Консультация невролога /

Каждый вечер давление повышается, и странно себя чувствую — вопрос №2110813

136 просмотров

В течении 3 недель по вечерам поднимается давление от 140/96 и чуть выше..Днем чумная голова,кружится иногда. Первый раз с ничего повысилось 166/103, еле сбили.. И теперь каждый день с тонометром.терапевт назначила Элькар колоть, понгокам Актив,проспекта,триметазидин, магний. Узи почек в норме, узи сердца в норме, щз в норме, гормоны щз в норме, кровь в норме. Невролог назначил фенибут, Мексидол- пропила 2 дня и вечером снова 150/102. Как вижу повышенное, появляется страх какой то, и еще после повышается, Каптоприл кладу под язык, чуть понижает.Пришли анализы ЭЭГ , и рентген шейного отдела, а невролог в отпуске, терапевт сказала это не к ней. 🤷 утром со слабостью просыпаюсь...

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите Результаты.
Принятый ответ
Невролог
Ноотропы, Которые вам назначил невролог не рекомендую к приему. Не оправдали себя с точки зрения доказательной медицины
Невролог
Прикрепите результаты диагностики . Какой у вас вес и рост ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите здесь результаты ваших обследований
Стрессов не было?
Терапию которую Вам назначили не совсем правильная
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Ноотропы не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат. Вероятнее идеопатическая гипертоническая болезнь. У вас есть лишний вес, мало подвижный образ жизни? Обратитесь к другому кардиологу за вторым мнением
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро!
Скорее всего данные симптомы связаны с развитием тревоги. Поэтому появляются данные симптомы. Рекомендую сходить еще на прием к психотерапевту. Ноотропы, назначенные Вам не помогут в такой ситуации. Лучше всего конечно добавить легкие противотревожные препараты типа Атаракс, Тералиджен. Но это все на очном приеме врач решит.
Нарколог, Невролог
Добрый день! Подобные цыфры артериального давления говорят, что скорее всего, это не постстрессовое или тревожное расстройство, а начальная стадия идеопатихческой гипертонии.
Наследственность по гипертонической болезни имеется?
Вам нужно пройти мониторинг пульса и давления, если среднесуточный показатель давления составляет больше 130/90 и имеются разовые подъемы больше 140/ 90, Вы нуждаетесь в постоянном приеме гипотензивных, обычно начинают с препарата Эналаприл по 5 мг два раза в день.
Так же сдайте кровь на сахар, липидный спектр и коагулограмму.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Скорее всего тут речь о тревожном расстройстве.+ипохондричность

Варианта решения вашей ситуации существует два. 1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что корень проблемы в голове в первую очередь, то что с вами происходит не какая-то органическая патология. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить раз и навсегда
2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать продуктивную работу с корнем проблемы в психотерапевтическом направлении. Без психотерапии, в соло, антидепрессант корень проблемы не уберет, но он поможет снизить уровень тревоги и убрать симптоматику на уровне биохими. Следовательно вам будет уже гораздо проще работать с головой

Ваши ощущения в теле, полностью безопасны. Дело в том, что когда вы находитесь в тревоге, психика устроена таким образом, что в этом состоянии вы будете начинать - либо что-то прогнозировать о будущем. Либо, думать о чем-то, что уже было ранее, и тревожить себя

Так как вы находитесь в тревожном расстройстве, тут вам очень важно понимать, что вы здоровый человек. Тревожное расстройство это не болезнь. Это не какая-то патология. Это не какие-то приступы неизвестные. Это не про органические причины, это не про патологии сердца, сосудов, внутренних органов или чего-то еще

В тревожном расстройстве, находится человек, который научился оценивать и интерпретировать происходящую ситуацию и ощущения в теле, как что-то опасное. То есть, человек в тревожном расстройстве, находится в некой иллюзии, где ощущение его убивают или сводят с ума. Но это не так

Если говорить про ощущения в теле, то это совершенно здоровая реакция на тревогу. Если человек находится в тревоге, он не может не испытывать ощущения в теле. Проще говоря, если вы будете очень сильно тревожиться и при этом ничего больше не ощущать, то это будет говорить о том, что в вашем организме что-то сбилось. Потому что нельзя тревожится обо всём на свете и не испытывать ощущения в теле. Это не логично. Так не бывает в здоровом теле

Поэтому, тут вам нужно работать в психотерапевтическом направлении, разбирать моменты того напряжения, которое привело вас в невроз. Работать с вашей оценкой и интерпретацией. Подключать когнитивные и поведенческие практики с психологом или психотерапевтом. Но уже сейчас, вы должны понимать, что если у человека панические атаки, страх заболеть, ВСД, ГТР, агорафобия и при этом человек не ощущает разного рода проявления в теле, то это не совсем нормально. Потому что такие состояния всегда будут запускать и активировать вегетативную нервную систему в здоровом теле, а это значит, что мы можем чувствовать и озноб и мурашки по телу, и мокрые, холодные руки и ноги. Диарею.Тахикардию. Повышение пульса. Чувство тошноты. И многое многое другое

Ипохондрия, это иррациональный страх за свое здоровье. При ипохондрии у нас всегда очень сильная устойчивая тревога за состояние своего здоровья. Это постоянные подозрения на наличие каких-то заболеваний, которые как правило могут привести нас к онкологии, инсульту, шизофрении, инфаркту и смерти. Список страхов тут может быть большой. И в таком состоянии, как правило человек очень часто проходит диагностику и обследования, постоянно ищет заверения о том, что он здоров, но обследования, которые доказывают то, что человек здоров, успокаивают его только на время. Очень важно понимать, что ваше избегающее поведение, в виде постоянного поиска заверений, в виде постоянного изучения информации в интернете о своих симптомах, в виде постоянного посещения врачей – это только иллюзия успокоения. На самом деле такое избегающее поведение будет углублять вашу ипохондрию.

Тут очень важно ещё и поговорить о ощущениях в теле, которые постоянно вас сбивают с толку в состоянии тревоги. Потому что как правило, человек в ипохондрии очень боится ощущений в теле. Постоянно сканирует. Постоянно контролирует. Постоянно перепроверяет, что он чувствует. И тут важно понимать, что все ваши ощущения в теле,в состоянии тревожного расстройства, вы оцениваете некорректно. Потому что, то, что с вами происходит в тревоге, и все ощущения, которые вызывает тревога(а тревога вызывает разнообразный спектр ощущений. Потому что эмоция тревоги задействует все системы и органы, когда происходит вегетативная активность. И это совершенно безопасный и здоровый процесс), но вы эти ощущения интерпретируете как нечто опасное. Потому что у вас тревожный фон.

Все ощущения в теле, которые вы испытываете в тревоге – безопасны

Но я прекрасно вас понимаю, что сейчас тревога о своем здоровье, очень сильно влияет на качество вашей жизни, забирает очень много энергии. Тут важно понимать, что с этим можно и нужно работать в психотерапевтическом направлении. Миллионы людей с этим справляются. Это не какая-то болезнь , это эмоциональное, полностью обратимое расстройство.

Я очень хорошо понимаю, что сейчас ситуация осложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги и вызывает различные ощущения в теле, которых вы пугаетесь. И получается замкнутый круг, из которого вы не видите выхода. Но выход есть.

В тревоге, весь ваш организм, нацелен на то, чтобы вас спасать. В тревоге у нас включается вегетативная активность, оттуда и все ваши ощущения в теле

А вашу тревогу, рождают ваши мысли. Если вы обратите внимание, то скорее всего происходит следующим образом : допустим, вы начинаете что-то чувствовать в теле/или думать о чем-то тревожном, или нашли какие-то пятнышки на ноге, или испытали головокружение, или у вас какое-то покалывание в груди. И в этот момент, скорее всего, вы пугаетесь, либо начинаете зацикливаться. Принимаете это, за что-то опасное. Дальше скорее всего, вы пытаетесь себя спасать, защищать. Возможно вызывать скорую или записываться к врачу. Или начинаете читать интернет. И потом вы снова фокусируетесь на своих ощущениях теле. Подключается постоянный гипер контроль. Получается вы бегаете по кругу.

Поэтому, если у вас стоит задача решить проблему с ипохондричностью, то в работе будет много стратегических шагов. В первую очередь здесь важна работа с вашим психоэмоциональным образованием. С вашей интерпретацией ощущений в теле. Тут нужна работа с вашим избегающим поведением, потому что пока вы не перестанете использовать избегающее поведение, то ипохондрия никуда не денется. Также тут важно будет работать с гипер контролем. С отношением к неопределённости. Плюс, со сопутствующими жизненными проблемами, которые вызывают ваше напряжение.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Повышение артериального давления в вечернее время и симптомы, такие как "тяжёлая голова" и головокружение, могут быть проявлениями артериальной гипертензии, вегетативной дисфункции или других состояний.
Каптоприл является антигипертензивным препаратом, который помогает снижать артериальное давление, но его эффект может быть недостаточным при высоких значениях давления или при наличии тревожности, которая сама по себе может способствовать повышению давления. Страх перед повышением давления может усугублять ситуацию, так как тревожность и стресс могут приводить к дополнительному повышению артериального давления. Важно работать над снижением уровня тревожности, возможно, с помощью психотерапевтических методов или релаксационных техник.
Важно продолжить наблюдение за динамикой артериального давления, придерживаться рекомендаций врача и, при необходимости, корректировать лечение в зависимости от полученных результатов дополнительных обследований и эффективности текущей терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одно сотрясение и 2 сотрясения за 8 дней
28 июля 2021
Тихон
Вопрос закрыт
Скачки давления и приступы слабости.
23 апреля 2022
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Онемение икроножной мышцы
22 сентября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Прострелы током без боли
2 декабря 2023
Вика
Вопрос закрыт
У кошки неврологические признаки
6 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Задержка месячных 6 дней
23 апреля 2024
Майя, Краснодар
Вопрос закрыт
Заключение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
4 ноября 2024
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана