне, где ребра. Болит. Завтра будет плевральная пункция. Хотелось бы узнать, больно ли делают данную процедуру?
Здравствуйте, процедура проводится под местной анестезией, сказать сто Вы ничего не почувствуете нечестно, процедура болезненна, но в меру, так как предварительно место прокола будет обезболивать анестетиком, то есть по сути самое болезненное это обезболивание места пункции. Мы пунктируем тонкими иглами поэтому болезненность минимальная, как именно делают в вашем учреждении увы подскажет только врач выполняющий манипуляцию. Здоровья
В августе сделали артроскопию коленного сустава. В 2018 году была проведена такая же операция на левом колене. Врач назначил введение в суставы уколы синовиальной жидкости. До этого делала русвикс, потом остенил несколько раз. Мой оперирующий врач сказал можно Биопорт...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в вашей ситуации выбор должен быть между препаратами Флексотрон Ультра и Флексотрон Кросс (или аналог Биопорт Крослинк) , объясню почему: Флексотрон Соло чаще показан в раннем послеоперационном периоде он обладает не высокой молекулярной массой и при артрозе 2 ст., не достаточно эффективен. Если рассматривать Ультра, то он больше подходит для пациентов с избыточной массой тела, при артрозе 2-3 ст, с выраженным болевым синдромом. Он хорошо смазывает суставные поверхности за счет высокой плотности, и «отключает» болевые рецепторы на поврежденных участках хряща. Препарат линейки Кросс, еще более вязкий, и лучше уменьшает трение между суставными поверхностями костей, дольше находится в суставе из-за кросс молекул, но меньше влияет на болевые рецепторы. Поэтому выбор в этой ситуации за вами, и зависит от ожидаемого эффекта. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить! Всего вам хорошего!
Добрый день. Была произведена пневмонэктомия левого легкового. Основной клинический диагноз: [С34.3] Нижней доли бронхов или легкого, Периферический с-г нижней доли левого лёгкого, pT4NOMO, St IIIA. ICD-0: M8140/3 - Аденосквамозная карцинома лёгкого. Проходит 4 курса...
Здравствуйте Нет доказательной базы о том что введение Ферматрон Плюс может спровоцировать риск развития рецидива или прогрессирование онкологического заболевания. Если есть показания к введению данного препарата то можно его вводить. Повода для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я лечу колени, предварительно от артроза. мрт не делала. Уже три года. В этот раз уколы ферматрона в количестве 1 и 2 шт не помогли. Есть подозрение что врач попадал не туда. (При всем уважении) Делала у травматолога-ортопеда. Пришла к другому врачу, к хирургу Он сказал что...
Операция не показана. Синовит (избыточное количество жидкости) на МРТ умеренный. Скорее всего, это не синовит, а Ваша гиалуроновая кислота. Вполне естественно, что сейчас после уколов внутри сустава находится больше жидкости, чем обычно. Гиалуроновая кислота при такой МРТ картине была показана. Вылечиться Вы не сможете. Мениски не срастаются. Но и оперировать при 2 ст разрыва не нужно. Оперируют 3-ю степень разрыва. Со второй степенью можно нормально жить и избегать обострений, если не перегружать сустав. Вам показана физиотерапия, массаж, ЛФК, ношение бандажа при физ нагрузках, МРТ ежегодно. Бандаж примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html