Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама упала, у неё чрезвертельный перелом шейки бедра, сейчас лежит на вытяжке. Операцию планируют, но не скоро. Подскажите, действительно ли надо ждать с операцией? Есть ли какие-то важные действия, которые стоит сделать как можно скорее?
действительно ли надо ждать с операцией?
1. Пациентке 75 лет и нужно ее обследовать, чтобы оценить риски оперативного лечения. Это раз. Второе - обследование должно показать, какую именно операцию планировать. Вы удивитесь, но они разные. От эндопротезирования ТБС (тазобедренного сустава) до МОС стержнями чрезвертельного перелома. Нужно понимать, какую из этих операций целесообразно выполнить, где меньше рисков и лучше прогнозируемый результат. Спешка здесь ни к чему, но и затягивать нельзя. Обычно за 10 дней обследуют полностью и принимают решение. Может, правда, еще потребоваться предоперационная подготовка для коррекции каких-то параметров (что-то прокапать или проколоть бывает нужно).
2. Сейчас самое важное действие - придерживаться постельного режима и проводить противопролежневые мероприятия, наложить на ногу деротационный сапожок из гипса (или купить готовый бандаж), чтобы избежать смещения отломков и купировать болевой синдром, а так же выполнять все назначения врача в плане анализов и обследований. Так же следует контролировать на уровне гл врача, чтобы оперативное лечение не было затянуто неоправданно долго.
Возврат средств и частная клиника - это фантастика, если не Москва только. )
Здравствуйте подскажите пожалуйста . У нас бабушка сломала шейку бедра (чрезвертельный перелом шейки бедра ) нам врачи предлогают платную операцию она оч дорогая для нас . Что лучше платная или бесплатная конструкция для операции ??
Здравствуйте, у мама чрезвертельный перелом бедра с умеренным смещением, прошло 2,5 месяца, ходим на ходунках на одной ноге при ходьбе больная нога побаливает, лежа больную ногу поднимает не много но тоже побаливает, скажите пожалуйста есть ли шанс что перелом срастается
Здравствуйте. При чрезвертельном переломе фрагменты обычно срастаются где то через 3 месяца. Поэтому в 3 месяца выполнить контрольную рентгенограмму. При наличии мозоли начинают постепенно нагружать конечность. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, травма чрезвертельный перелом с остеосинтезом,несмотря на активные упражнения плохо работает отвод бедра и сильная хромота, прошло 5 месяцев, по рентгену ставят сращение, по кт замедленную консолидацию(снимки сделаны в один день), какие прогнозы?, спасибо!
А врачи ВВК заключение КТ видели? Диск смотрели? По рентгенограммам можно Б ставить, по КТ - нельзя.
По КТ пока нужно продолжать лечение, разработку. По КТ пока рано с категорией определяться.
Сейчас рекомендовал массаж, разработка с инструктором ЛФК, ударно-волновая терапия, курс PRP терапии в область вертела №5
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Стержень трогать пока нельзя. Вопрос его удаления может рассматриваться через год после установки.
Если Вас завтра намерены отправить к месту службы, то имеет смысл оспорить решение ВВК в выше стоящей инстанции.
Добрый день!
Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции.
Методы лечения:
Постельный режим + деротационный сапожок
Вопрос:
На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Здравствуйте, у моей мамы (58 лет) от 25 января чрезвертельный перелом левого бедра из-за сопутствующие болезней операцию делать отказались (обширный инфаркт от 10 января) консервативное лечение. Когда можно вставать на ногу и какие дальнейшие действия. На ноги нам нужно...
здравствуйте, последний снимок у вас от более месяца назад.
Пора делать контрольный снимок.
Не зависимо от рентген картины показана активизация пациентки, присаживаться в постели, ходить на костылях.
На данный момент необходим свежий рентген контроль. Тогда видно будет какую нагрузку вам можно давать на ногу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться:
1. Через какое время можно садиться? На какое время?
2. Сколько будет сохраняться болевой синдром?
3. Нужен ли матрац противопролежневый?
4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Добрый день. Оперативное лечение можно провести хоть сразу после травмы хоть через год, только вид оперативного лечения будет отличаться. Если по свежим рентген снимкам будет асептический некроз головки сустава или большое смещение с нарушение целостности головки и шейки бедра, то показано оперативное лечение ввиде замены сустава. Напишите ссылку на свежие рентген снимки, тогда возможно будет сказать точнее.
Чрезвертельный перелом левого бедра. Прилагаю первоначальный снимок и свежий по истечении 8 недель. Пациент мобилизован на 20 день после получения травмы. Сейчас ходит с ходунками и может даже с тростью при этом не испытывая острой боли. Только походка с выворачивание носков...
Здравствуйте. Сращение идёт хорошо , смещения отломков практически нет. Операция не показана. Пусть дальше ходит на ходунках в течение месяца не давая нагрузку на эту ногу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.