Консультация инфекциониста /

Мононуклеоз ВЭБ — вопрос №1000337

371 просмотр

Ребёнок 6,8 лет температура под 40 была 3 дня, после вызова врача назначено лечение аугментином (как выяснилось, бесполезное, и вдобавок понос неделю по 5 раз на дню). На третий день лечения Температура спала до 36.7 ,но через 3 дня поднялась до 38. Сдали Анализы через 7 дней приёма антибиотиков (приложила) - соэ 42, лейкоциты 14,7 и атипичных мононуклеаров 8%. Ставят пока вирус Эпштейна-Барр. ЛОР назначает лечение клацидом и Изопринозином , а педиатр рекомендует госпитализацию завтра с утра в инфекционку. Насколько оправдана госпитализация? Это точно в нашей больнице привет стафилококк и ротавирус, проходили уже...
Ребёнок вялый, усталость , плохой аппетит, при пальпации печень и селезёнка не увеличены.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
На ОАК лейкоциты повышены незначительное (14,8). Отмечается лимфомоноцитоз и снижение нейтрофилов, что характерно для мононуклеоза. И появление атипичных мононуклеаров. Данные изменения по крови характерны для легкого течения. При тяжёлых и среднетяжёлых степенях лейкоциты больше 25 и мононуклеары больше 10.
Необходимо сдать биохимию(АЛТ, аст, билирубин), чтобы оценить поражение печени.
Шейные лимфоузлы увеличены ?
Пропальпировал педиатр?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, здравствуйте!
Да, шейные узлы увеличены и заметны даже без пальпации, горло красное, рыхлое, на миндалинах налёт. Главный вопрос - в домашних условиях реально лечение или требуется госпитализация?
Педиатр
Любовь, здравствуйте. Очень похоже на инфекционный мононуклеоз. Диагностическое число мононуклеаров при этом заболевании 10% и более. Печень и селезенка должны так же быть увеличены. Но, возможно, еще не пришло время .Это происходит приблизительно с 5 дня болезни.
Лечение ЛОР назначил адекватное. В большинстве случаев дети с инфекционным мононуклеозом лечатся дома.
Клиент
Лариса, здравствуйте!
Температура поднялась 11 дней назад, тогда же появилась краснота в горле. Первый осмотр врачом с пальпацией печени и селезёнки был 7 дней назад, на данный момент всё без изменений, только шейные лимфоузлы стали заметнее (видно без пальпации). Температура 37,8 три дня после понижения
Инфекционист
Здравствуйте! Госпитализация показана при тяжелом течении мононуклеоза. Если состояние ребенка удовлетоворительное, то можно проводить лечение дома.
Следует проконтролировать биохимию крови, сдать повторно в динамике общий анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Диета должна быть щадящая, принимйте Изопринозин и антигистаминные средства. Больше жидкости
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
У ребенка не тяжелое течение ВЭБ, если сейчас нет высокой температуры то лучше не госпитализироваться, действительно не исключено что в больнице подхватите новую инфекцию. Лечение Вам расписали, стоит его придерживаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мононуклеоз
19 июля 2017
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Эпштейн Барр
11 марта 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна