Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром де Кервена
12 ответовЗдравствуйте, муж постоянно носит нашу дочь на руках , теперь у него болит кисть руки в области которую отметили на фотографии , он не может повернуть и поднять большой палец вверх к себе . Это похоже на Синдром де Кервена ? Мази ,уколы обезболивающее только на время...
Здравствуйте. С учетом указанной на фото области действительно не исключается синдром де Кервена. Это воспаление и утолщение сухожилий проходящих через канал в области шиловидного отростка лучевой кости. Рентген в таких случаях малоинформативен, так как воспаление идет в мягких тканях. Его можно сделать для исключения артрита. А вот УЗИ в данном случае более информативно. Оно покажет есть ли утолщение сухожилий, отек, а следовательно и воспаление, и поможет исключить некоторые похожие состояния, например артрит первого запястно-пястного сустава – здесь УЗИ не менее информативно чем рентген, тендинит других сухожилий или даже защемление нерва, – ходя синдром де Кервена здесь наиболее вероятен). В таких случаях рекомендуют в первую очередь разгрузить кисть (не носить ребенка пока что), возможно использование шины или ортеза – это уменьшит натяжение сухожилия. Так же рекомендуются НПВС (предпочтительно в виде геля или мази — например, нимесулид (Найз) или диклофенак), курсом не более 5 дней, по 2 раза в день. Если этого окажется недостаточно, то стоит рассмотреть инъекцию глюкокортикоидов – местно. После стихания острого периода рекомендуют физиотерапию: УВЧ, магнит) и ЛФК. В крайних случаях прибегают к операции, но это бывает очень редко. При указанном возрасте и с учетом того, что состояние не запущено то консервативное лечение имеет очень хороший эффект. Будьте здоровы.
Синдром де Кервена
10 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев назад на левой руке был синдром де Кервена. Поставили блокаду лидокаина+дипроспан. Помогло. Но пару недель назад снова начала болеть рука, при вращение кистью и отведении большого пальца слышны щелчки и всё это сопровождается болью. Подвижность...
Здравствуйте. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Это вспомогательное лечение. Основные процедуры: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. Вы сделали одну. Поэтому можно и нужно повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Де Кервена
19 ответовДобрый день! На фоне увеличения нагрузки на кисть (родился ребёнок) развился синдром де Кервена. Назначили лечение- долобене, компрессы димексид, новокаин, гидрокортизон. Носила бандаж с фиксацией большого пальца. Лечение помогло слабо, сейчас нагрузка снизилась, но боль и...
К такому, который умеет это делать. Обычно это ортопед-травматолог, но не факт, что в травмпункте или поликлинике будут этим заниматься. В Екатеринбурге найти можно. Но поискать нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь де Кервена.
10 ответовКак лечить? Сделано узи. В заключении: Эхографические признаки выраженного тендовагинита сухожилия короткого разгибателя правой кисти - де Кервена.
Достаточно ортеза. на первый палец. Гипс - это перебор, но если ортез найти не реально, то можно гипс.
Синдром де Кервена
14 ответовДобрый день, примерно 5 дней назад начало болеть запястье и большой палец при движении пальца и кисти руки, у меня маленький ребёнок и я пыталась с ним на руках сидеть в телефоне, после этого начались боли. Сейчас помимо боли там еще что-то хрустит при движении, как-будто...
Екатерина, здравствуйте! Как правило, в похожих случаях рентген даже не нужен, диагноз ставят по осмотру. Лечение Вам назначили правильное. Ибупрофен гель и Ракстан относятся к одной группе, поэтому вместе их принимать можно, но повышается риск раздражения желудка. Если боль терпимая, то возможно начать с более щадящего варианта оставить бандаж + местно гель 3-4 раза в день 10 дней, уменьшить нагрузку на кисть, не держать телефон одной рукой. Если за 3-4 дня легче не станет, тогда уже подключать Ракстан 100 мг 2 раза в день после еды 5-7 дней. Лучше вместе с таблетками принимать омепразол 20 мг 1 раз в день Бандаж сейчас очень полезен, это один из основных методов лечения. Носить желательно днем 2-3 недели, особенно при нагрузках и контакте с ребенком. В данном случае возможно улучшение уже через 1-2 недели. Если боль сохранится более 3-4 недель, тогда рекомендуют УЗИ сухожилий и иногда делают лечебную блокаду Старайтесь меньше отводить большой палец и избегать длительного удержания телефона кистью. Прогноз хороший и состояние обратимое. Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Синдром Де Кервена - Лечение?
2 ответаЯ ездил на лыжах в феврале этого года и один раз неудачно упал с палкой в руке, на следующий день у меня заболел сустав большого пальца. Дважды я лечил вот так: "гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер." + старался носить ортез, сейчас...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Судя по клинической картине анамнезу у вас не совсем синдром Де Кервена.У вас скорее всего вялотекущий тендинит (воспаление сухожилий и связок пальца) на фоне травмы и повреждений. Такие повреждения регенерируют в течение 1 года и могут напоминать о себе болевым синдромом при напряжении . Считаю,что можно обойтись следующим лечением: -ношение ортеза при физических нагрузках. --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -коллаген 2 типа --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) постепенно болевой синдром должен купироваться. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада при синдроме де кервена
2 ответаПодскажите, можно ли на гв поставить блокаду с дексаметазоном и лидокаином в первый тыльно запястный канал ( синдром де кервена)? Назначил кистевой хирург, но я забыла уточнить про гв у него. На сайте е лактации вроде как эти препараты совместимы с гв, но я точно не уверена....
Здравствуйте. С ГВ блокада несовместима. Я бы дождался окончания ГВ и прошёл полноценное лечение. Потом решал по поводу операции. После завершения ГВ обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза, например ORTO SWU 611 - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. - Попробуйте тейпирование https://vk.com/video-14495603_456239199 Если не поможет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности лечения показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда. Лучше оперироваться у кистевых хирургов в областной больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Де Кервена и ГВ
4 ответаДобрый вечер. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то препараты блокады, которые разрешены на гв? Уже 4 месяца борюсь с болезнью Де Кервена, ребёнок крупный, мази и ортезы (ношу на обеих руках) не помогают. Просить помощи некого. Пожалуйста, подскажите. Как можно помочь,...
Здравствуйте. Нет таких блокад и препаратов. Но есть физиотерапия. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Только ищите фокусный аппарат Richard Wolf PiezoWave примерно такой https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Лечебный эффект вполне сопоставим с блокадой Дипроспаном. Так же можно после УВТ фонофорез с гидрокортизоном. Прямо в этот день после УВТ. Про ортезы не пишу, но тейпирование стоит использовать. Всё. На ГВ больше ничего нельзя.
Болезнь де Кервена
1 ответПоставили диагноз болезнь де Кервена лучезапястного сустава, делали хирургическую операцию, делали разрез на запястье, освобождали сжатые сухожилия,удаляли спайки,подскажите пожалуйста, подходит ли данный случай к Перечню увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к...
очевидно нет. это не ранение и не увечье. и не травма, в прямом смысле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь де Кервена
7 ответовДобрый день! Ребенку 2 месяца. Месяц назад поставили диагноз болезнь де Кервена. Делала узи суставов. Во вложении. Боли усиливаются с каждой неделей. Что можно предпринять на ГВ? Назначили только траумель и отрезы. На одной руке могу носить,но не всегда получается. Мыть...
может ещё есть варианты? Вариант есть. Это ударно-волновая терапия. Ищите фокусный аппарат. 6 сеансов 2 раза в неделю обычно хватает для ремиссии. Облегчение после первого сеанса сразу.