Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
У меня секвестрированная грыжа в пояснично-крестцовом отделе, достаточно много противокозаний, документы подтверждающие есть. Подскажите, могут ли меня забрать служить при мобилизации? У меня категория В по военному билету.
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес ,секвестированная Грыжа показано оперативное лечение консультация нейрохирурга Пока на данный момент по лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
У мужа на Мрт поясничного отдела секвестрированная грыжа. Боли в области поясницы, отдающие в правую ногу, в ягодицу, даже начал прихрамывать. Записался очно к нейрохирургу на консультацию, но только после праздников. Насколько критична ситуация? Результаты прикрепляю
Оперативное лечение нужно только в том случае, если есть нарушение функции ходьбы, тазовых органов, неэффективно медикаментозное лечение.
Секвестрированная грыжа одна из самых опасных, но тем не менее лечение при ней может не потребоваться, тк секвестр способен к саморассасыванию.
Сейчас рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если же данное лечение будет недостаточно эффективно тогда в капельницах можно р-р.Дексаметазон 4,0 мг+эуфиллин 10,0 мл+анальгин 2,0 мл на 200.0 NaCl 0,9% в/в капельно 1 р/д 10 дней.
Также потом еще можно будет рассмотреть курс блокад медикаментозных от 3-5 штук.
Далее при всем этом если не будет эффекта уже рассматриваем оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Грыжа беспокоит уже на протяжении 4 лет. Но была боль постоянно в спине и никуда не отдавала. Периодически делал МРТ и с протрузии перешло в грыжу. Два месяца назад начало зажимать ногу и отдавать в заднюю поверхность бедра (и по сей день), сделал МРТ, а там уже...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Можно попробовать справиться консервативно. Секвестр может рассосаться.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса от оперативном лечении.
Полгода чувствую боли в пояснице и ноге. В стационаре больницы проделано 6 блокад и капельницы. В виде уколов пройден курс витаминов В. Улучшений не наступило. МРТ поставлен диагноз: грыжи дисков L1-S1, грыжа дисков L3/L4 секвестрированная. Спондилоартроз.
Здравствуйте! Корешковая боль в ноге от сдавления грыжей диска нервного корешка, иннервирующего ногу, в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения будет показанием к оперативному лечению. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и для определения дальнейшей тактики.
На протяжении 3 лет беспокоила спина, пошел сделал МРТ, а там грыжа 7 мм. За это время лечился всякими уколами, таблетками и т.п.. Не давно начал заниматься ЛФК и боль со спины ушла в ногу, с начала в заднюю поверхность бедра, а потом в ногу ниже колена и начала неметь. Врачи...
Здравствуйте, Вадим!
Показанием к операции всё-таки будет корешковая боль в ноге, если боли в ноге нет, то операцию не проводят. Обычно боли в спине не являются показанием к операции.
Если оценивать представленные снимки МРТ, то потенциал для восстановления есть. Выпавший секвестр может рассосаться, а имеющийся разрыв фиброзного кольца со временем должен зарасти вместе с уменьшением размера грыжи диска. Но на этот требуется время - 3-6 месяцев.
Поэтому усердствовать с ЛФК не стоит, пока не произошло полного заживления.
Сейчас на период обострения боли в спине лучше воздержаться от ЛФК, по мере уменьшения болевого синдрома, можно возобновлять ЛФК в щадящем режиме (например, выполнять упражнения только лёжа), либо заниматься под контролем инструктора ЛФК. Противопоказаны наклоны к полу, скрутки и резкие движения в пояснице, поднятие тяжестей с пола (становая тяга). Также в таких случаях рекомендуется плавание в бассейне, т.к. данная физическая активность способствует укреплению мышц спины и не способна навредить позвоночнику.
На период обострения обычно рекомендуется применение полужесткого ортопедического кораета на поясницу, 3-4 часа в сутки, при нагрузках и длительных передвижениях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение пяти лет беспокоят периодические боли в области поясницы с иррадиацией в пах , так же покалывания и иногда онемение пальцев стопы. К неврологу не обращался (очная консультация только предстоит), лечился самостоятельно —при остром болевом синдроме -...
На протяжении 3 лет беспокоила спина, пошел сделал МРТ, а там грыжа 8 мм. За это время лечился всякими уколами, таблетками и т.п.. Не давно начал заниматься ЛФК и боль со спины ушла в ногу, с начала в заднюю поверхность бедра, а потом в ногу ниже колена и начала неметь. Врачи...
Здравствуйте! Свободно выпавшие секвестры грыжи могут рассасываться самостоятельно.
Если у Вас полностью прошла боль в ноге и при этом не возникло слабости в ноге, то показаний к операции нет. Только при онемении без боли или слабости операции по удалению грыж дисков не проводят.
Здравствуйте, подскажите нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1. В пояснице болей...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
супругу поставили диагноз секвестрированная грыжа L4-L5 со сдавлением нервного корешка.
После поднятия тяжестей появилась боль в пояснице не сильная, через несколько дней боль прошла, но начала неметь левая нога.
обратились к неврологу, в осмотре доктор пишет :...