Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю кок 7 месяцев , ддиметр повышен, норма 400, у меня 1080, не меняется , пересдавала. Сдала тест на тромбозы , положительный , но не понимаю на сколько это опасно и что делать. Сейчас кок не пью, но курю
Тоня, д-димер во время применения КОК закономерно может повышаться.
Да, полиморфизмы у вас есть (изменения генов), но они клинически ни на что не влияют, не требуют наблюдения или коррекции. Они с вами всю жизнь были и будут. И вы просто продолжаете жить обычной жизнью, такой же как 30% людей на земле имеющих данные мутации.
Добрый день!
Интересует вопрос, какое можно назначить лечение для профилактики тромбозов. Можно ли принимать ксарелто каким-то курсом или другой препарат?
Мужчина 49 лет, имеет варикозную болезнь более 20 лет, этой осенью обнаружен тромбоз поверхностной вены по УЗИ...
Здравствуйте, Наталья
При однократном тромбозе поверхностных вен и геморроидальном тромбозе длительная профилактика кроверазжижающими препаратами не показана. Чаще всего тромбоз поверхностных вен развивается на фоне варикозной болезни. Соответственно, важно не допускать прогрессирования варикоза (ношение компрессионного трикотажа, умеренные физические нагрузки), венотоники курсами, оперативное лечение - по показаниям.
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Общепринятая норма тромбоцитов - 150-450.
Добрый день!
Идет 22 неделя беременности, уже были и гематомы и ИЦН. Опасаюсь чего ожидать еще. Я не сильна в вопросе, поэтому прошу подсказать мне: есть внутренний страх перед осложнениями на поздних сроках: тромбозы, АФС, АНФ, кровотоки в артериях и тд и что касается...
Здравствуйте!
После 20 недель беременности для оценки того, на сколько хорошо работает плацента (учитывая несколько пониженный ранее РАРР) - может быть использовано соотношение SFLT1/ PLGF.
Этот анализ предусматривает забор крови из вены.
На его основании можно прогнозировать риск гестоза и плацента зависимых осложнений на последующие 5 недель. Обычно показатель оценивают не более 3 х раз до срока 35 недель беременности.
Также ориентируется на скорости кровотока в маточных артериях по результатам допплерометрии.
На 2 скрининге эти параметры обычно оцениваются по умолчанию.
Относительно риска тромбозов , для оценки назначается:
Обследование на наличие антифосфолипидных антител (приобретённые тромбофилии) : -Волчаночный антикоагулянт
-В2-гликопротеин М и G
-Антитела к кадиолипину М и G
Обследование на наследственные тромбофилии, наиболее информативные показатели:
-антитромбин 3
-Лейденовская мутация (5 фактор)
-мутация в гене протромбина (2 фактор).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !Хотелось бы услышать мнение врачей .В 2023 году у меня была замершая беременность на сроке 9недель и 4 дня .На последнем узи выявили ретрохориальную гематому,было медикаментозное удаление эмбриона (исследование по нему не проводили )вышел сам .Обследовалась у...
Здравствуйте, все анализы в естественной норме для беременных .
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3 и более балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Здравствуйте! Мне 32 года, У меня был тромбоз глубоких вен в 23 и 25 лет, гетерозигота MTHFR. Прооперирована по поводу эндометриоза яичников. Врач хочет назначить Визанну Можно ли мне ее принимать? ??
Виктория, здравствуйте.
Визанна не содержит эстрогенов, она не комбинированный препарат, принимать её при отсутствии тромбоза в настоящее время можно.
Мутация гена MTHFR вряд ли является причиной тромбозов, из генетических полиморфизмов значимы только мутации F2 и F5. Если не проводилось обследование на выявление причин тромбоза, желательно планово проверить уровень антитромбина III, протеина С, протеина S, гомоцистеина исключить антифосфолипидный синдром.
Сдавать эти анализы нужно вне беременности, приёма контрацептивов и антикоагулянтов.
Добрый день! У меня АФС, с переноса эмбриона на клексане 0,4. Сейчас 20 недель, на узи стали говорить сначала об изменениях плаценты, теперь о множественных тромбозах…
Врач настаивает на прежней дозе клексана + кардиомагнил. У меня на него растекаются огромные синяки, в...
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на основании каких критериев вам был выставлен диагноз АФС? Это только лабораторные данные или были в анамнезе тромбозы? Были ли замершие беременности?
На АФС двухкратно с интервалом в 12 недель сдавали анализы вне беременности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здрав-те! Мне 32 года, У меня был тромбоз глубоких вен в 23 и 25 лет, гетерозигота MTHFR. Прооперирована: эндометриоз яичников. Врач назначил Визанну.Не подошла. Он предложил Чарозетту. Вопрос: можно ли?
Виктория, добрый день.
Мутация указанная вами не несет в себе риски тромбозов и не является тромбофилией. Поэтому необходимо обследоваться, для установки причин тромбоза и ре-тромбоза. Исключать все наследственные и приобретенные тромбофилии.
И после этого решать вопрос о приемлемости назначения гестагенсодержащих оральных контрацептивов.
Здравствуйте! Раньше пила кок , по году , потом перерыв, сейчас не пью кок потому что не было надобности …. В итоге последнее время стали выпадать волосы на голове, на теле появилось больше волос , задержка месячных, очень испортилась кожа , много маленьких прыщей и угревая...
Ольга, здравствуйте.
Гемоглобин 62 г/ л это очень низкий показатель. Если Вы говорите что все остальные в норме , то это ошибка потому что при таком гемоглобине должны быть изменены ещё не кольцо показателей в общем анализе крови.
Повторите общий анализ крови, для исключения недоразумений. Потому что все ситуации которые сопровождает гемоглобин 62 г/л серьезные, требуют обследования и лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При выписки из ковид госпиталя назначили ксарелто 10 на длитеьное время, но участились носовые кровотечения. Тромбоциты 368, креатинин больше 30. Чем заменить, если в анамнезе тромбозы нижних конечностей.