Результаты поиска

Здравствуйте

Приложите пожалуйста все анализы, которые есть (последние)

Соблюдаете ли диету?

Рекомендую увеличить дозировку глюкофажа до 2000 мг вечером. Асиглию оставить. Но добавить к терапии форсигу 10 мг или джардинс 25 мг по 1 таблетке утром. Форсига и джардинс выводят сахар с мочой. Поэтому при использовании данного препарата необходимо тщательнее соблюдать интимную гигиену. Препарат хорошо снижает гликемию, положительно действует на сердечно-сосудистую систему

Контроль гликемии необходимо проводить ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемичесеий профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь). Ведите дневник самоконтроля

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)


По анализам значимых отклонений нет (кроме глюкозы крови и гликированного гемоглобина)

Добрый день . Нет не все.
Что именно вы получаете от сахарного диабета? Какие у вас сахара ?
Может у вас строгое ограничение в диете ?

Здравствуйте!
У вас ИМТ 32 кг/м2 (ожирение 1 ст) на фоне СД2, поэтому желательно повысить дозу метформина до 1000 мг 2 р/д (увеличивать дозу метформина нужно постепенно, начиная с 250 мг 2 р/д после еды, через каждые 3-5 дней увеличивая на 250 мг в сутки до суточной дозы 2000 мг в сут) и заменить диабетон на вилдаглиптин 50 мг 2 р/д (который не вызывает гипогликемий, повышения аппетита, в отличие от диабетона) при соблюдении диеты (стол №9).
На фоне терапии нужен контроль АЛТ, АСТ, билирубина через 1 мес. Гликогемоглобина через 3 мес терапии.

Сдайте кровь на ферритин (запас железа), витамин Д - при их дефиците нужна будет коррекция.
Если у вас будет снижен запас железа – ферритин ниже 45 нг/мл -принимайте препарат железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес.
Если у вас будет снижен витамин Д (ниже 30 нг/мл), принимайте вит.Д (7000 МЕ) вигантол 14 капель 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
В пищу принимайте йодированную соль для профилактики дефицита йода.

Также проверьте липидограмму, при ЛПНП выше 2,6 ммоль/л - принимайте розувастатин 10 мг 1 р/д длительно.
В терапии гипертонии лучше заменить эналаприл на периндоприл или рамиприл, они суточного действия, лучше контролируют АД.

Здравствуйте, можно добавить Диабетон 60 мг до завтрака+60 мг до обеда.
Под контролем сахара крови.

Здравствуйте. Чтобы назначить терапию, нужно знать уровень креатинина и печеночных ферментов как минимум. Вы сдавали кровь на биохимию? как давно у вас диабет?

Здравствуйте. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин, липидный профиль, креатинин и обратитесь к эндокринологу для назначения терапии.

Прошу прощения, Сиофор таблетку в обед

Здравствуйте. От комбоглиза возможны неприятные ощущения в животе из-за метформина. Попобуйте на неделю перейти на 1 таблетку в день комбоглиза, есть возможность, принимайте с ним онглизу ( ONGLYZA) 1 таб в день

Для того чтобы определиться с лечением, необходимо сдать анализы. Знать показатели вашего сахара крови по гликемическому профилю. А потом на приеме очном у эндокринолога назначать терапию или диетотерапию. Все будет зависеть от результатов дообследования: гликозилированного гемоглобина, инсулина базального и стимулированного, показатели рост, вес, возраст, сахар крови по профилю.