Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление грыжи L4L5
6 ответовДобрый день, делали удаление грыжи позвоночника L4 L5 Месяц назад 08.06.2026 г Прошел месяц, немного начало тянуть ногу, решила сделать мрт, по МРТ грыжа особо не уменьшилась. Переживаю, что случился рецидив, после операции врач сразу разрешил сидеть, сказал не носить...
Здравствуйте! Если сравнивать снимки двух исследований МРТ ПОП, то положительные изменения есть: грыжу диска L4-L5 пытались убрать и немного убрали. В данном случае больше данных за то, что это не рецидив, а не убрали грыжу диска полностью. Дело в том, что эндоскопически такую грыжу диска убрать невозможно. Данная грыжа диска срединная, с латерализацией в обе стороны, крупновата конкретно для Вашего позвоночного канала и вызывает стеноз последнего. Эндоскопически только надсекли связку и убрали самую выбухающую часть хряща. Чтобы говорит о более менее адекватном удалении такой грыжи диска, необходимо выполнение микрохирургического удаления с этапом микродискэктомии (доступной резекции межпозвоночного диска). Теперь самое важно в этом контексте то, насколько выраженно беспокоит боль в ноге в настоящий момент. Если болевой синдром в ноге невыраженный, то можно попробовать его "долечить" медикаментозно и консервативно, несмотря на наличие грыжи диска. Если вдруг болевой синдром в ноге беспокоит значимо и не будет поддаваться лечению, то в таком случае возможно решение вопроса о повторной операции. Охранительный режим, безуссловно, будет кстати в данном случае, потому что никто не может гарантировать, что на фоне нагрузки (ношение ребёнка, длительное сидячее положение) такая грыжа диска не станет больше.
Спондилёз 2 степени
1 ответОтцу 54 года,болела поясница долго,боль ушла в бедро,больно спать ходить,делать любые движения. Сделал мрт.Диагноз МР картина умеренных дегенеративно дистрофических изменений в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Ретролистез L5 позвонка 1 степени. Грыжи дисков L3/L4...
Добрый день, не видя Вас и самого МРТ сложно сказать, но по описанному, да, здесь стоит склонятся к хирургии
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Когда можно садиться,по сколько времени сидеть,с корсетом или без,корсет через 2 месяца...
Здравствуйте После операции L4–L5 с установкой кейджа и транспедикулярной фиксации сейчас у вас ранний этап восстановления , поэтому нагрузки ограничены и увеличиваются постепенно. Сидеть можно уже сейчас, но короткими интервалами: сначала 5–10 минут, затем постепенно до 15–20 минут. Долго сидеть подряд нельзя, лучше чаще ходить и вставать. Более длительное сидение обычно разрешают после 6–8 недель, если нет боли и с разрешения врача. Корсет обычно носят 6–12 недель. В первые 4–6 недель он используется почти постоянно при ходьбе и вставании, затем время ношения постепенно уменьшают и полностью отменяют поэтапно, а не резко. Вождение автомобиля обычно разрешают через 4–6 недель, когда вы можете спокойно сидеть 20–30 минут, нет сильной боли и не принимаете седативные обезболивающие. Иногда при фиксации сроки могут быть чуть длиннее. Поднимать вес до 5 кг обычно начинают не раньше 4–6 недель, но аккуратно и без наклонов и скручиваний. Более уверенно такие нагрузки допускаются ближе к 2–3 месяцам. В целом важно больше ходить, чем сидеть, избегать наклонов и резких движений, так как формирование стабильного сращения после операции идет 3–6 месяцев, а полное восстановление до 9–12 месяцев.
Вздутие, грыжа ПОД 2 степени удалена
5 ответовУточните, пожалуйста, нормально ли, что к вечеру скапливаются газы, пью семитекон проходит дискомфорт, в конце сентября Была операция по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 2 степени, пропила омепрозол 2 месяца, так как осложнения были до операции Гэрб, операция...
по кишечнику стоит досдать Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. от гельминтов без анализов пить ничего не стоит. непереносимость лактозы-генотип сс у Вас? некотрые продукты содержат скрытую лактозу. минимальное количество лактозы переносится организмом. при избытке может возникать вздутие и проблемы со стулом. Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает: Полностью или частично ограниченные продукты В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются: *Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло. *Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок. *Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры. *Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица. *Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке. *Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре. Параллельно при выраженном метеоризме первое время исключают продукты, поддерживающие брожение: зрелые фасоль и горох, изюм, виноград, белокочанная капуста, сливы. Ограничивают сахар и дрожжевую выпечку. По переносимости можно включать: Качественные вызревшие сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат молочного сахара, поэтому твердые и полутвердые сыры можно употреблять. Кисломолочную продукцию и жирный творог. Сливочное масло, жирные сливки — они содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается. Разрешенные продукты *Соевое молоко, соевые смеси и соевые продукты. *Нежирное мясо, птицу, рыбу в любом приготовлении, но отдается предпочтение отварным и паровым блюдам в период поносов. *Супы готовят на слабом бульоне с крупами и овощами. Можно добавлять фрикадельки, яичную смесь. *Низколактозные молочные смеси. *Масла растительные любые. *Все фрукты и овощи в свежем и приготовленном виде. Бобовые. Фруктовые и овощные соки. Из фруктов можно готовить кисели, компоты, желе, натуральную пастилу, варенье и джем. *Яйца в любом виде. *Макаронные изделия из пшеничной муки, но нужно быть уверенными, что они не содержат добавок. В связи с этим лучше готовить домашнюю лапшу и хлеб домашней выпечки, используя только муку. *Хлеб готовый без молочной сыворотки. *Любые крупы. Каши готовятся на воде или бульоне. Можно готовить разнообразные запеканки и пудинги из круп, макаронных изделий без добавления молока. *Любые орехи. *Повидло, мед, сиропы. *Обогащенные кальцием соки и соевые продукты. *Напитки представлены чаем, некрепким кофе, какао, приготовленном на воде, отваром шиповника и различными соками. попробуйте пересмотреть питание. если проблема в избытке лактозы, то при коррекции диеты должно вздутие уйти. при сохранении жалоб обследование-писала выше. симптоматически можно эспумизан или пепсан п по 1 капс 3 р\д или метеоспазмил по 1 капс 3 р\д
Рак простаты 2 степени
21 ответМне диагностировали рак простаты 2 степени. Предложили 2 варианта лечения: удаление простаты и гормонально - лучевую терапию. Какой метод наиболее предпочтителен. Меня предупредили о возможной проблеме после удаления простаты - недержание мочи. Насколько это правда?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать На самом деле для второй стадии рака предстательной железы есть две равные эффективных опции увеличения – операция и лучевая терапия И у каждой из них есть свои плюсы и минусы И решения о выборе метода лечения всегда принимается для каждого пациента индивидуально после обсуждения между пациентом и врачами Знание того факта, что это вторая стадия заболевания совершенно недостаточно для принятия такого решения Поэтому уточните, пожалуйста, следующие данные: - уровень ПСА - Глисон с суммой - данные МРТ - объем простаты по ТРуЗИ - есть ли избыточный вес - сопутствующие заболевания - желание сохранить половую функцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка 12 лет кашель и насморк. Сходили к врачу нам сказали что аденойды 3 степени и удаление миндалин. У нас АСЛО-548. С-реактивный и ревматоидный фактор в норме. в детстве достаточно часто болел ангинами,вот 4 года как мы уже не болеем(пролечились лазером и...
Здравствуйте,бак посевы из зева на микрофлору, уже не информативны,так как АСЛО говорит уже об осложнениях на организм ребенка.
Геморрой 2 степени
9 ответовПодскажите мне поставили хронический геморрой 2 степени. Было сначала назначено лечение : детролекс на 2 недели и свечи Релиф на 5 дней. Мы с мужем планируем беременность, но обнаружился геморрой. Врач сказала, что нужно ставить кольцо для удаление. Такой вопрос: можно ли...
Здравствуйте, Юлия. Начнём с того, что детралекс во время беременности принимать не желательно. Лигирование это малоинвазивный метод лечения геморроя, положительный эффект максимум на 2 года. Самым радикальным лечением будет проведение дезартеризацией узла и удаление самого узла. После родов.
Удаление грыжи
2 ответаПосле операции по удалению грыжи через неделю застудил ноги.два дня температура,болит спина, встать не получается, сильные боли в спине. Какое лечение нужно или к какому специалисту обратиться? Посоветуйте
Добрый вечер! По возможности очно обратиться к неврологу, если нет то к терапевту. Надо сдать ОАК, ОАМ.Сейчас для облегчения состояния рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 3 дня, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 5 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление грыжи
8 ответовПосле удаления грыжи (после КС ( гигантская) + пупочная)установлена сетка 15*20, ношу бандаж. После снятия, появляются боли внизу живота, режущие распирающие. И отдают в промежность. Через минут 30 всё проходит.
Здравствуйте! Как давно выполнена операция?