— по всем вопросам
286 просмотров

С 9 лет наблюдают у эндокринолога
ТТГ 6.52, назначен эльтироксин 3,75.
В 08 г ТТГ 1,4; в 09 г ТТГ 3.18; в 10 г ТТГ 5,3; в 11 г. ТТГ 2,94; в 12г. ТТГ 1,61 отменён эльтироксин.
В 13 г. ТТГ 2,66. Паратгормон 8,18.
В14 г. ТТГ 4,5; в 15 г. ТТГ 5,2, св Т4. 9,7
На сегодняшний день ТТГ 6.48
что делать.

Возраст: 20

Хронические болезни: Кардиолог - пролапс митрального клапана В 13 году операция по поводу срединной кисты шеи Гинеколог 19 г. ЦИН 3?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, какой у вас рост и вес. Какие жалобы на сегодняшний момент? Какой уровень Т4 свободного и гемоглобина?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, вес 44, рост167.
Слабость, постоянно хочется спать, сильные головные боли,
во время менструаций сильно тошнит, ломаются ногти, лезут волосы.
Клиент
Анастасия, гемоглобин точно не помню, но знаю что низкий
Эндокринолог
Ваш вес, рост? Жалобы ВСЕ!!! С каким диагнозом наблюдаетесь у эндокринолога с 9 лет?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 167, вес 44
Наблюдалась, потому что ломаются ногти, лезут волосы.
Сейчас начались сильные головные боли, во время месячных тошнит, рвет. Слабость, постоянно хочется спать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необходимо поднимать дозу. Делали УЗИ щитовидной железы?
Клиент
Александра, узи щит.делезы без патологии
Меня больше волнует ЦИН 3 дисплазия
Как это взаимосвязано с повышением ТТГ
Что мне делать.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Проверяли антитела к тпо, что по узи щитовидной железы?
Нужен прием эльтироксина 50 мкг за 30 минут до завтрака. Контроль ттг через 6 недель. Проверить ферритин, если ниже 40-50, то приниать железо
Принятый ответ
Эндокринолог
Софья, однозначно идет состояние гипотиреоза с железо-дефицитной анемией. Вам необходимо сделать АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда. По результатам назначу лечение.
Клиент
Светлана, АТ - ТПО 0,75; АТ -ТГ 0,0 от 17.10.19
Узи щит. железы - диффузные изменения. Эльтироксин отменён в 11 году.
Но меня больше беспокоит диагноз дисплазия ЦИН 3.
Это как то связано?
Методы лечения?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, дисплазия шейки матки НИКАК не связана со щитовидной. Никак. Это вирусная природа. Вы обследованы? Кольпоскопия? Биопсия? Вирусы?
Клиент
Александра, да обследована. Отправили к онкологу с диагнозом дисплазия ЦИН 3. Очень плохо себя чувствую. Что делать.
Акушер, Гинеколог
По щитовидной железе вы уже получили рекомендацию от коллеги доктора Прокопьевой, я с ней согласна. Дисплазия третьей степени требует консультации, пересмотра микро препаратов биопсии у онколога.
Эндокринолог
Отправьте протокол УЗИ ЩЖ ПОЛНОСТЬЮ!!!
Эндокринолог
Ваше плохое самочувствие связано с некомпенсированным гипотиреозом и анемией. Я не совсем поняла какая дозировка тироксина сейчас? Но ее надо увеличить. А по поводу анемии принимать железо. Также проверьте уровень витамина д, он тоже может влиять на самочувствие
Эндокринолог
"дисплазия ЦИН 3"- это следствие Вашего основного заболевания (УЗИ ЩЖ от Вас) и длительного состояния гипотиреоза не компенсированного.
Эндокринолог
Софья, у вас стойкий гипотиреоз, вам показан прием Л-тироксина 50 мкг (доза рассчитана на ваш вес) по 1 таб 1 раз в день, за полчаса до еды, каждый день, постоянно. Целевой уровень ТТГ = 0,5-2. Отмена Л-тироксина, если ТТГ будет ниже 0,4. Если у вас на фоне пролапса митрального клапана сейчас ЧСС (пульс) в норме 60-80 /в минуту ( в покое) и давление в норме (нет гипертонии, повышения давления выше 140/90). Тогда вы можете начать принимать всю дозу 50 мкг сразу, без титрации (без постепенного его повышения). Через 2 месяца от начала терапии Л-тироксином сдайте на ТТГ и Т4 св (для оценки дозы препарата). Напишите норматив вашей лаборатории, где вы сдавали паратиреоидный гормон и почему его сдавали (если ли жалобы на судороги, стягивания и покалывания в руках, ногах, другие)?
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Вам обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога,онколога-гинеколога. 3степень дисплазии - требует быстрого решения о дальнейшей тактике. По поводу щитовидной железы-принимать L-тироксин. Ваш рост,вес?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Принимать ли витамин Д в каплях?
27 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Паратгормон
23 мая 2020
Эльмира
Вопрос закрыт
Понижен паратгормон на 16 неделе
12 августа
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Акмаева
32 отзыва
Эндокринолог
2006-2012гг, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, л
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
69 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
39 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская медицинская акаде
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
362 отзыва
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Доброжелательный доктор! Очень полезная консультация ОЧЕНЬ полезная была консультация и...
— Наталия
фотография пользователя
Эндокринологу Галина Акмаева
Грамотный Доктор всё объяснила по порядгу. На всё вопросы ответила. Всём саветую этого доктора. ...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Селиванова
Выражаю благодарность Дарье! Получила ответ на свои вопросы и рекомендации,что очень важно.
— Надежда