Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1934082

Что вас беспокоит?

Умеренно выраженный атрофический гастрит

Нужно ещё какие нибудь анализы, пропивал омез 10 дней по 1 таблетки, после сладкого или соленного повышается кислотность, от изжоги принимал Альмагель, гастал. Что нибудь надо принимать. Читал атрофический гастрит должны определять взятием частицы с желудка чтобы определить. Сделали эндоскопию, слизистая бледно розовая, гладкая блестящая.кардинальный жом полностью смыкается, слизистая желудка бледно розовая мелко пятнистая,умеренно истончена.складки несколько снижены по высоте, извитые воздухом расплавляются.привраьник осмотрен и проходим.12 пресная кишка осмотрена, луковица свободно проходима.слизистая кишки не изменила.язв эрозий не вижу, в желудке слизь.

36 лет
29 Февраля 2024·Просмотров: 761·Рустам, Магнитогорск

Принятый ответ

Добрый день
Подскажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование ?

Анна Михайловна, нет не назначали

Так как имеется атрофический процесс в слизистой
необходимо сделать дообследование на хеликобактер пилори
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Дообследование проводим на фоне полной отмены за 4 недели до исследования антибиотиков,за две недели препаратов висмута и ипп
Если будет положительный результат то необходима терапия

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Так же сдать витамины группы в9 и в12
Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам брали биопсию во время фгдс ? Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .

Принятый ответ

Рустам, здравствуйте.
Вы абсолютно правы, чтобы поставить диагноз Атрофический гастрит нужно взять кусочек слизистой желудка для исследования. Без проведения биопсии и гистологии данный диагноз можно считать неподтвержденным. Через 1 год Вам нужно будет повторить ЭГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA, если атрофия подтвердится, пройти обследование на бактерию хеликобактер пилори, она является самой частой причиной возникновения Атрофии.
Сейчас по лечению:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.