Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у папы сахарный диабет 2 типа, 8 лет назад была удалена почка. Сейчас уровень креатинина 160-170. Есть ли препараты, помогающие снизить креатинин? Можно ли принимать препарат Форсига, который назначил эндокринолог, с подобной проблемой?
Здравствуйте. У Вашего папы поражение почек, вероятно, хроническое, обусловленное наличием сахарного диабета (диабетическая нефропатия) и ренопривным состоянием (после удаления одной почки вся нагрузка ложится на оставшуюся).
Когда речь идет о хронической болезни почки, то улучшить функцию не получится, т.к. ткань почки склерозируется и свои функции не выполняет. Цель- снизить темпы прогрессирования, облегчить работу почек. Для этого есть препараты нескольких групп, дапаглифлозин (форсига) как раз один из них. Для более точного ответа уточните, пожалуйста, возраст папы, какие препараты принимает.
Если выполняли узи почки, то хотелось бы знать толщину паренхимы. Из лабораторных исследований интересует: суточная альбуминурия;кровь: гликированный гемоглобин, мочевая кислота, ЛПНП, фосфор, кальций, птг, Вит Д, калий, Общий анализ крови , ферритин, процент насыщения трансферрина железом. Если что-то из этого есть-напишите результаты.
Год назад удалили левую почку, после этого креатинин повысился (133.64 мкмоль/л) и мочевина повысилась (9.33 ммоль/л). Сходил к нефролог, он посоветовал соблюдать диету. А может для этого ещё нужны какие-то препараты чтобы снизить уровень креатинина и мочевины.
Мне 59 лет,...
Здравствуйте.
Учитывая удаление одной почки, повышение уровня креатинина (133,64 мкмоль/л) и мочевины (9,33 ммоль/л) закономерно связано с хронической болезнью почек. При односторонней нефрэктомии этот диагноз устанавливается автоматически, так как функциональный резерв снижен.
Препаратов, непосредственно снижающих уровень креатинина или мочевины, не существует. Основная задача - сдерживать прогрессирование ХБП и сохранять функцию оставшейся почки как можно дольше.
Рекомендации:
1. Диета с ограничением белка до 0.6 г/кг массы тела в сутки (примерно 50 г белка в день при весе 83 кг).
2. Контроль потребления соли не более 3 г/сутки.
3. Адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний (обычно 30 мл/кг/сутки).
4. Нефропротекция (замедление прогрессирования ХБП): препараты группы ингибиторов АПФ (например, рамиприл, эналаприл) или БРА (лозартан, телмисартан) под контролем уровня АД.
5. Также к нефропротекции относятся пепараты SGLT-2 ингибиторы (например: Форсига (дапаглифлозин) и Джардинс (эмпаглифлозин). Эти препараты обладают доказанным нефропротективным действием, даже у пациентов без диабета.
Назначение всех вышеуказанных препаратов - только по результатам очной консультации врача, с учетом артериального давления, уровня калия и белка в моче.
Контроль анализов:
- общий анализ мочи + протеинурия/альбуминурия (суточный белок в моче или А/К соотношение).
- креатинин, мочевина, электролиты (в т.ч. калий), расчёт СКФ.
Физическая активность - фитнес можно продолжать, но с учётом состояния почек:
- избегать чрезмерного потребления белковых добавок.
- следить за водным балансом, особенно в жару и при тренировках.
Здравствуйте, маме 68 лет, обратились с отёками и воспалительным процессом в ногах ( лимфостаз). Кроме того гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа (глюкоза сейчас 7.5-8) , атеросклероз. И главное стеноз сосудов головного мозга ( показана операция) на фоне лечения увеличился итак...
Добрый день!
Повышение креатинина не критичное.
Этот показатель повышается на фоне воспалительного процесса (повышены лейкоциты и нейтрофилы), на фоне декомпенсации гипотиреоза (ТТГ 35).
Ведущая причина слабости, общего неудовлетворительного состояния, роста креатинина, в том числе, на мой взгляд, связана с недостаточной коррекцией гипотиреоза.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина.
На фоне гипотиреоза могут быть запоры, сонливость, мышечная слабость.
Если есть запоры, то сорбенты нужно отменить.
Также вместе с эндокринологом осудить вопрос о возможной смене Джарединса на Форсигу, тк препараты одной группы, но у Форсиги есть доказанный нефропротективный эффект.
Есть ли температура? Нет ли на ногах язв, ран? Сухость во рту? Как себя ведет давление?
Проводилось ли МСКТ с контрастным исследованием недавно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит делать КТ брюшной полости и органов малого таза с контрастом.В 2008 г. удалена правая почка (онкология). Возраст 73 года. Гипертония, ожирение 2 степени. Уровень креатинина в крови удалось снизить до 172 мкмоль/л. Возожно ли снизить его уровень до нормативных...
Поняла Вас. С учетом длительно существующей хронической болезни почек и стабильно повышенного креатинина вероятность нормализации или хотя бы снижения его уровня ниже 130 - практически нулевая. Скрывать не буду - это давняя битва рентгенологов и нефрологов. На самом деле, нет абсолютных противопоказаний для проведения КТ с контрастом при любом уровне креатинина, если для этого есть действительно четкие показания. Принцип такой - если надо делать контраст, значит делаем, если есть возможность избежать, значит избегаем.
Можно попытаться ограничивая прием животного белка с пищей, приемом энтеросорбентов ( например, полисорб по 1 дозе 3 раза в день) немного снизить уровень креатинина, но до нормы он все равно не опустится. И почка, как была уже ослабленной, так ей и останется.
Вариантов несколько: делать КТ без контраста. Искать рентгенолога, который не побоиться Вас взять на исследование с контрастом. Попробовать лечь в нефрологический стационар на 1-2 дня, чтобы Вам провели подготовку к исследованию.
4 года назад удалили почку. Онкология 2 ст. Регулярно прохожу обследование. Онколог назначает КТ с контрастным веществом. Но из за высокого креатинина (114) мне отказали в этой процедуре. Делала УЗИ. В апреле следующее обследование. Как мне снизить уровень креатинина?...
Здравствуйте! Креатинин у Вас особо некритичный. Попробуйте пить достаточное количество жидкости в день не менее 1,5 литров с одной почкой при хорошем ее функционировании. Ограничьте потребление белка.
Здравствуйте.
К сожалению, нет лекарственных препаратов, которые могли бы снизить уровень креатинина.
Из рекомендаций: соблюдение малобелковой диеты с ограничением белка до 0.6 г/кг/сут.
В Вашем случае необходимо профилактировать риски развития контраст-индуцированной нефропатии премедикацией, которую назначает лечащий врач ПЕРЕД и ПОСЛЕ проведения коронарографии (в/в введение физиологического раствора 50 мл/кг).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень креатинина в крови 138 мкмоль/л. Предстоит делать МРТ головы с контрастом. Можно ли с таким уровнем креатинина проводить МРТ с контрастом. Как повышенный уровень креатинина при обследовании влияет на организм. Не опасно ли это.
Здравствуйте! Судя по указанному анамнезу и повышенному уровню креатинина, у вас имеется смешанная нефропатия с формированием хронической болезни почек до стадии 3а. Препараты, применяемые для контрастирования, нефротоксичны, и могут привести к ухудшению почечной функции до терминальной стадии, требующей заместительной терапии диализом. Таким образом, контрастное исследование вам противопоказано.
Креатинин 163.2мкмоль/л. Принимаю Кетостерил по 4 три раза в день уже 3 недели, кроме этого принимаю сотогексал 40мг, лизиноприл 3,75 два раза,диабетом 60мг,аторвастатин20мг,варфарин 2+1/2 один раз,уменьшил в рационе белки,последний анализ общий белок 83,7г/л.
Как лучше...
Здравствуйте
Нужно обсудить на консультации с эндокринологом диабетон, возможно, стоит добавить к нему специальные препараты для почек+сердца+диабета и обсудить анализы крови на кальций общий+альбумин+фосфор+паратгормон
Нужно с кардиологом вместе посмотреть, какой лучше уровень ЛПНП крови для почек и сердца - меньше 1,8, скорректировать
Посмотреть с терапевтом посев мочи, мочевую кислоту крови, электролиты, общий анализ крови - исключить низкий гемоглобин, с урологом - УЗИ почек и ПСА
если эти все показатели будут хорошими, почкам будет легче и будет шанс снизить креатинин
Добрый день! Подскажите, у ребёнка уровень креатинина у ребёнка 39, рост 97, вес 15, возраст 3 года, это нормальный уровень или нет? В интернете разная противоречивая информация
Здравствуйте. Оценку функции почек мы проводим по показателю скорости клубочковой фильтрации. У детей она рассчитывается по формуле Шварца.
По Вашим данным СКФ у ребенка 91 мл/мин - это абсолютная норма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходил медкомиссию, по анализам уровень креатинина 130, выше нормы. Пил креатин до сдачи анализа, подумал это могло повлиять, перестал пить креатин, через неделю повторно сдал анализ уровень 147
Здравствуйте, поскольку отклонения значимые, в подобных случаях советуют пройти обследование
-Общий анализ крови -Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) -суточная протеинурия -посев мочи -БХ крови - мочевина, ЦИСТАТИН - С, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, кальций, мочевая кислота, фосфор, -холестерин ЛПНП ферритин
- УЗИ почек