Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1672712

Что вас беспокоит?

Тромбозы и ддиметр

Принимаю кок 7 месяцев , ддиметр повышен, норма 400, у меня 1080, не меняется , пересдавала. Сдала тест на тромбозы , положительный , но не понимаю на сколько это опасно и что делать. Сейчас кок не пью, но курю

Гастрит, сужение артерий головного мозга , аллергия
21 год
8 Ноября 2023·Просмотров: 124·Тоня

Тоня, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.

Мария Сергеевна, я проходила полный чекап, остальные анализы у меня в норме. д диметр сдавала до контрацепции , он был в норме, то есть он поднимается только когда я пью контрацепцию. Узи нижних вен и вен шеи тоже делала , тромбозов нет , все Вены в порядке. Я просто не совсем понимаю , откуда столько положительных результатов. Я правильно понимаю , что гены найдены, но не несут никакую опасность в данном случае? Мне стоит чему то придерживаться , соблюдать норму жизни ? Или я просто могу жить как обычный человек и не думать об этом и угрозу жизни это не представляет

Принятый ответ

Тоня, д-димер во время применения КОК закономерно может повышаться.
Да, полиморфизмы у вас есть (изменения генов), но они клинически ни на что не влияют, не требуют наблюдения или коррекции. Они с вами всю жизнь были и будут. И вы просто продолжаете жить обычной жизнью, такой же как 30% людей на земле имеющих данные мутации.

Мария Сергеевна, но предрасположенность к тромбозам есть или отсутствует?

Мария Сергеевна, я могу принимать контрацепцию дальше? Это не опасно ?

Тона, данные мутации не несут в себе повышенных рисков тромбообразования. Именно на основании их нет противопоказаний к применению КОК. С со стороны других органов и систем гинеколог должен провести беседу и согласно национальным критериям приемлемости контрацептивов порекомендовать тот или иной вариант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.