Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроскопическое описание: Фрагмент слизистой оболочки тела желудка с умеренно выраженной
лимфоплазмоцитарной инфильтрацией с примесью редких нейтрофилов и эозинофильных лейкоцитов в
собственной пластинке, наличием участков фовеолярной гиперплазии и гипермукоидизации...
Здравствуйте! Ни по ФКС, ни по гастроскопии грубой органической патологии нет. Картина поверхностного воспаления, что в желудке и ДПК, что в кишечнике, которая имеется по описанию обследований, не даёт никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. Но всё же, заключение гистологии по кишечнику, было бы хорошо посмотреть.
С учётом описанного Вами болевого синдрома, температурной реакции, необходимо дообследоваться лабораторно, исключить воспалительные заболевания кишечника, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). При хороших лабораторных показателях, вероятнее стоит вести речь о функциональных проблемах, связанных с нарушением моторной функции кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Здравствуйте! Обратилась в больницу, после прохождения фгс поставили диагноз — диффузный умеренно выраженный гастрит. Прочитала, что гастрит может быть от хеликобактер и нужно было брать биопсию при фгс, но мне, конечно, её не взяли. Подскажите, пожалуйста, насколько всё...
Добрый день.
Можете ли вы прикрепить результаты ЭГДС?
Диффузный гастрит чаще всего говорит о наличии поверхностного « покраснения», которые не говорят о активном воспалении в целом; поэтому желательно прочитать само описание.
Как правило, для идентификации наличия хеликобактера есть два анализа: дыхательный тест 13-С уреазный или анализ кала на антиген методом ИФА или ПЦР.
Согласно новым рекомендациям , положительные результаты - показания для ее лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! После приема еды давит желудок , и изжога боли нет ! Была на приеме у гастроэнтеролога поставил диагноз , эрозия острая желудка и гастрит ! Мне нужно на операцию ноги , нормализовать проблему с желудком ! Какое лечение мне можно ?
Здравствуйте
По фгдс поверхностный гастрит и эрозии
Рекомендуется :
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП):
Пантопразол 40 мг 1–2 раза в день 6 недель
2.Обволакивающие средства -Гевискон , после еды через час 2 раза в день 10 дней
3.Диета : Соблюдайте питание - дробное 4-5 раз в день
Исключить жирное , мучное , жареное , газировки , алкоголь , кофе , шоколад
Можно : каши , отварные овощи , курица вареная , кисель , легкие супчики .
Так же можно белое мясо - вареное или тушенное / на пару
4. Пробиотики - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Сдать анализ на Хеликобактер пилори и если он будет положительный нужно провести эрадикационную терапию
Состоящую из двух антибиотиков
1 раз в год рекомендуется проходить ФГДС и тест на ХП
Нужно ещё какие нибудь анализы, пропивал омез 10 дней по 1 таблетки, после сладкого или соленного повышается кислотность, от изжоги принимал Альмагель, гастал. Что нибудь надо принимать. Читал атрофический гастрит должны определять взятием частицы с желудка чтобы...
Здравствуйте. Делала ФГДС, в заключении эрозия в стадии заживления. Взяли биопсию с места эрозии, а в ней заключении написано хронический умеренно выраженный атрофический гастрит. Теперь я переживаю, так как беременная, не усугубиться ли ситуация? Также слышала, что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста необходимо ли какое либо медикаментозное лечение при следующем заключении:
К1 - К2. Хронический выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Не обнаружено.
К3. Хронический умеренно...
Добрый день, как правило в данном случае назначаются:
1. ИПП(омепразол 20мг, рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг) по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды
2. Ребамипид 1тб 3 раза в день
Как правило длительность терапии составляет 1-2 месяца
Здравствуйте сделает ФГДС, дали заключение дистальный эрозивные эзофагит полос анджеству классификации л а степень а и эрозия антрального отдела желудка эрозии луковиц ДПК умеренно выраженный гастрит поверхностный умеренно выраженный поверхностный дуоденит недостаточность кардии
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ с эрозиями (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка,12 ПК с эрозиями.
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Де-нол/улькавис 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Причиной эрозий в желудке, 12 ПК чаще всего является хеликобактерная инфекция, но экспресс тест во время ЭГДС дал слабоположительный результат. Для точности рекомендуется сдать 13 суреазный дыхательный тест, который является золотым стандартом в диагностике хеликобактер пилори (за 2 недели до теста - исключить ИПП, за 4 недели - антибиотики препараты висмута, т.е. в вашем случае сдавать до начала лечения или через 4 недели после завершения). При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Здравствуйте! Доктор, подскажите, пожалуйста. Имеется хронический антральный, умеренно выраженный, слабоактивный гастрит. Hp +
Какое лечение можно пройти для устранения хеликобактера и нормализации работы желудка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 55 лет , Хронический умеренно выраженный атрофический метапластический гастрит низкой степени активности.
Рh (кислотность )6
Хеликобактер пилори положительный.
Просим помочь о назначении
Явно выраженных симптомов нет
Здравствуйте!
По результатам гистологии описан хронический атрофический гастрит с очаговой неполной кишечной метаплазией, без признаков дисплазии. Подобные изменения слизистой желудка часто развиваются на фоне инфекции Helicobacter pylori, которая поддерживает хроническое воспаление.
Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС может давать ложные результаты вследствие того, что на слизистой желудка могут находиться другие бактерии, которые выделяют фермент уреазу, который и окрашивает индикатор.
Для подтверждения активной инфекции наиболее достоверными неинвазивными методами являются 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. Проводят при отмене ИПП за 2 недели, висмута и антибиотиков за 4 недели. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, даже если симптомов нет.
В качестве эрадикации первой линии, если до этого не проводилась и нет противопоказаний,
рекомендуют принимать:
• амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи
• кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи
• висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды
• рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды ,
Весь курс в течении 14 дней.
Энтерол 250 мг дополнительно могут назначать по 1-2 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней, для уменьшения вероятности антибиотик-ассоциированной диареи.
После завершения терапии обязательно нужно будет подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.