СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг 3,1 , повышенный ТТГ

Здравствуйте Беременность 19нед. 2 ребёнок. До постановки на учет ТТГ был 3,6 Начала пить эутирокс 25. Так как в прошлую беременность была на нем ( до беременности тоже какое то время пила ТТГ был чуть завышен ) В 12 нед повторно сдала ТТГ 0.66 Эндокринолог мне отменила эутирокс. Побоялась что уйду в гипер. Ферритин 50 Гемоглобин 140 Сегодня сдала ТТГ 3,1 Атпо 10 Нужно ли возобновить приём эутирокс

Гастрит
27 лет
24 Августа 2025·Просмотров: 212·ТАТЬЯНА, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Цель ТТГ во время естественной беременности во всех триместрах без приема терапии до 4.0
Цель ТТГ во время беременности с помощью эко или на фоне непрерывной терапии тироксином во 2 и 3 триместре до 3,0

Если беременность самостоятельная, то показаний к тироксину сейчас нет. Без его приема ТТГ в допустимых пределах
Достаточно дополнительно проконтролировать ТТГ в 3 триместре

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анастасия Алексеевна
Да беременность естественная, фиритин 50.
А то что я в 1 беременность принимала тироксин не показатель к приёму ?
Йод принимаю
Вит д тоже

Нет. То, что в первую беременность был прием тироксина, еще не означает, что он нужен во время второй

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анастасия Алексеевна, большое спасибо за консультацию 🌸

Будьте здоровы 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте

При уровне ТТГ до 4,0 мЕд/л лечение не требуется (для естественной беременности).
В настоящее время повышение уровня антител к ТПО нет, ферритин в норме.

Если узи щитовидной железы не выполнялось ранее - пойдите планово данное исследование.

Также рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период период вынашивания и лактации.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Татьяна Андреевна,
А то что я принимала эутирокс в первом триместре и мне его отменили не страшно для ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Татьяна Андреевна, большое спасибо за консультацию 🌸

Не повлияло , прием эутирокса разрешен во время беременности
Дозировка небольшая и уровень ТТГ у вас был в норме при контроле.

Принятый ответ

Здравствуйте,
При естественной беременности без приема терапии целевое значение ТТГ составляет до 4,0 мМЕ/л во всех триместрах.

ЭКО или при непрерывной терапии тироксином:
l до 2,5–3,0 мМЕ/л
ll и lll до 3,0–3,5 мМЕ/л

Если беременность наступила самостоятельно и нет показаний к назначению тироксина.

В таком случае достаточно провести контроль уровня ТТГ в третьем триместре.

Уточните вы сдавали анализ на Вит д и Ферритин?

Принимаете л вы витамины для беременных или фолиевую кислоту?

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анна Андреевна, беременность естественным путём
Фиритин 50
Вит д не сдавала

Нет необходимости прием препарата.

йода 200 мкг в сутки и
витамин Д 2000 МЕ весь период период вынашивания и лактации. (Если при сдаче анализа результат будет не ниже 35)
фолевая 400 мгк в сут

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анна Андреевна, а то что в первом триместре я его пила и мне его отменили тне страшно для ребёнка?
И антитела к тпо в норме же как я понимаю ( анализы прикреплены)

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анна Андреевна, получается через 3-4 недели пересдать и если ТТГ будет 4 и выше можно смело принимать ТТГ ? Верно поняла ? Даже если антител не будет?

Ферретин- норм

Не переживайте, все нормально!

Для ребенка главное чтоб не было критически низких или высоких показателей.

Гормон вы не принимаете- отмена

Да, контроль через 4 нед.

Обязательно принимаете витамины которые я указала, они способствуют снижению ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Анна Андреевна, все понятно ,большое спасибо за консультацию 🌸

Если я смогла ответить на ваш вопрос, буду благодарна за короткий отзыв🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.для нормального прохождения беременности достаточно ттг держать в референте -то есть в пределах 4
Тироксин в данном случае не показан
Контроль гормонов каждые 4 -6 недель
Железо в норме
Принимайте витамин д 2000 ме 1 т после завтрака
Йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Употребляйте в пищу йодированную соль

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Виктория Викторовна, большое спасибо за консультацию 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! При естественной беременности целевой уровень ТТГ до 4,0. При беременности с помощью вспомогательных репродуктивных технологий до 3.0.
АТ к ТПО отрицательные -аутоиммунного процесса нет .
Рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы,если не делали этого ранее .
Рекомендуется прием йода 200 мкг в сутки и витамина D2000 ме сутки .

 - отвечает  СпросиВрача –
ТАТЬЯНА
Клиент

Мария Александровна, большое спасибо за консультацию 🌸

Здравствуйте. Если забеременели сами то такой ттг считается нормальным и лечение не требуется, обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс и риск развития гипотиреоза в будущем. Ттг главное держать в пределах референсных значений, ниже 2.5 рекомендуют держать при беременности по эко

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.