Консультация ортопеда /

Диагноз в полтора года левостороннее соха valga — вопрос №1274792

292 просмотра

Ребёнок спустя 3 месяца ходьбы стал заворачивать ножку вовнутрь, косолапить. При этом ноги ставит очень широко при ходьбе. Обратилась к ортопеду, сделали снимок. По снимку дисплазия левого сустава. Заключение левостороннее соха valga

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
На рентгенограмме таз ребенка завален на правый бок.
Но для ШДУ - это не критично. Для оценки ШДУ нужны дпугие снимки (см ниже)
По ацетабулярным углам дисплазии нет.

Норма ШДУ в 1,5 года - 148°.
Слева 175 - это много. Да, Coxa Valga слева.
Но истинный размер ШДУ пока не ясен.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение пока не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 6 мес с внутренней ротацией бедер.
8. Носить ортопедическую обувь "первые шаги" с каблуком Томаса и высоким, жестким задником.

Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое Вам за ответ и консультацию.
Детский хирург, Ортопед
На снимке нормальные здоровые суставы. Всё соответствует возрасту. Снимок действительно кривой.
Лечить тут нечего
Не требуется никакая ортопедическая обувь.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Визуально по снимку суставы и углы выглядят симметрично, разницы аж в 30 °, между суставами я ненахожу.

Доверия к описанию и разметке снимка нет. Нужно разметить все по-новому. Для этого нужно сфотографировать снимок при хорошем просвечивающем освещении, строго перпендикулярно плоскости снимка, без заломов и сгибаний снимка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в ноге
4 марта 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Почему грудничок так ставит стопу
7 мая 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Описание мрт
28 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром