Нейросифилис — вопрос №1000097

Question

Нейросифилис — вопрос №1000097

Виктор, Москва

527 просмотров

8 августа 2022

Добрый день! Прошёл курс лечение от нейросифилис 2 года назад. Сейчас иногда наблюдаются проблемы по неврологии: нарушение концентрации внимания, спутанность (редко), также один из зрачков плохо реагирует на свет. Происходит периодами: то нет никаких ощущений, то появляются на неопределённое время. Делал МРТ, никаких критичных изменений нет. По назначению принимаю церетон 3 раза в день, уже месяца 1,5, но никакого эффекта и улучшения. Подскажите, возможно есть более действенные схемы для лечения?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

нейросифилис

неврология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 8 августа 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Лечение нейросифилиса, прежде всего, специфическое. То есть антибиотикотерапия, направленная на уничтожение возбудителя сифилиса. Обратитесь к дерматологу-венерологу, возможно, потребуется лечь в стационар для проведения люмбальной пункции, чтобы определить активность процесса и подобрать адекватное лечение. Сейчас можно обсудить с лечащим врачом целесообразность назначения противоотечной терапии, например, питьевой глицерин 30мл утром 1 месяц, л-лизина эсцинат 10мл на 100мл физ р-ра в/в кап 10 дней либо дексаметазон 8мг на 100 физ р-ра в/в кап через день 5 капельниц.

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 8 августа 2022

Клиент

Надежда, спасибо! Лечение у венеролога антибиотиками уже прошёл, также наблюдаюсь раз в пол года.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 8 августа 2022

Невролог, Детский невролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ головного мозга.
Какие анализы сдавали?

Пожаловаться

Виктор, 9 августа 2022

Клиент

Алина, добрый день! Прикрепил. Пункцию тоже сдавал. Сейчас нет результатов под рукой, к сожалению

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, или как следствие нейроинфекции. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Гипоплазия гемисфер мозжечка может быть врождённой или приобретенной на фоне заболевания, необходимо сравнивать с предыдущими обследованиями.
В целом, по МРТ ничего критичного нет.
Необходимо исключить другие причины Ваших жалоб. Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови.
Обратитесь к неврологу или психиатру для проведения нейропсихологического тестирования.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Виктор, 9 августа 2022

Клиент

Алина, тревожность высокая, да

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 9 августа 2022

Клиент

Алина, спасибо!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 августа 2022

Невролог

Здравствуйте!Прикрепите обследования Мрт головного мозга ?

Пожаловаться

Виктор, 9 августа 2022

Клиент

Нонна, добрый день! Прикрепил

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 августа 2022

Невролог

Здравствуйте По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный вы тревожный ,эмоциональный человечек?

Пожаловаться

Виктор, 9 августа 2022

Клиент

Нонна, да, тревожность высокая

Пожаловаться

Виктор, 9 августа 2022

Клиент

Нонна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 9 августа 2022

Здоровья ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение, рвота

7 ответов

24 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Ребенок 1,2 редко отзывается на имя, нет речи и её понимания, нет УЖ, не ищет маму и папу и т.д.

5 ответов

19 августа 2023

София, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Боли в области поясничного и копчиковго отдела

3 ответа

23 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T11:11:35+03:00

Нередко нарушение памяти и концентрации внимания возникает на фоне повышенной тревожности. Сдайте рекомендованные анализы, пройдите нейропсихологическое тестирование.
Если значимых изменений не будет, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T11:34:09+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 августа 2022

Невролог

Первично необходимо консультация психотерапевта для проведения экспериментально -психологического обследования
Т адаптол 0,5 -3 р в день 1,5 мес

Принятый ответ