Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на коже
3 ответаДобрый день! Больше года беспокоят появляющиеся и исчезающие пятна на руках и ногах. Обратилась в дерматологу, дерматолог направил к гастроэнтерологу, т.к. видит причину в проблемах в ЖКТ. Аллергия не выявлена, анализы на паразиты отрицательные, по результатам УЗИ обнаружены...
Здравствуйте. По представленным результатам исследований общий анализ крови полностью в норме, воспалительных изменений и эозинофилии нет. Уровень общего иммуноглобулина Е менее 13, что указывает на отсутствие выраженной аллергической настроенности организма. На фото кисти действительно видна эритематозно папулезная сыпь. В клинической практике подобные кожные проявления редко бывают связаны напрямую со взвесью в желчном пузыре. Горечь по утрам и осадок в желчном пузыре чаще говорят о моторных нарушениях желчевыводящих путей или забросе желчи в желудок. В современной практике при наличии взвеси в желчном пузыре рассматривают препараты урсодезоксихолевой кислоты для желчи, а при моторных нарушениях спазмолитики или прокинетики, однако назначать их должен врач на очном приеме с учетом биохимии крови. Абсолютно безопасных лекарств без побочных эффектов не существует, поэтому лечение подбирается индивидуально. Для точной диагностики обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови, включая АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТ, а также пройти гастроскопию. Оптимально обратиться к гастроэнтерологу для оценки функции ЖКТ и повторно к дерматологу для уточнения характера сыпи. С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Нарушение желчеоттока
7 ответовСтрадаю заболеванием желчного пузыря проходила лечение одестоном , травами Бифидумбактерин, неоднократно!симптомы быстро возвращаются .Увеличена селезёнка,есть изменения в поджелудочной железе чувство расписания под ребрами.
Препарат выбора при застойных явлениях в желчном - Урсосан (Урсофальк) из расчета 10 мг/кг в сут 3 мес. Повышает эффективность терапии одновременный прием Тримедата, который нормализует моторику ЖКТ. Застой желчи может способствовать появлению СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который протекает с клиникой нарушения стула и повышенного газообразования. Рекомендовала бы сдать: - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней А потом уже лечить застой желчи, так как прием желчегонных препаратов на фоне имеющегося СИБР, может усиливать клинику СИБР.
Желчеотток
1 ответМожет ли нарушение желчеоттока отдавать болью в спину ,в правое подреберье . Чем себе помочь?
Здравствуйте! Да, подобные симптомы возможны. Назначение терапии зависит от характера болевого синдрома, характера застойных изменений , а также результатов клинического, биохими ческого (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) анализов крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте имеется жжение при дефекации в основном после острой пищи ,бывают запоры из за плохого желчеоттока ,анализы хорошие ,работа сидячая
Здравствуйте, Марина! По фотографии похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога . Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра): -Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней. -Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней. -Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день; -После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ; -Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода; -Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду. Выздоравливайте!
Был нарушен цикл, для его урегулирования назначили контрацептивы, пропила курс и после этого месячные самостоятельно не идут. Приходится их вызывать Дуфастоном. Скажите пожалуйста, восстановится ди цикл?
Здравствуйте. Контрацептивы не лечат от нарушения менструального цикла. Нужно выяснять причину, затем подбирать лечение.
Современный аналог манинила
1 ответПрошу разъяснить на самом ли деле манинил уже не используется для урегулирования количества сахара у диабетиков 2 типа. Есть ли современные аналоги. Надо ли менять манинил на что-то другое, если он оправдывает свое назначение?
Здравствуйте! Манинил относится к группе сульфанилмочевины,которая истощает поджелудочную железу,грубо говоря. В современной медицине появились новые группы препаратов,которые более эффективно и с меньшей побочкой снижают глюкозу. Плюс возрастным пациентам ,препараты сульфанилмочевины не рекомендовано,тк могут вызывать гипогликемии Но есть такие ситуации,когда пациент давно принимает препарат данной группы и уже поздно менять на новые группы,тк поджелудочная истощена. В некоторых случаях данная группа обосновано для приема Считается,что приём препарата сульфанилмочевины более активно приближает назначение инсулинотерапии (с поправкой на индивидуальные особенности организма)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный
15 ответовЗдравствуйте! Можно ли по представленному узи сказать, что есть нарушение желчеоттока? Что происходит с желчным при такой картине? Может ли он быть виновником множества проблем или он-жертва других проблем Жкт? Спасибо!
МРТ органов брюшной полости с контрастированием
КОК
1 ответЗдравствуйте! По назначению врача начала принимать КОК "Ярина+". в первую неделю появились предменструальные симптомы, то есть частое изменение настроения, повышенный аппетит и раздражительность.Скажите, пожалуйста, это нормально? или стоит отменить эти таблетки. КОК...
Здравствуйте! В течение первых 3 месяцев идет перестройка организма и прмвыкание организма к КОК. Пить сейчас таблетки ни в коем случае не бросайте, иначе может начаться кровотечение отмены и для организма будет еще больший стресс. Хотя бы по окончании этой упаковки сможете оценить результат.
Здравствуйте.3-ий день после операции. Удалена паращитовидная железа. Гиперпаратириоз. Есть приступы онемения конечностей и тремор. Меня предапреждали об этом. Препараты только начинаю пить. Понятно, что процесс урегулирования кальция длительный. Меня интересует как снимать...
Какие препараты сейчас принимаете и какие последние результаты кальция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение желчеоттока и сибр
6 ответовЗдравствуйте! Обратилась к врачу с жалобами на плохое усвоение пищи. Постоянный метеоризм и он с резким зловонным запахом, запоры на постоянной основе, а если прийму что-нибудь для небольшого послабления например безобидный Нутрифайбер, то сталкиваюсь с резко негативными...
Здравствуйте! Положительный тест на СИБР показывает наличие избыточного бактериального роста в кишечнике. Нужна санация кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. После проведения санации кишечника решать вопрос о приема урсодезоксихолевой кислоты или других желчегонных с целью улучшения оттока желчи на фоне застоя в желчном пузыре.