Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно судить о распространенном раке сигмовидной кишки с возможными метастазами в легкие, л/узлы грудной клетки (данные пэт/кт неоднозначны - возможно злокачественное образование легкого - необходимо проведение биопсии образования легкого для выяснения природы образования). Учитывая распространенность поражения, все указывает на 4 стадию заболевания, при которой обычно назначают первым этапом лекарственное лечение (химиотерапия в сочетании с таргетной терапией при наличии мутаций в опухоли) с последующим решением о хирургическом лечении при отсутствии признаков непроходимости кишечника. Не увидел протокола колоноскопии, проходимость кишечника не нарушена?
По поводу генетического исследования - результат говорит о возможности опухолевой клетки восстанавливать собственную днк. При таких опухолях пембролизумаб(таргетный препарат) неэффективен.
Здравствуйте. У мамы обнаружили рак сигмовидной кишки.Т2N1M0 На КТ и МРТ метастазы не обнаружены. Проведена операция, резекция сигмовидной кишки с удалением брызжейки и лимфоузлов. Гистология: В 6 лимфатических узлах из 27 (от 0,1 до 1,5 см) брыжейки сигмовидной кишки...
В 2009 году у мамы был рак сигмовидной кишки. В стадии ремисии. В 2024 году поломала бедро, воспалился голеностоп. Можно маме колоть Флостерон от воспаления голеностопа?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,по колоноскопии рак сигмовидной кишки, удалили два полипа,один из которых злокачественный.Можете сказать о прогнозах,у онколога еще не были,ждем стекла.Полипы удалены,спасибо заранее. Анализы прикрепила
Добрый вечер. Хотелось бы получить впшу консультацию по заключению. Мужчина, 71 год, диагноз - рак сигмовидной кишки. Не можем понять заключение. В нём вроде написано про тубулярно-ворсинчитую аденому и карциному in situ. Метастазы нигде не написаны. Всё врачи говорят...
Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У родственника рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, болеет с января 2022 года,в июне была экстренная операция перитонит, выведена колостома,3 месяца реабилитации,после в онкологии в лечении отказали, сейчас из стомы кровянные сгустки огромных размеров с...
Здравствуйте.
Выделения большого количества крови из стомы это показание к вызову скорой помощи с транспортировкой в хирургический стационар!
Дома не сидеть.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста маме 56 лет поставили диагноз рак сигмовидной кишки 4 стадии 2 класса. Какой прогноз на выживаемость и каким методом будет скорее всего лечение. Все кт прилагаю. Спасибо
Здравствуйте
Используется химиотерапия FOLFOX, XELOX или XELIRI, FOLFIRI на протяжении не менее 3–4 мес.с последующей возможной поддерживающей терапией фторпиримидинами.
+ нужно исследовать материал опухоли на мутации RAS и BRAF, HER-2/neu статус.
Прогноз зависит от ответа организма на лечение
У мамы выявили рак сигмовидной кишки год назад , было проведено 12 химий. После 8 химий были улучшения, сейчас опять увеличилась опухоль. Можете подсказать какие дальнейшие действия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
МР-картина образования среднеампулярного отдела прямой кишки (МРТ...
Здравствуйте.
По данным МРТ отмечено прогрессирование заболевания на фоне ранее проведённой химиотерапии, то есть опухоль перестала на неё отвечать. Это не редкая ситуация при колоректальном раке и означает необходимость пересмотра тактики лечения, а не отсутствие вариантов. Сейчас речь идёт не о «безвыходности», а о смене этапа терапии.
Обычно следующим шагом проводят дообследование для уточнения распространённости процесса и собирают онкоконсилиум, где обсуждают смену линии лекарственного лечения, возможность лучевой терапии или комбинированного подхода, а также оценивают потенциальную роль хирургии в зависимости от ответа и общего состояния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?