Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли наступать на ногу?
1 ответ21 марта подвернула ногу, в травмпункте наложили гипсовую лангету, перелом наружней лодыжки без смещения. 25 марта была на приёме у травматолога, разрешил наступать на ногу и посоветовал заменить гипс на ортех на шнурках. Можно ли заменить гипс на ортез, и наступать ра ногу в...
Здравствуйте! Перелом наружной лодыжки без смещения относится к стабильным повреждениям, что позволяет проводить консервативное лечение. Замена гипсовой лангеты на ортез в вашем случае возможна и целесообразна, но при соблюдении ряда условий. На 4-5 день после травмы (как в вашем случае) переход на ортез допустим, если нет признаков смещения отломков, отека или воспаления. Рекомендуется жесткий (полужесткий) ортез с металлическими или пластиковыми боковыми вставками, фиксирующий голеностопный сустав в нейтральном положении (угол 90°). Ортез на шнурках подходит, если он обеспечивает стабильность, сравнимую с гипсом. Можно ли наступать на ногу? Да, но с осторожностью: - Нагрузка должна быть дозированной (частичная опора на пятку и передний отдел стопы). - Используйте костыли первые 2-3 недели, чтобы минимизировать осевую нагрузку. - Полная нагрузка возможна через 4-6 недель при контрольном подтверждении сращения перелома (рентген). Рекомендации: 1. Контрольный рентген через 10-14 дней для исключения вторичного смещения. 2. Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для ускорения заживления. 3. ЛФК с первых дней: - Движения пальцами ноги. - Изометрические упражнения для мышц голени. - После снятия ортеза — восстановление подвижности сустава. 4.- Приподнимайте ногу в покое. - Используйте холод местно (15 минут 3-4 раза в день). - Применяйте венотоники (например, троксерутин гель). 5. Избегайте: - Резких движений и поворотов стопы. - Длительной ходьбы в первые 3 недели. Срочно к врачу если появилось усиление боли, отека или появление гематомы. Ощущение нестабильности в суставе при ходьбе. Нарушение чувствительности или похолодание стопы. Замена гипса на ортез допустима при условии правильного подбора ортеза и соблюдения режима дозированной нагрузки. Следуйте рекомендациям травматолога и не пропускайте контрольные осмотры. Полное восстановление занимает 6-8 недель. Скорейшего вам восстановления ✅
Можно ли начинать наступать на ногу?
5 ответовЗдравствуйте! 6 января сломал ногу, малую берцовую. 18 марта был на приëме у врача, последний снимок был сделан 15 марта. Он снял гипс и сказал можно потихоньку наступать на ногу, разрабатывать.Но при этом говорит что не полностью срослось. Дал две недели до закрытия...
Здравствуйте. Дело в том, что уже в любом случае носить гипс бесполезно. Прошли двойные сроки, которые отводятся на сращение. Можно дальше хоть год или 5 лет гипс носить - уже не срастётся без операции. Поэтому нужно нагружать ногу. Функция может простимулировать окончательное сращение, а может и развалиться всё. Если развалится - то операция. Ждать просто больше нечего. Только время теряется. Поэтому начинайте ходить постепенно. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Не спешите, сильную боль не преодолевать, но и без боли не обойдётся. Болеть и отекать будет. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Когда можно наступать на ногу
9 ответовДвухлодыжечный перелом со смещением, 9 апреля сделали операцию, через какое время можно наступать на ногу и можно ли вместо лангетки носить отец на шнурков?
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем 2-х лодыжечный перелом с разрывом дистального м\б синдесмоза в условиях МОС пластиной и винтами. После таких операций обычно рекомендуют: - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 (можно вместо гипса). - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Примерно так. Но все сроки корректируют по результатам контрольных рентгенограмм. Вам после праздником нужно сделать контрольные снимки и решать, что дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пилинг
4 ответаДобрый день. Никогда не делала салонный пилинг . Можно ли мне делать с моей кожей и самое главное какой? . Мне 38 лет, кожа с розацеа. Воспалений сейчас нет, есть постакне и Купероз ( особенно крылья носа). Заранее спасибо за ответ .
Здравствуйте, можно делать только поверхностный пилинг, чтобы не вызвать повреждение сосудов, а лучше мезотерапию или биоревитализацию.
Добрый день! 19.06 случился компрессионный перелом пяточной кости после падения с лестницы, в результате в травмпункте наложен лангет. На 37е сутки сделан рентген, могу ли потихоньку разрабатывать ступню и аккуратно на нее наступать? Можно ли убрать лангет? Болевых ощущений...
Здравствуйте. Переломы пяточной кости раньше 8-ми недель не срастаются. Лонгету снимать нельзя, ничего разрабатывать нельзя, тем более нельзя наступать. Через 8 недель сделать КТ и подтвердить сращение. Рентгенография при переломах пяточной кости не информативна. Так же рекомендован - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После подтверждения сращения перелома на КТ начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можно ли наступать на ногу
7 ответовЗдравствуйте! 8 января в Тайланде поломала малую берцовую кость. 9-го сделали операцию, гипс не накладывали, сказали не наступать 7 недель. Сейчас отёк практически спал, и я не чувствую никакой боли, если наступаю на ногу. Понятно, что ходить полноценно нельзя, пока кость...
Нет, нагружать нельзя! Поспешите - и все испортите. Наберитесь терпения. Пусть все закончится нормально. Лучше неделю переходить, чем на неделю раньше дать полную нагрузку и развалить костную мозоль. 8 февраля сделаете контрольный снимок и если там все будет хорошо, начнете потихоньку нагружать не более 25% от обычной нагрузки, продолжая ходить на костылях. В начале марта сделаете второй снимок и если все хорошо, будете 8 марта встречать без костылей, полноценно наступая на ногу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли наступать на ногу?
5 ответовДобрый вечер! 1,5 месяца назад сломала пятую плюсневую на стопе. Сразу наложили гипсовую лангету, пью витамин Д, остеогенон, мумие. Через полтора месяца сняли лангету. Врач сказал , что можно наступать на пятку. Делаю сейчас магнит и фонофорез с гидрокортизоном. Делаю...
▪️Добрре утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас надо попасть на очный приём к вашему лечащему врачу, который должен выполнить пальпацию стопы и оценить степень консолидации перелома ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Учитывая результаты рентген исследования, возможно постепенная нагрузка на стопу при ходьбе с тростью ▪️Какие остались вопросы?
Можно ли исключить СССУ
11 ответовДобрый день , я очень сильно прошу вас внимательно посмотреть обследования . Я был у многих кардиологов , вчера был у аритмолога и все как один говорят что у меня послностью здоровое сердце , а я борюсь что оно остановится , что паузы будут большие и сердце остановится ,...
Эта разница не принципиальная . Зависит не от СУ , а от общего состояния организма. Это проходит с уменьшением активности колебаний вегетативной нервной системы.
Был двухлодыжечный перелом со смещением, с частичным повреждением синдесмоза, с подвивихом стопы к наружу, 5 недель назад сделали операцию, врач заставляет наступать на ногу, но у меня по ощущением, нога улучшилась процентов на 40 процентов,боли в области верхней части стопы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах консолидирующийся перелом лодыжек,состояние после остеосинтеза. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Если начать нагрузку раньше, то может произойти вторичное смещение и миграция металлоконструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня перелом межвыщелкого возвышения без смещения. Нога в гипсовой лангете только 10 дней. Сказали носить ее 6 недель. У меня вопрос можно ли немного приступать на ногу при хождении с костылями. Мой врач сказал , что можно, главное что нога в гипсе в прямом...
Добрый день. Гипс на то и существует чтобы создать полный покой поврежденной кости. Даже если нога зафиксирована при наступании возникает давление на поврежденный участок кости окружающими тканями, плюс к этому увеличивается внутрисуставное давление. Поэтому вам специально назначено ходьба на костылях чтобы исключить давление на эту кость а т.е. наступать на ногу нельзя!!!