Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Bethesda IV, узел на щитовидке
5 ответовЗдравствуйте! У молодого человека на текущий момент сложилась картина - существует узел на щитовидке. Гормональных нарушений нет. Год назад была биопсия с заключением Bethesda IV. С недавнего приема в гос.клинике выяснилось, узел был с 2022 года, размер на тот момент был 9...
Здравствуйте. 1. Является ли сочетание заключения биопсии и динамики роста с 2022 года показанием к диагностической операции? Здравствуйте. Если по результатам биопсии была установлена категория 4, то данное заключение является показанием для оперативного лечения. 2. Исключают ли нормальные показатели гормонов возможности наличия злокачественного процесса при такой цитологической картине? Уровень ттг может в пределах нормы при наличии рака, одно другое не исключает. 3. Если повторная биопсия покажет доброкачественный результат (Bethesda II), как трактовать конфликт диагнозов (IV против II) с учетом роста узла? Безопасно ли оставаться под наблюдением или риск пропуска онкологии сохраняется? Если на повторной пункции будет категория 2, то тут 2 варианта развития событий,или 1 пункция была выполнена не правильно или 2 ошиблась, в пределах щитовидной один узел не может переходить в разные категории. В таком случае возможно отправить стекла на пересмотр в центральные клиники для пересмотра .
Добрый день. Сегодня получила результаты на биопсию мамы 74 года "заключение bethesda IV. фолликулярная опухоль левой доли щитовидной железы. Результаты узи: в центральном сегменте левой доли лоцируется изоэхогенное солидное узловое образование размером 24-13-22 мм,...
Здравствуйте Обычно в этом случае показано хирургическое лечение. Достоверно по результату пункции нельзя определить что это - фолликулярная аденома или рак. Клеточный состав у них один, разница в том, что рак прорастает в капсулу узла, а аденома нет. Обычно это становится ясно во время операции Риск злокачественного образования в этом случае около 30% Есть еще один вариант - это забрать стекла (где делали пункцию) и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы. Данное исследование можно сделать в лабораториях (Гемотест, инвитро, смд и др)
Фолликулярная опухоль, Bethesda
12 ответовКакие исследования необходимо еще выполнить? Обязательно ли удалять узел по Bethesda IV ? Можно ли понаблюдать какое-то время?
Здравствуйте. Оперировать обязательно. Дополнительно для более верной диагностики можно сделать по этим же стеклам молекулярно-генетическое исследование на мутации рака щитовидной железы. ТТГ у Вас повышен. Вы начали прием тироксина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В 2021 году на профосмотре выявили узел щитовидной железы, биопсия показала Bethesda Il. В августе 2024 года биопсия показала Bethesda IV фолликулярная опухоль на фоне териодита. Я читала что если уже поставили что узел доброкачественный...
Здравствуйте. Для уточнения можно забрать стекла и провести по ним молекулярно-генетический анализ, он точнее. Фолликулярное образование также чаще всего доброкачественное, но склонное к быстрому росту.
Доброго Подскажите: - необходима-ли операция? Сказали удалят может половину, а может и всю щитовидку. - возможно-ли аль-е лечение, иодирование или как-то так - какие риски для мужского здоровья после удаления? Функции свои щитовидка выполняет, гормоны в норме, узел не...
Здравствуйте. для уточнения можно забрать стекла и провести по ним молекулярно-генетический анализ на мутации генов, отвечающих за рак щитовидной железы.
Bethesda IV
19 ответовДобрый день. Жен, 46лет. Менопауза. Посмотрите, пожалуйста,прикреплённые анализы. Всё свежее. Только кальцитонин сдан в мае 2023г. Пугает заключение по биопсии. Понимаю необходимо оперативное вмешательство. Но на очный приём попаду только через неделю. Вопросы: 1.Это...
Да, если метастазы, то сначала в лимфоузлах они обнаруживаются. Боятся не нужно, обратитесь к хирургу-эндокринологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Bethesda III
14 ответовДобрый день. Сыну 11 лет, рост 155 см, вес 37 кг. Обнаружен узел в перешейке щитовидной железы. Прилагаю результаты. По гормонам - все в норме. Сделали биопсию 2 раза, в течении недели. В первом результате Bethesda III, во втором Bethesda II. Отвезла стекла на пересмотр в...
Здравствуйте Категория Bethesda III при размерах узла более 10 мм требует тактику активного динамического наблюдения - оно заключается в повторе ТАБ через 3 месяца Риск злокачественного процесса от 5 до 15% При выявлении Bethesda III вновь через 3 месяца рекомендуется хирургическая тактика
Bethesda 6
4 ответаКакой рак по цитологии, если кальцитонин 5.53 Группы, пласты, папиллярные структуры из клеток эпителия с укрупненными полиморфными ядрами. Встречаются нагромождение ядер, борозды в ядрах, ВЦВ в отдельных клетках. Заключение: Bethesda VI. Злокачественная опухоль....
Здравствуйте Bethesda VI - указывает на злокачественную опухоль щитовидной железы - чаще всего о папиллярном или фолликулярном раке. При таком уровне кальцитонина медуллярный рак практически исключен. В данной ситуации (при Bethesda VI) однозначно рекомендуется хирургическое лечение
Bethesda 3
5 ответовДобрый день уважаемые врачи. По результатам ТАБ щитовидной железы: Bethesda 3; атипия неясного значения. Описание: В полученном материале на фоне элементов крови обнаружено большое количество обильного густого коллоида, отмечается гиперплазированный фолликулярный эпителий с...
По описанию опасных признаков нет и биопсия такого узелка показана при размерах более 1,5 см. рекомендуют в такой ситуации переделать УЗИ через 3 месяца и при изменении характеристик узла сделать повторную биопсию. Или по этим стеклам провести генетический анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если ТАБ узла bethesda 3.
13 ответовЗдравствуйте. Сделала узи щз. В правой доле большой узел. Анализ на ттг и т4 в пределах нормы. На консультации врач сделал повторное узи и поставил тирадос 4. Сдала ТАБ результат bethesda 1.сдала повторно результат bethesda 3. Рекомендовал удаление щз. На сколько оправдано...
Операцию рекомендуют, так как биопсия не имеет 100% точности и не всегда можно добыть плохие клетки при биопсии. если видим описание узла с высоким риском, а биопсия не может точно нам подсказать какие там клетки, риски онкологии сохраняются. Тогда или наблюдают в динамике с повторной биопсией. Или проводят молекулярно-генетическое исследование.