Здравствуйте, подскажите пожалуйста по поводу ТТГ, наблюдаюсь у эндокринолога (худеем), в Январе 2026г при росте 162 вес составлял 91кг (Возраст 32), прописали Редуксин форте 15мг за месяц скинула 5кг, но сдавала в ноябре 25г ТТГ было 1.94, пересдала в Марте этого года ТТГ...

Здравствуйте!
Показатель ТТГ достаточно вариабильный. Это означает, что он изменчив даже в течение 1 дня, утром один результат, вечером другой, ведь это регулирующий работу щитовидной железы гормон, как дирижёр. Когда мозг видит, что щитовидная железа подрасслабилась, он посылает ей сигнал в виде немного большего чем обычно количества ТТГ о том, что нужно активнее работать, щитовидная железа начинает работать, производить достаточное количество Т4 и Т3 и мозг, видя это, думает, отлично - можно перестать её заставлять избыточно работать и ТТГ снижается, но это всё в пределах 0.4-4.0.
Поэтому показатели у вас на нормальном уровне и ориентироваться на цифру 2 не нужно.
Необходимо проверить 25-ОН (витамин Д), ферритин (запасы железа в организме).
Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.
Образ жизни:
- Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Если далее динамика снижения веса будет малоэффективной, можно очно обсудить с эндокринологом использование препаратов с действующим веществом Семаглутид/Тирзепатид. Они поэффективнее Сибутрамина.