Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера прошла гастроскопию и в заключении написано так: " Хронический рефлюкс-эзофагит М ст по LA классификации. Очаговая эритематозная гастропатия." Гастроэнтеролог отдавая заключение сказала есть покраснения, но не уточнила что с этим делать. К терапевту с...
Анастасия, если на фоне лечения будет жжение, ситуационно можно принять альмагель или фосфолюгель
Здравствуйте! Беспокоили ком в горле ниже кадыка. Пошел к ЛОРу направил на ФГС. Сделал, результат Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит В ст по LA. Прошу помочь со схемой лечения ,так как платного гастроэнтеролога не потяну, а в моей поликлинике такого специалиста нет....
Здравствуйте. по обследованию воспаление в пищеводе c эрозиями. воспаление в желудке. необходимо Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков также стоит досдать ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. также нужно будет показать врачу результат гистологии как придет. лечение под контролем очного врача(терапевт или гастроэнтеролог) возможна такая схема. 1)Разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее по 20 утром-6 недель, далее 10 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц. 2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц. 4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь - 1 месяц (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа) Через 2 месяца фгдс контроль. Вы курите? что-то уже принимаете?
Недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс эзофагит (ст. B по LA). Эритематозная гастропатия.
25 ответовЗдравствуйте. Обследовалась у гастроэнтеролога. В заключении написали: Недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс эзофагит (ст. B по LA). Эритематозная гастропатия. Выписали лечение на 14 дней: Эзомепразол, амоксициллин, кларитромицин, висмута трикалия дицитрат, Энтерол. К...
Лина, здравствуйте! То, что во время лечения вы не всегда соблюдали диету, не означает, что лечение было неэффективным. Диета помогает уменьшить симптомы и создает более благоприятные условия для заживления слизистой, однако основную роль в эрадикации H. pylori играют правильно принимаемые лекарственные препараты. Если курс препаратов был пройден полностью, без пропусков и в правильных дозировках, лечение самостоятельное не рекомендуют. Через не менее 4 недель после окончания антибиотиков и не менее 2 недель после отмены ИПП рекомендуют выполнить С13-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. По питанию рекомендуют есть небольшими порциями 4–5 раз в день, не переедать, не ложиться в течение 2–3 часов после еды, ограничить жирную, жареную, острую пищу, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь и продукты, которые провоцируют усиление симптомов рефлюкса. В рацион можно включать каши (овсяная, гречневая, рисовая), макароны из твердых сортов пшеницы, нежирное мясо (курица, индейка, кролик), рыбу, яйца при хорошей переносимости, некислые фрукты (банан, сладкое яблоко, груша), кисломолочные продукты при хорошей переносимости, супы на некрепком бульоне, овощные супы, хлеб лучше подсушенный. Слишком жесткие диеты не рекомендуют, так они могут приводить к неполноценному питанию, что нежелательно при планировании беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит степень А - LA.
13 ответовДобрый день! Проходила в декабре обследование, по результатам которого, было назначен Разо, Ганатон и Урсосан 250мг на ночь. В апреле симптомы стали возвращаться, сдавала повторно анализ на хеликобактер - отрицательно. Начала прием тех же препаратов , но еще врач добавил...
1)Разо 20 мг за 30 мин до утром- 1 месяц, далее разо(ульцернил) 10 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц 2)итоприд(ганатон) по 1 таб за 15 мин до еды 3 рд - 1 месяц. 3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3р\д и на ночь -3 недели(не есть и нить 2-3 часа после приема препарата). 4)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц. 5)Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц(можно сейчас начать или после окончания приема альфазокса, лучше после альфазокса) Если жалобы будут сохряняться или возникнут после окончания лечения, то пройти рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. Суточную РН-импедансометрию.
ГПОД 1 ст.
1 ответЗдравствуйте! По ЭФГДС сделали заключение: ГПОД 1 ст., Эрозивный рефлюкс-эзофагит ст. А по LA., Поверхностный гастрит. Как лечить?
Здравствуйте! Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это грыжевое выпячивание в области перехода пищевода в желудок, на фоне чего нижний пищеводный сфинктер может не полностью смыкаться , в результате кислота забрасывается наверх в пищевод, это дополнительно вызывает воспаление в пищеводе. Стадия А по Лосс-Анджелесской классификации означает, что в пищеводе есть эрозии, но очень маленькие до 5 мм и незначительные. В таких случаях обычно проводится лечение ингибиторами протонной помпы (рабепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды), курсом 4 недели, эзофагопротекторами- альфазокс по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 1 час после еды, также после приема препарата постараться не принимать пищу в течение 2 часов, курс лечения также 4 недели. При наличии тошноты к вышеуказанной терапии добавляется итомед 50 мг по 1 т. 3 раза в день, за 30 мин до еды, курсом 4-6 недель. Из немедикаментозных рекомендаций важно соблюдать режим: 1) диеты строгой нет, однако есть определённые продукты которые провоцируют рефлюкс, у каждого человека они разные, но чаще всего к таким продуктам относятся лук, чеснок, кофе, какао, шоколад, алкоголь, конечно.+ Отказ от курения. Исходя из этого постарайтесь ограничить эти продукты в своем рационе питания. Также важно, что если отметите усиление жалоб или появление неприятных ощущений на фоне конкретного продукта, то его также следует ограничить. 2) спать на приподнятом головном конце кровати, подушка высокая 3) не носить тесную одежду, тугие пояса 4) избегать наклонов туловища вперёд 5) питание дробное малыми порциями, 4-6 раз в день, как вам удобно, только нужно избегать перееданий 6) не ложиться сразу после приёма пищи.
Рефлюкс-эзофагит C (LA)
13 ответовЗдравствуйте. Изжогой и ночными выбросами в пищевод мучаюсь давно, около десяти лет. Лет пять назад обращалась к врачу, делала ФГДС, сказали что у меня несмыкание кардии, рекомендации были спать в приподнятом состоянии, не есть на ночь, омез месяц...Пока омез пью, получше,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит ст С
17 ответовДоброго времени. Заключение фгдс приложу. Эндоскопист спустя год сделал фгдс, также в этом году атрофический гастрит с очагами метаплазии, по Кимура также С-2, а по Olga: стадия 2, степень 1,olgim 1. Визуально эндоскопист сказал, что метаплазии стало меньше. Скажите...
Здравствуйте! В отношении прогноза особо не стадии не смотрят на практике, интересует сам факт наличия атрофии, стадии больше для диагностов-морфологов нужны, чтоб описать, стадировать. Если за год динамики отрицательной не произошло, то в дальнейшем рекомендуют контроль фгдс не реже, чем 1 раз в 3 года. Основная причина эрозий в пищеводе- это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В целом все успешно поддается терапии, прогноз благоприятный. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии) Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
По ФГДС заключение: Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит,степень тяжести С по LA class.Аксиальная ГПОД.1 тип.ГЭРБ.Здравствуйте,прописали лекарства,мне не очень помогают((Постоянно отрыжка ,и грудина болит.
Здравствуйте! Что принимаете, в какой дозе и как длительно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделали ФГДС, линейная эрозия до 0,5 см. Заключение: Рефлюкс-эзофагит ст. А, эритематозная гастропатия. Насколько все серьезно? Собираем анализы по квоте, допустят ли к операции на плечо?
Здравствуйте. С данной патологией могут не пустить на операцию, но если у Вас есть месяц, то можно пролечиться и перепроверить по Фгдс.