Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит, остеоартроз ТС
4 ответаМама, 60лет, боли в тазобедренных суставах, особенно справа, нужно "расхаживаться". Ходит в бассейн, массаж, много ходит пешком. Заключение МРТ: остеоартроз ТС 1ст. Двусторонний трохантерит. Бурсит вертельной сумки справа. Ревмо пробы: Антистрептолизин-О (АСЛО) <20,...
Здравствуйте. Изучил ваш вопрос. Для более полного ответа нужно смотреть диск МРТ. Можете загрузить в облако и скинуть сюда ссылку. В целом, ситуация, описанная вами, вывзывает вопросы: 1. блокаду делали. Куда и каким препаратом? Блокады в область тазобедренных суставов в идеале делать длинной иглой 10-12 см и контролировать либо под УЗИ, либо под рентгеном. Иначе блокада эффекта не принесет. 2. какое лечение вам назначали? Рекомендации "расхаживаться" как-то сомнительно В возрасте 60 лет очень часто болят мышечные тракты. Например синдром бодвздошно-большеберцового тракта. Он лечится немного иначе и на первый план выходит локальная инъекционная терапия. Или проблемы с позвоночником и крестцово-подвздошными сочленениями. Часто бывают, что лечат сустав, а причина не в нём. И наоборот
Трохантерит
6 ответовДобрый день! Сделал УЗИ правого тазобедренного сустава. Заключение: Признаки энтезопатии сухожилия латеральной части 4-главой мышцы правого бедра (трохантерит). Болевые ощущуния в месте воспаления + жжение правого бедра, обострение, если неподвижно стоять на ногах 5...
Здравствуйте, при трохантеритах показана комплексная противовоспалительная терапия, НПВП - Аркоксиа по 1 т. 1 р/д - 7 дн. Хондрогард в уколах 2.0 мл в/м через день 1 р/д - 20 уколов. Также Физиолечение - УТЗ с гидрокортизоном. При не эффективности вышеуказанного - блокада с дипроспаном. Подробнее о Вашей проблеме здесь http://doclvs.ru/medpop/trohanterit.php
Трохантерит
3 ответаСнимок тазобедренного сустава не показал костно деструктивную патологию, но есть трохантерит, не помогли таблетки НПП ( три разных курса, утразвук, магниторарапия, компрессы согр)врач предлагает гиалуроновую кислоту флексатон соло в сустав и дипроспан1.0 мл в верт.часть. Надо...
Здравствуйте, по вопросам: гиалуроновую кислоту флексатон соло в сустав и дипроспан1.0 мл в верт.часть. Надо ли делать? - при трохантерите, блокада с дипроспаном дает наболее быстрый и максимальный эффект. - по поводу флексотрона в сустав - если есть артроз то гиалуроновая к-та для сустава будет только большим плюсом. Или потом будет зависимость? - никакой зависимости от гиалуронки небудет, это для восстановления суставного хряща. В целом на курс лечения трохантерита показано: - Лечение целесообразно начинать с инъекции (блокады) болезненной области смесью Дипроспана 1,0 + Новокаина 0,5% - 5,0. Обычно хватает одной блокады. Можно сделать не более 3-х с недельными интервалами между ними. - НПВС. Например, Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом. - Т. Мидокалм 150 мг 3р в день. - Местно мази НПВС, например, гель Диклофенак 5%. - Изометрическая релаксация 4-х главой мышцы бедра, но это процедура выполняется врачом мануальной терапии или врачом ЛФК. - Когда болевой синдром полностью пройдет, можно обратиться к врачу ЛФК, чтобы он Вам посоветовал упражнения. Важны рациональные умеренные нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТС
4 ответаПодскажите есть ли на снимке дисплазия ТС . Девочка 4,5 месяца . Какой градус углов и т.д ? Есть ли нарушения ?
Добрый день! На представленных Вами рентгенограммах имеет место быть задержка оссификации ядер окостенения головок бедренных костей, в норме последние должны визуализироваться от 2.5мес В остальном ацетобуллярные углы явно менее 30гр (точный градус смогу сказать только по цифровому снимку в dicom формате), расстояние H также явно не превышает 1.0см, расположение Yобразных хрящей типичное. Следует сделать рентген контроль в 6-9мес, витамин Д принимаете?
Трохантерит
2 ответаДобрый день. 39 лет, болит область левого бедра, когда ложусь на него. Так же чувствуется боль при пальпации в районе большого вертела. Диагноз по узи: трохантерит слева. Курс аэртала и мазей нпвс не помог. Знаю про блокаду дипроспаном, в связи с этим вопросы: 1) совместим...
Здравствуйте. 1. совместим ли дипроспан с препаратом дупиксент? Да, совместим. 2. можно ли поставить дипроспан внутримышечно? Или это будет неэффективно? Это будет временное облегчение симптомов, но ожидаемого эффекта не будет. Колоть Дипроспан в\м не рекомендую. Это тяжелый гормон. Его безопасно уколоть 3 раза в год и тратить из этих 3-х раз даже 1 укол понапрасну не стоит. 3. Кроме блокады с Дипроспаном, не меньшей эффективностью обладает ударно-волновая терапия. Сочетание блокады с УВТ показывают наилучшие результаты лечения. Нужен фокусный аппарат. На курс 6-7 процедур. 4. Так же не плохо себя показали курсы PRP терапии и введение в область вертела Плексатрона (то же по типу блокад). Показаний к МРТ не нахожу.
Дисплазия левого ТС
13 ответовЗдравствуйте, нам сказали что у нас дисплазия. Прописали укладку фрейка носить 24/7. Подскажите пожалуйста не обойдемся ли мы массажами и если будет одевать укладку на сны?! Ядра окостенения головок бедренных костей отмечаются с обеих сторон .несколько ассиметричны D>S....
Добрый день. покажите сам снимок, пожалуйста. И желательно - сонограммы из УЗИ. 2а тип суставов - физиологическая незрелость - лечения не требует вообще. тут или некорректное описание или гипердиагностика. снимок должен всё прояснить. Одним описанием руководствоваться, увы, невозможно в 90% кейсов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТС
1 ответСобака кобель 1,3 года немецкая овчарка. Вес 38 кг. Поставили диагноз-дисплазия ТС. Пес очень активный. Сейчас прихрамывает на лапу. Врач сказал просто с этим жить дальше. Из препаратов был назначен только ОНСИОР 40мг. 7 дн. Не помог почти. Может кто подскажет что вообще...
Здравствуйте. В данном случае есть два варианта действий - оперативный и консервативный. Все зависит от степени дисплазии и того, насколько сильно эта патология влияет на уровень жизни животного. В консервативном случае в моменты обострения курсами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, тот же Онсиор, Петкам, Римадил, Превикокс и др.). Если выраженной положительной динамики при приёме этих препаратов нет, болевые ощущения создают сильный дискомфорт для животного, рекомендуется оперативное лечение.
Дисплазия тс
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, на узи в 3 месяца ребенку поставили незначительную дисплазию правого тс, на осмотре у травматолога сказали, что особо и не чувствует изменений. Прописали носить подушку Фрейка, и сделать рентген Подскажите пожалуйста, как можно еще...
Здравствуйте! описание УЗИ - изменения касаются только углов крыши вертлужной впадины справа - они незначительно отличаются от нормальных показателей. На фото рентгенограммы - крыши с 2 сторон сформированы правильно, центрация головок не изменеа, суставы стабильны. Наружный эркер отчетлив. Справа только несколько уменьшено ядро окостенения головки бедренной кости. не вижу показаний для ношения перинки Фрейка. Эту асимметрию в окостенении головок можно корректировать электрофрезом с эуфиллином и хлористым кальцием на правый т\б сустав и массажем с акцентом на н\конечности. рентгенконтроль можно провести через 2 мес
Дисплазия тс
11 ответовПоставили дисплазию тс. В 1 месяц делали узи и все было хорошо. А в 3 месяца уже так. 2 врача говорят разные мнения. Один говорит носить шину а второй что не нужно. Кого слушать? Конечно не хотелось бы мучать ребенка в шине. Но и момент упусить тоже не хочется. Прилагаю...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Безусловный приоритет имеет рентгенологическое исследование. Да, дисплазия есть по описанию но хотелось бы сам снимок увидеть. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трохантерит
4 ответаДобрый день. Поставлен диагноз трохантерит. Третий день достаточно выраженные боли в левом бедре. Скорее всего вызваны перегрузкой и переохлаждением - после активной прогулки искупались в водоеме. Вчера (2-й день) посетила врача. Были назначены: Нейродикловит по 1 капс 2 раза...
Да, Аркоксия это сильный НПВП, хорошо подходит при трохантерите. Действует быстро от 20 мин, меньше оказывает влияние на желудок и подавляет воспаление . Обычно рекомендуют 90мг 1р в сутки первые 3-5 дней, после переход на 60мг. Максимум принимается от недели от 10 дней. +компресс с Димексидом +Новокаин ( Димексин 1 к 3 воды+ампула Новокаина). Накладывается от 30 минут до часа 1-2 р в сутки На Аркоксии и компрессах лучше уже может стать на 2-3 день. Воспаление может уйти от 1 до 2 недель