Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв триангулярного хряща
3 ответаДобрый день! Мама 75 лет в декабре упала. Сейчас рука стала хуже. Отек, боли. В поликлинике по месту жительства лечили артрит. Сделала мрт как рекомендовали тут. Разрыв хряща, синовит. Заключение прилагаю. Какая дальнейшая тактика? Какое лечение? Требуется ли ей операция?...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Операция может быть показана, но нужны анализы сначала, которые я в первом вопросе рекомендовал. Сейчас нужно продолжать те рекомендации, которые я рекомендовал в первом вопросе и дополнить их. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 П.С. После блокады на следующий день станет значительно лучше, но симптомы могут вернуться. Поэтому анализы всё равно нужны.
Добрый день! 16.06.24 года подвернула правую ногу спускаясь с лестницы, 4 дня ходила с эластиным бинтом, болей сильных не было, потом перешла на невыского каблука на плоскую подошву и ввиду того, что сидела за рулем , боли стали сильнее, начала хромать. Ходила месяц,...
Здравствуйте! Прикрепите результат мрт к вопросу.
Разрыв сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. По МРТ субтотальный разрыв сухожилия надостной мышцы с сохранением волокон толщиной до 2 мм. Теносиновит сухожилий подлопаточной мышцы и длинной головки бицепса. Остеохондроз, синовит, бурсит, артро-артрит. Вопрос:возможно ли лечение без операции?
Ну, осталось там целых 10-15%. Хотите с ними остаться и чтобы нормально работало? Не будет такого. Будет постоянно болеть и воспаляться. Хотите помучаться? - помучайтесь. Операция плановая, есть очередь 1-2 года. У Вас будет время принять решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция гиалинового хряща
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста,всегда ли при таком диагнозе есть показания к эндопротезированию? По МРТ заключение: МР картина гонартроза(1стадия). Признаки хондромаляция гиалинового хряща суставной поверхности надколенника 4 СТ. Умеренно выраженный...
Я думаю, что вполне реально внутрисуставными инъекциями помочь. Всегда получалось. Но можно и артроскопию сделать. Артроскопия - это способ доступа в сустав и больше ничего. По ходу артроскопии могут быть выполнены разные манипуляции. Хондропластика, резекция мениска, пластика связок - и другие манипуляции, которые понадобятся. Как лечиться - сами выбирайте.
Синовит и теносиновит.
16 ответовЗдравствуйте. 3 недели назад стала болеть нога, голень. Сделала узи нашли синовит и теносиновит.Какие анализы сдать и от чего может быть эта болезнь?Чем облегчить боль и как лечить, многие нпвс нельзя, так как есть проблемы с ЖКТ.
Здравствуйте, могу я уточнить у вас ряд моментов, чтобы понять какое обследование порекомендовать. попробуйте прям по пунтктам ответить. 1. боль возникала внезапно, остро? в ночное/утреннее время или в течение дня/к концу дня, во время ходьбы, при нагрузке? (уточните обстоятельства появления боли). 2. боль постоянная, фоновая, даже в покое? или только в момент движения и при ходьбе? 3. покой облегчает боль или наоборот усиливает и также движения облегчают или усиливают боль? 4. в ночное время ближе к утру скованность в сустае, боль ? 5. внешне припухлость/отечность есть? 6. трогать сустав больно? на ощупь горячий сустав? 7. покраснение есть? 8.если есть возмоность то пришлите фото болезненные/припухших суставов 9. есть ли проблемы с другими суставами? 10. данный эпизод впервые возник? 11. бывают ли боли в спине? если да, то боль постоянного характера или только провоцируется нагрузкой? 12. уточните ваш рост и вес 13. псориаз у вас или ваших кровных родных? Резюмирую по узи. Дело в том что синовит/теносиновит может быть в рамках как дегенеративного заболевания-артроза так и при артрите, артрит может быть как реактивный, например после перенесенной кишечной инфекции или половой инчекции, как правило вознкиает в етчение последующего месяца ,но не позже после перенесенной инфекции. Так же может быть от перегрузки, интенсивные физ нагрузки или длительная ходьба, особенно в некомфортной обуви, к примеру плоская подошва или наоборот высокий каблук. Полный объем исследования уточним в зависимости от ваших ответов, но в целом при появлении суставного синдрома как правило в первую очередь оцениваем лабораторно ,нет ли системного воспаления- клинчиеский анализ крови+лейкоформцла+СОЭ, общий анализ мочи, биохимия крови- срб, мочевая кислота, фибриноген, рф, АЦЦП, креатинин,алт,аст, глюкоза. Лечение зависит от результатов обследования.
Теносиновит
23 ответаПо узи поставили теносиновит можно заниматься с теносиновитом мелкой маторикой? Его можно вылечить полностью? у меня он начался от травмы Теносиновит переходит в артрит?
Здравсвуйте! 1. Теносиновиит это воспаление оболочки,в которой проходит сухожилие. Как правило возникает он на фоне нагрузок повышенных или однотипно повторяющихся движений руками ( при определенной работе,например). Или на фоне травмы. Да,вылечить его можно. Для этого назначают курс нпвс на 3-4 недели обычно,а так же избегают нагрузок на руки выраженных,особенно в период лечения. 2. ЛФК разрешена и необходима. Но не в острый период. Сначала купируют воспаление и боль,а затем уже приступают к упражнениям. 3. Теносиновиит не переходит в артрит. Но если его не лечить и не устранить провоцирующий фактор,то может хронизироваться. И тогда уже терапия будет более долгой и сложной. Иногда некоторые артриты,могут сопровождаться теносиновиитом ( то есть протекать одновременно),как осложнением. Скажите,кем вы работаете? Какая нагрузка на руки? Помимо кистей что-то беспокоит? Анализы крови не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит
6 ответовЗдравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что делать. Поясню ситуацию кратко. В ноябре была травма, растяжение/частичный разрыв связок. После ,через пару недель,воспаление началось. Теносиновит. Лечилась, уколы делала, лекарства принимала. Носила ортезы и бандаж. Но...
Хронотрон - это препарат, который способствует регенерации тканей и облегчает скольжение сухожилий. Может применяться в Вашем случае.
Разрыв мениска
8 ответовРадиальный разрыв в корне Радиальный разрыв в корне медиального мениска Тендиноз собственной связки надколенника. Синовит левого коленного сустава. Показана ли операция и какая? Есть результат мрт. 64 года.
Здравствуйте! Да- артроскопия сутава- удаление поврежденного фрагмента мениска
Добрый день! Почувствовала боль в колене, нога не стабильно себя начала вести. Обратилась к врачу травматологу, сделали МРТ (прикрепила). Результат: частичный разрыв ПКС и синовит. Врач сказал, что нужды в оперативном вмешательстве нет, назначил эториакс, нольпаза и мазь...
1)Можно ли мне заниматься спортом (фитнес) и через сколько? Пока нельзя, полный покой 1 мес, ношение тутора, холдьба на костылях в идеале. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Потом мягкий бандаж, ЛФК, физиотерапия. Спортивные нагрузки не ранее полугода. 2)Срастается ли полностью эта связка? Да, срастется, но посредством рубцов. Они не будут нести той нагрузки, что здоровая связка. Коленный сустав, к сожалению, скомпрометирован навсегда. 3)Есть ли какие-то массажи для восстановления? Срастание происходит по законам репаративной регенерации. Главным условием является покой. Массажи подключаются на этапе реабилитации, к срастанию отношения не имеют. 4)Какие еще есть процедуры для восстановления? С точки зрения доказательной медицины нет никаких процедур или лекарств, которые могли бы ускорить процессы репаративной регенерации, но есть много факторов, которые могут их замедлить. В частности, несоблюдение охранительного режима и ранняя нагрузка существенно замедляют регенерацию. Вам назначено адекватное лечение. Я бы дополнил физиотерапией и хондропротекторами. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом?Как долго можно обойтись без операции?Можно ли обойтись бандажом? Что ожидает?
4 ответаЗдравствуйте.Болит колено.Сделала МРТ. Заключение: МР картина разрыва заднего рога медиального мениска по Stoller IIIb с формированием параменсковой кисты 4×8 мм. Разрыв переднего рога латерального мениска по stoller IIIa. Теносиновит сухожилия подколенной...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Здесь, вообще, без вариантов. 2 мениска повреждены критично плюс киста. Со связкой нужно определяться во время операции. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть менисков и кисту удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если ПКС окажется несостоятельной, сделают ее пластику. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация зависит, от того, будет или нет, пластика ПКС. Без пластики - 2 мес, с пластикой - 4-5 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. С учетом возможной пластики ПКС операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.