Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять отёк, который появился после удаления позиционного винта из оперированной после перелома лодыжки? После хождения сильно отекает ступня, болит. Что действенно поможет снять отёк? Можно принимать что-то внутрь от отёка
Добрый день! 1,5 месяца назад мне делали МОС трехлодыжечного перелома, врачи в больнице на второй день после операции выгнали в коридор расхаживаться, а травматолог в травмпункте сказали ни в коем случае не ходить, а лежать разрабатывать ногу только. Вчера дали направление на...
? Добрый вечер
? Подскажите, пожалуйста, какие сроки удаления позиционного винта? ➡️ ➡️ ➡️ Строгих сроков нет
? Как правило удаляют на 6-10 неделю с момента операции
? и когда уже можно отказываться от ходунков? ➡️ ➡️ ➡️ Пробуйте ходить с подмышечными костылями
2.05 сломал наружнюю лодыжку.8.05 провели остеосинтез пластиной и установили позиционный винт.Через 4 недели (8 июня) по рентгену-консолидирующийся перелом.Травматолог в поликлинике дал направление на удаление позиционного винта, лфк,магнитотерапию. Делал магнитотерапию, лфк...
Здравствуйте.
Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть фото актуальных рентгенограмм.
Описания не достаточно. "консолидирующийся перелом" - это может быть 5% сращения и 50%.
Решение о начале нагрузки принимают не по срокам, а по степени сращения на контрольных рентгенограммах.
Ниже будут рекомендации для степени сращения перелома 60% и более. Обычно рекомендуют:
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после предоставления актуальной рентгенограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,прощу помощи. Нужен ваш совет и ответ. 05.01.21 был получен закрытый перелом обеих лодыжек заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением. Подвывих стопы кзади.
11.01. была проведена открытая репозиция перелома,остеосинтез наружной лодыжки пластиной...
Прошу Вас проконсультировать по поводу беспокоящих меня симптомов после удаления позиционного винта, которое было проведено вчера.
26 июля я получил перелом голеностопа наружной стороны.
Был диагностирован перелом со смещением и разрывом дистального межберцового синдесмоза...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото последних рентгенограмм.
Желательно увидеть фото стопы с указанием места боли и желательно знать, сколько Вы уже ходите и сколько % на ногу от обычной нагрузки нагружаете, используете или нет ортез и костыли.
Пока данных для рекомендаций не достаточно.
Возможно, слишком активно начали нагружать.
Обычно по расхаживанию дают такие рекомендации:
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. В конце января поскользнулась на улице, сломала лодыжку со смещением и отломками. После операции на лодыжке (29 января 2021 г.) назначено удалить винт через 3 месяца. Вначале апреля травматолог-ортопед сделал рентген, рекомендовал Детралекс, Трентал, массаж, ДДТ...
Здравствуйте.В вашем случае в выписном эпикризе лечащим врачом рекомендовано удалить позиционный винт в 3 месяца после оперативного лечения. К этому сроку как правило возникает консолидация фрагментов.Если вы начнете дозированную нагрузку конечности и наступит перелом позиционного винта- предъявлять претензии будете себе.
В моём представлении- удалите позиционный винт а затем начинайте дозированную нагрузку конечности без опасений.
Когда повреждается позиционный винт-- возникают проблемы , которых можно было избежать.
При венозной недостаточности - применяют детралекс и др. венотоники, применяют компрессионный трикотаж .Эти явления венозной недостаточности постепенно уйдут.
Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через несколько дней после установки твин блока оебенку, заметила потемнение винта на верхней пластинке, как будто облез. Является ли это поводом для замены пластины? И какие негативные последствия могут быть?
Здравствуйте. Похоже на ржавчину, что очень странно, так как сплавы, используемые в медицине, не должны конечно подвергаться окислению, тем более так быстро. Если винт активируется без проблем - продолжайте по рекомендациям ортодонта, до следующего планового визита. На приёме кончено же проконсультируйтесь с доктором и попросите обработать аппаратик в ультра-звуковой ванночке в специальном растворе (чаще всего есть в клиниках). Ещё вопрос - как дома ухаживаете за пластинками?
Здравствуйте прошу мне разъяснить первый снимок после операции а два вторых через два месяца, так вот вчера со дня операции было два месяца сделала контрольный снимок, врач сказал что лангет снимать можно, но нагрузка на ногу 5 процентов, и так месяц не наступать , а через...
Я их не ставил и не знаю, как они проведены.
Хирург знает, который делал. Обычно 1 проводят.
А верхний - это должен хирург знать, который оперировал или делать дополнительные проекции снимков или КТ.
По этим снимкам не понятно, вошел ли верхний в б\б кость или нет.
Если вошел - придется удалять и ставить короткий.
Здравствуйте. Моей маме 57 лет, 8 марта сломала ногу, 10 марта была проведена операция. Прикрепляю выписку после операции. Подскажите, врач не убирает винт. Мама ходит с винтом на костылях 10 недель. Врач говорит, что можно начинать ходить с один костылём и наступать на ногу....
Всё, что я думаю, написал выше.
Это согласуется с Протоколами лечения и реабилитации после таких переломов.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, четыре месяца назад была проведена операция с установкой пластин и винтов после перелома дистальной/3 большеберцовой кости.
В 13 недель был удалён опорный винт, ходила с костылями до удаления опорного винта. Нога не беспокоила, через неделю после удаления...
Здравствуйте! На кт - перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости , наружной лодыжки , состояние после остеосинтеза пластинами.
Изначально перелом был многооскольчатый с потерей костной ткани в результате сминания и импрессии .
Также возможно есть лизис мелких отломков
Также есть перелом винтов дистальных , это может говорить о начале ранней нагрузки , лизис и сминание губчатой кости может происходить также из-за ранней осевой нагрузки.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок еще до 2 мес ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
Если продолжить нагрузки и ходьбу , то это приведет к перелому винтов , металлоконструкции, иногда возникновению остеомиелита.
Всего самого наилучшего!