Результаты поиска

То что я считаю нужным делать, написала выше. Самим на ноги ставить не нужно и мотивировать к ходьбе тоже. Вит Д 3 до 1000 МЕ ежедневно. Подушка Фрейка уже по возрасту не используется.
Других шин использовать при такой рентгенкартине не вижу необходимости

Здравствуйте!
по фото снимков , на сегодняшний день, не вижу экстренности для оперативного лечения. Да, признаки диспластического коксартроза есть , но крыши удерживают головку (нет субхондрального склероза наружных отделов крыш), суставная щель неравномерна, но прослеживается отчетливо, головки деформированы и уплощены, но на аксиальных снимках сферичность их сохранена. Вертикальная стабильность сохранена (пороговая).
В такой ситуации, состояние подвывихов субъективно может быть связана с гипермобильностью связочного аппарата суставов, чаще за счет перерастяжения круглой связеи головки бедра.
Можно провести консервативное лечение:
-основа - ЛФК на СТАБИЛИЗАЦИЮ т\б суставов ( это изотонические упражнения) нужен врач ЛФК-реабилитолог
- физиолечение - ДДТ на подъягодичные складки 15 процедур,
-электрофорез с бишофитом на т\б суставы для улучшения питания суставов также 15 процедур
- плавание
- исключить переразгибания в суставах и ограничить бег и приседания.
Изменения в поясничном отделе, на мой взгляд, не значимы и можно проводить массажи поясничной области.
Суммируя - все лечебные мероприятия направить на улучшение питания тканей и стабилизацию т\б суставов

Здравствуйте!
На фото двух рентгенов серьезных проблем не вижу. Важные показатели - ацетабулярный угол ( патологические показатели-более 30 гр) -у ребенка он до 30 гр. Вальгус верхних отделов бедренных костей без активной вертикальной нагрузки не показателен. Этот показатель нужно будет отслеживать в динамике, через 6 мес после начала ходьбы.
А вот сглаженность наружного костного выступа есть, и может говорить о незрелости ( если ребенок недоношен) или быть признаком ацетабулярной дисплазии. Этот рентгенпризнак нужно соотносить с клинической картиной и объемом движений на очном осмотре.
Шина Виленского показана для разгрузки вертлужных впадин - отведение ножек позволяет сместить головки к центру впадин и дать возможность им «доразвиться» и не давать головкам в нагрузке «выходить» или, при нестабильности - «давить» на крыши. В случае вашего ребенка - нет подвывихов и не требуется жесткой фиксации головок шиной и нет вертикальной нагрузки , чтобы головки «давили» на впадины весом тела. Поэтому в шине необходимости не вижу
Но, считаю возможным проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы для укрепления наружных костных выступов крыш
Курсы массажа.
Вит Д3 по 1500МЕ

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Здравствуйте.
Прикрепите сюда фото рентгенограммы и фото описания.

Шеечно-диафизарный угол изменяется вплоть до 12 лет. Поэтому паниковать еще очень рано. По описанию рентгена угол выше нормы но не критично подправить можно куисом массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10 дней. Зарядка на ножки ежедневно насколько дается ребенок, если не дается то учим приседать и прыгать. Ортопедическая обувь ребенку не нужна, обувь потребуется для самостоятельной ходьбы на улице (не ортопеды, а простая обувь с жесткоц пяткой, жесткой сгибаемой подошвой и широким носом.) А так посторайтесь в своей поликлиники сделать фото рентгена или записать на диск. И в год осмотр ортопедом.

На рентгенограмме таз ребенка завален на правый бок.
Но для ШДУ - это не критично. Для оценки ШДУ нужны дпугие снимки (см ниже)
По ацетабулярным углам дисплазии нет.

Норма ШДУ в 1,5 года - 148°.
Слева 175 - это много. Да, Coxa Valga слева.
Но истинный размер ШДУ пока не ясен.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение пока не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 6 мес с внутренней ротацией бедер.
8. Носить ортопедическую обувь "первые шаги" с каблуком Томаса и высоким, жестким задником.

В норме ШДУ в возрасте 1 год должен быть равен 148 град.
По описанию у ребенка 150 и 152 град
Отклонение 2-4 град.
Такое отклонение не критичное в особом лечении не нуждается.

С ростом и возрастом шеечно-диафизарный угол уменьшается, это физиологически так происходит.

Ргр контроль 1 раз в год.
Общеукрепляющее лечение, ЛФК, массажи, стельки все будет только плюсом, оперировать ненужно.

Здравствуйте, какой возраст дочери?
С возрастом, шеечно-диафизарный угол уменьшается это физиологически так происходит. То что у вашей дочери увеличен угол, это требует ноблюдения.
Никаких операций делать ненужно.
Главное в лечении это щадить суставы, избегать вертикальные ударные нагрузки.
Противопоказаны прыжки, бег нужно ограничить, нужно взять справку в спец группу по физ культуре.
Угол контролировать снимками 1 раз в год.
Заниматься ЛФК общеукрпляющим, плаванием можно заниматься.

снимок покажите. описание снимка не интересно. мало-ли что там написали.