Результаты поиска

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описаны маленькие и одно крупное образования. Крупной образование левой доли из-за его размеров рекомендовано обычно пунктировать для изучения клеточного состава
В заключении доктор указал средний риск злокачественности - Тирадс 4 (риск 6-17%). Обычно такие образования пунктируют при размере более 15 мм

Если по результату пункции образование доброкачественное, то далее только контроль узи
Если злокачественное, то будет проведено оперативное лечение

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас перед пункцией

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

+ контроль гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Прикрепите пожалуйста еще узи от августа

Здравствуйте

Узлы в щитовидной железе появляются чаще всего вследствие недостатка йода
При отсутствии аллергии и противопоказания: йодомарин 200 мкг за пол часа до еды 2 мес. Добавление в рацион продуктов богатых йодом.

Размеры узлов и тирадс 4 в вашем случае свидетельствует о низком риске злокачественности образований. Контроль УЗИ каждый год, следите за их размерами , контурами и структурой. Наличие включений, нечеткость ,неровность и их рост будет являться поводом для проведения пункции узла. Пункция показывает какие клетки он содержит

Гормоны хорошие, но не совсем сочетается повышение антител и уровень ттг.
Нужен контроль через 6 мес или если будет что-то беспокоить то раньше!
Данные антитела обычно приводят к избыточной продукции гормонов в щитовидной железе и могут являться причиной офтальмопатии ( пучеглазия простым языком)

Здравствуйте.
Показаний к биопсии нет.
Тирадс 4 по этому описанию никак не получается. Доктор делал фото? Можете его прикрепить?

Увеличение лимфоузлов не связано с узелком.
Размер узелка ранее какой был?

Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Узлы небольшие. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Но так как узлы небольшие, то пунктировать их затруднительно
В качестве альтернативного метода можно использовать Эластографию. Это метод УЗИ, который определяет плотность образований и на основании этого выставляется более точная категория Тирадс, чем при обычном УЗИ

Пока же рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев (желательно у одного и того же специалиста для меньшей вероятности погрешности)

При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Не увидела его у вас. Если не сдавали, нужно сдать в плановом порядке

Такой объем железы и маленькие узлы не могут давать клиники сдавливания в горле
Нужна консультация гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ) и невролога (исключить остеохондроз). Это одни из частых причин сдавливания в горле

Сдайте анализ на ТТГ и Т4 св., чтобы определить функцию железы. При нарушении гормонов может быть плаксивость
Так как симптомы появились недавно, то лучше пересдать гормоны (не смотря на то, что сдавали в июле)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.узи делали впервые?

Здравствуйте ,гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,это говорит о том, что орган работает хорошо.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер ,который исключает медуллярный рак щитовидной железы.
АТкТГ сдавать не нужно, это онкомаркёр, который используется при удалении щитовидной железы, то есть он показывает наличие тиреоидной ткани, поэтому у Вас может быть повышен, и Вас напугать,но это будет ложное повышение, т.к. щитовидная железа у Вас не удалена.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³ у Вас 11,7 см3, в правой и левой доле небольшие узловые образования изоэхогенные - это ткань близкая к ткани щитовидной железы, абсолютно однородные без каких-либо включений в виде кальцинатов ,интранодулярный кровоток, кровоток по периферии, нет усиления кровотока. Доктор выставляет вам Тирадс 4 ну это я бы сказала неверная интерпретация. Тут Тирадс 2, наблюдения УЗИ щитовидной железы в динамике через год никакой онкологии здесь нет.

Здравствуйте. На рак не похоже совсем. Больше данных за ложные узелки при АИТ. Антитела подтверждают, что у Вас АИТ. Лечение Вам назначено - тироксин. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Биопсия не показана. Тирадс 4 пунктируют только при узелках более 1,5 см. Сейчас только наблюдаем узелки по УЗИ 1 р в год.
И сдать кровь на онкомаркер - кальцитонин.

Здравствуйте, по узи описанию риск злокачественности небольшой. Нужна пункция для понятия ,что это за узел. Сдать анализ крови на ТТГ, Св.Т4, АТПО и онкомаркер- кальцитонин

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Здравствуйте, Дарья!

Могли бы приложить узи к вопросу

Кальцинаты не всегда плохо,обычно они указывают на давность процесса

Здравствуйте!
Классификация TIRADS4 означает лишь подозрение на злокачественные изменения (на основании УЗИ признаков). То есть она субъективна. Это не является диагнозом или показанием к операции. Но является показанием к проведению биопсии (несмотря на размеры до 1 см). Биопсия даст более точный ответ злокачественное или доброкачественное образование.
Есть предыдущее УЗИ для сравнения?

Здравствуйте!

Тирадс 4 означает риск злокачественности 9,1% .

Образования по Тирадс 4 до 14 мм – требуют контроль в динамике раз в 6 месяцев УЗИ щж, образования тирадс 4 ≥15 мм – биопсия.


Обязательно оценить функцию железы сдать ттг, ст4, ат ТПО.

Так же сдать онкомаркер кальцитонин для исключения медуллярного рака щж, его не показывает биопсия