СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обнаружили узлы Tirads 4

Здравствуйте... На результатах УЗИ обнаружены многочисленные узлы, 2 их которых tirads 4. Насколько они опасны. Показана ли пункция при таких результатах. Очень переживаю. Заранее благодарю за ответ.

Нет
59 лет
30 Марта 2023·Просмотров: 9062·Олеся, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Тирадс 4 означает риск злокачественности 9,1% .

Образования по Тирадс 4 до 14 мм – требуют контроль в динамике раз в 6 месяцев УЗИ щж, образования тирадс 4 ≥15 мм – биопсия.


Обязательно оценить функцию железы сдать ттг, ст4, ат ТПО.

Так же сдать онкомаркер кальцитонин для исключения медуллярного рака щж, его не показывает биопсия

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ. Гормоны сдавала, в норме

Тогда остаётся делать контроль УЗИ раз в 6 месяцев.

Так же на ттг может влиять дефицит витамина Д и низкий ферритин (менее 45), поэтому что бы предотвратить дисбаланс гормонов исключите эти дефициты, при необходимости восполните

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Большое спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи образования небольшие , требуется контроль узи 2 р в год
Если не сдавали на кальцитонин, то нужно сдать , чтобы исключить медулярный рак

Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдайте на ТТГ, Т4св и АТ к ТПО

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Жалобы есть какие нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо большое. Гормоны в норме

Хорошо, если в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Жалоб никаких нет. На УЗИ отправили на мед осмотре, так как ранее была проведена операция

Хорошо. Всего Вам доброго ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо большое)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятность доброкачественности узлов более 90%. Вам нужно сдать кровь на кальцитонин и ТТГ, Т4св для оценки функции ЩЖ. Чтобы новые узлы не росли употребляйте йодированную соль в питании и морепродукты.
При норме кальцитонина, пункция не показана, нужен контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес.
У родственников онкоЩЖ не было? Жалобы у вас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо
Гормоны все в норме. Жалоб нет. Онко заболеваний в семье не было

Это хорошо! Рекомендации прежние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши узлы описаны по Американской классификации TIRADS, хотя в нашей стране в клинических рекомендациях рекомендуется использовать европейскую классификацию. Хотя Американская в какой-то степени даже удобнее. По американской классификации мы пальпируем узлы TIRADS 4 - при узлах более 1,5 см. Наблюдаем узлы при размере более 1 см. Так как ваши узлы меньше, то необходимости в пункци нет.
В следующий раз попросите вам описать узлы по европейской классификации - EU TIRADS

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.