Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по радикальной простатоэктомии, поставлен диагноз острый окклюзирующий тромбоз глубоких вен голени, поверхностной и глубокой бедренной вены, признаки неокклюзирующего тромбоза общей бедренной вены и наружной подвздошной вены на правой ноге. Как лечить? Какая...
Это должно быть виднее врачам, которые будут проводить комиссию. Но о диагнозе они знать должны обязательно.
Тромбоз глубокой вены
24 ответаЗдравствуйте. 15.06 сломал правую лодыжку, наложили гипс. 23.06 гипс сменили на жесткий отрез. В этот же день провел узи нижних конечностей, на котором был обнаружен тромб глубокой вены. Из мед центра вызвали скорую и отправили в больницу. В больнице в госпитализации...
Добрый день, Вильям. По УЗИ у Вас выявлен тромбоз задней большеберцовой вены справа с окклюзией более 90-95% на протяжении сосуда. При этом очень важный момент врач отдельно указал, что признаков флотации (свободно болтающегося конца тромба) нет 1. Да, отказ в госпитализации выглядит обоснованным. Несмотря на рекомендацию УЗИ-врача о стационаре, окончательное решение принимает сосудистый хирург. Если тромб не флотирует, нет распространения на бедренные вены, нет признаков ТЭЛА и состояние стабильное, лечение дома считается правильной тактикой. 2. Лечение назначено верно. Ривароксабан в лечебной дозе это препарат первой линии. Компрессионный трикотаж и возвышенное положение ноги также соответствуют современному лечению. Детралекс можно принимать как дополнительную терапию. 3. Нет. Детралекс не способен вызвать отрыв тромба 4. Да. Надевать чулок утром и снимать вечером безопасно 5. Постельный режим не нужен. После начала приема Ривароксабана рекомендуется спокойная бытовая активность. Полезно периодически ходить, насколько позволяет перелом и ортез. Постоянно лежать не стоит, так как это увеличивает риск дальнейшего тромбообразования. Избегайте массажа ноги, бань, саун и тяжелых физических нагрузок 6. Рекомендуется через 7-10 дней выполнить контрольное УЗИ вен, чтобы убедиться, что тромб не распространяется, а затем повторить исследование через 1-3 месяца. Очень важно принимать Ривароксабан без пропусков, так как именно он защищает от роста тромба и значительно снижает риск тромбоэмболии. В целом по этому УЗИ ситуация серьезная, но она вполне поддается лечению. Самое важное, что тромб не флотирует, а Вы уже начали правильную антикоагулянтную терапию. Это существенно снижает риск опасных осложнений. Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Тромбоз глубокой Вены на ноге
13 ответовДоброго времени. Обнаружили тромбоз глубокой Вены ( заключение прилагаю). Были несильные боли и временами судорога и отеки. При узи врач как то сильно надавил и теперь сильная боль. Не проходит уже 4 дня. Врач порекомендовал лечение : Таб. Эликвис 5мг 2р/д Мази гепариновая....
Здравствуйте! У вас тромбоз не глубокой, а поверхностной вены. Лечение следующее: ривароксабан 10мг*1 раз в день в течение 45-ти дней; компрессионные чулки 2 класс компрессии, носить в течение дня, снимать на ночь; больше двигаться; прием НПВС: мелоксикам 7,5мг*2 раза в день, 5-7 дней ( уберет болевой синдром); контроль дуплекса вен через 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто и мастодион
8 ответовПодскажите пожалуйста, можно ли принимать одновременно препарат ксарелто( диагноз тромбоз глубокой Вены нижней конечности) пить 6 мес, доз 20мг) и мастодион ( диагноз мастопатия, принимать не менее 3 месяцев)
Иногда колебания состояния и симптомов в худшую сторону бывают, это не обязательно говорит о значимом ухудшении течения заболевания. Однако сделать УЗДС вен нижних конечностей все же рекомендовал бы, это позволит точно определить, нет ли прогрессирования заболевания. Тем более, спустя месяц после начала лечения рекомендуется контроль. Также важно ежедневно использовать компрессионный трикотаж 2 класс, стараться в течение дня ходить.
Тромбоз глубокой вены
3 ответаДобрый день! После дтп,компрпссионный перелом позвоночника l4 l5, перелом большеберцовой и малоберцовой кости со смещением. Лежал на вытяжке около 1,5 месяца. Встал и активизировался в апреле,тогда же сделал узи нашли тромб в поверхностной вене, в последующем узи,тоже в...
Добрый день, Кирилл. По представленному УЗИ ситуация выглядит достаточно благоприятно. У Вас описан хорошо реканализованный тромбоз малой подкожной вены справа и реканализованный тромбоз поверхностной бедренной вены справа. Это значит, что кровоток через пораженные участки в значительной степени восстановился, а свежего окклюзирующего тромба сейчас не видно Судя по выписке, тромбоз был спровоцирован тяжелой травмой, переломами и длительной иммобилизацией. Такие тромбозы относятся к категории спровоцированных, а значит риск повторения после восстановления намного ниже, чем при тромбозах без причины На данный момент риск ТЭЛА значительно ниже, чем был в первые недели после образования тромба. Полностью сказать, что риск равен нулю нельзя, но при хорошей реканализации, отсутствии прогрессирования тромбоза, активизации и приеме Прадаксы вероятность серьезных осложнений уже небольшая По срокам антикоагулянтов в Вашем заключении прямо указано продолжить Прадаксу 110 мг 2 раза в сутки и продленную профилактику ВТЭО до 6 месяцев после полной активизации. То есть отсчет идет не от января, а от момента, когда Вы полноценно начнете ходить без существенных ограничений. Поэтому окончательное решение о прекращении терапии будет принимать сосудистый хирург или флеболог по контрольному УЗИ Из того, что я вижу, Вы сейчас делаете все правильно Прадакса, компрессионный трикотаж 2 класса, реабилитация и постепенное увеличение нагрузки. Именно движение сейчас играет очень важную роль для восстановления венозного кровотока. Дальше в течение нескольких месяцев тромб может продолжать рассасываться и реканализироваться. Возможны остаточные явления в виде небольшой отечности стопы, чувства тяжести или дискомфорта после нагрузки. Это признаки посттромботических изменений и не обязательно говорят о новом тромбозе В похожих случаях рекомендуется выполнить контрольное УЗИ через 3 месяца, как указано в заключении и уже по его результатам решать вопрос о дальнейшем приеме антикоагулянтов. В целом прогноз у Вас выглядит хорошим. Желаю Вам успешной реабилитации и полного восстановления здоровья!
Всех приветствую! Почти 2 месяц у меня образовался тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Мне 36 лет, вешу 70 кг. Половой жизни никогда не было, так как пока не женился, не могу позволить себе никаких половых связей (по причине веры). У меня возникло 12...
Здравствуйте. Почему Вы выбараете из препаратов? Кто назначал лечение? Показание к их назначению определяет врач очно на приёме. Местно можно наносить троксевазиновую мазь, можно гепариновую. Детралекс хороший препарат, как венотонизуриющий. Вы видимо видете расширенные вены на половом органе. Нужно обращаться к сосудистому хирургу. По поводу гирудотерапии, можно пробовать, а потом уже говорить об эффективности, ведь всё индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всех приветствую! Почти 2 месяц у меня образовался тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Мне 36 лет, вешу 70 кг. Половой жизни никогда не было, так как пока не женился, не могу позволить себе никаких половых связей (по причине веры). У меня возникло 12...
Здравствуйте! 1. Ответ будет по сути: у вас случился тромбоз глубокой вены, в таком случае назначается антикоагулянтная терапия ( кроверазжижающая) на 3 месяца: это либо фраксипарин 0,6 *2 раза в день подкожно ( с учетом вашей массы), либо ( что лучше) ривароксабан 15 мг*2 раза в день первые 3 недели после выявленного тромбоза, затем по 20 мг*1 раз в день до 3 месяцев. Любой из этих препаратов не может давать вам облегчение на сколько то часов, они не устраняют никаких симптомов, а только профилактируют рост и образование тромбов. Итог: учитывая что прошло уже 2 месяца после тромбоза, необходим прием антикоагулянтов в течение еще 1 месяца. 2.Вессел Дуо Ф не является препаратом выбора в лечении тромбоза. И еще раз: эти препараты не могут приносить облегчение, я не знаю с чем и почему у вас связано улучшение. 3. Не могут. 4. Мази бесполезны. 5. Физиолечение не поможет. 6. Любой из перечисленных вами препаратов вам не нужен. 7. В среднем рассасывание тромба занимает 3 месяца, бывает до 6. 8. С большой долей вероятности тромб рассосется полностью. 9 КТ с контрастом поможет визуализировать тромб, только смысла в этом нет, так как на тактику никак информация не повлияет. 10. Двигательная активность лишней точно не будет. 11. Диета и продукты не ухудшат и не улучшат ваше состояние. 12. Операция в теории возможна, но в здравом уме делать ее никто не будет, потому что это бессмысленно.
Стали беспокоить боли в ногах, ломота в нижних конечностях (лодыжки), при ходьбе боль усиливалась и переродила в область над коленом, появилось онемение пятки. Сделала УЗИ вен ног, выявили признаки непроходимости глубокой вены на уровне нижней трети бедра. Подскажите какие...
Прошу прощения, но такого понятия как «непроходимость вен» в сосудистой хирургии нет. Заключение УЗИ под большим сомнением. Не описан просвет вен, не описаны размеры, наличием в просвете включений и т.д. Никакой конкретики. Данному заключению УЗИ я бы точно не доверял. Единственным правильным решением будет обратиться к флебологу очно (они сами проводят УЗИ) или повторить УЗИ у другого узиста. По данному заключению вредно будет давать советы.
Тромбоз вены нижней конечности
2 ответаЗдравствуйте, после начала лечения тромбоза глубокой вены ноги, сосудистый хирург назначил консультацию гематолога, чтобы сдать наследственную предрасположенность. Скажите, какие именно анализы нужно сдать?
Здравствуйте! Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S. Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С результатами обследованиями посетить гематолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет. В середине марта этого года у меня случился тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Причины не совсем ясны. Возможно из-за того, что я много лет принимал стевию довольно в больших концентрациях вместо сахара, где в составе стевии был...
Здравствуйте! 1. С учётом того, что по Вашим словам есть значимая положительная динамика, вена уже начала транспортировать кровь. Кровоток может восстановиться в большей или меньшей степени, склероз порванные стенки и клапан, скорее всего, такими и останутся. Плюс компенсация оттока крови осуществляется за счёт более мелких вен. 2. Операция на венах в такой ситуации нецелесообразна: симптомы уже не выражены, потенциальная польза невелика, а риск снова ее затромбировать или получить другие осложнения значительный. 3. На 100% восстановить вену препараты не помогут. Потому не стоит принимать те, что плохо переносятся. Можно принимать Вессел Дуэ Ф до 3 месяцев и более, есть данные,что при посттромботической болезни вен нижних конечностей он улучшает течение заболевания - можно ожидать такой эффект и в Вашем случае. Мази не помогут. 4. Общий активный образ жизни, гимнастика, циклические нагрузки, контроль массы тела - специальных упражнений нет 5. Ориентироваться в большей степени на собственное самочувствие. Даже если вена восстановится не полностью, улучшение может быть достигнуто.