СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прыщи и увеличенные лимфоузлы

Ребёнку 3.5 года, проблема началась год назад летом. Его обсыпало странными прыщами (ноги, голова, руки, спина) похожими на укусы. Лимфоузлы опухли затылочные, шейные и за ухом. Сдавали анализы пцр и серологию герпеса 1, 2, 6, ВЭБ, Цмв, лямблиоз, токсокароз, описторхоз, трихенелез, эхинококоз - все отрицательно. Иммуноглобулин Е был больше 1000. Для профилактики лечили глистов. Потом со временем все прошло. Но в течение года периодически выскакивали прыщи похожие на манту. Также страдал аденоидами пока ходил в садик, летом перестал храпеть. Но с кожными проявлениями летом ситуация повторилась опять такие же прыщи и лимфоузлы. ОАК показывает повышение эозинофилов (11,7%) и базофилов (1,1%). Ещё от укусов сильно отекает ткань. В чем причина не понятно и почему именно в июле-августе это происходит. Какое лечение нам необходимо? Или ещё какие-то анализы нужны. Переживаю, так как лимфоузлы очень долго не проходят.

Нет
3 года
9 Августа 2022·Просмотров: 549·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Волдыри это крапивница, аллергическая реакция на что-то.
Раз связь со временем года, возможно аллерген присутствует только в это время.
Нужно анализировать что ребенок нового кушает, делает в это время
Ягоды, фрукты, овощи сезонные?
Может играет на траве, песке купается и пр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина, здравствуйте! Получается лимфоузлы от аллергии тоже могут увеличиваться? Летом ягоды появляются, может и правда на них? Нужно сдать анализ?

Принятый ответ

Да, конечно.
При выраженной аллергической реакции реагируют и лимфоузлы, у детей они даже могут увеличиваться после укусов насекомых.

Желательно подумать все возможные аллергены, исключить их и сдать специфические Ig E на эти продукты, растения

Добрый день. Это крапивница. Необходимо найти аллерген, на который так реагирует ребенок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, спасибо! Получается нужно сдавать аллерго панель?

Да, сейчас пока гипоаллергенная диета, местно на элементы сыпи Фенистил гель, внутрь зиртек

Здравствуйте.
Данные высыпания проходят самостоятельно или даете какой-то антигистаминный препарат? Эти папулы беспокоят малыша, чешутся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, здравствуйте! Те которые на ногах сфотографированы проходят самостоятельно, я их смазывала антисептиком, они не чешутся. Но после них долго лимфоузлы сохраняются увеличенным. А вот те, которые вылезают круглые они чешутся, но они обычно не в таком большом количестве появляются в течение года изредка.

Принятый ответ

Здравствуйте, это высыпания при аллергической крапивнице. Скорее всего это ягоды, как вы говорите, тем более, если ребенок их употребляет в изобилии (обычно самые аллергенные красного цвета).
Сдайте аллергопанель. Проводить этот анализ стоит сразу после контакта с аллергеном и в период 2-3 дней после, потому как IgE повышается в крови в момент контакта и снижается лчень быстро. Можно ещё сдать кровь, чтобы узнать наличие катионного протеина эозинофилов (ECP).

Принятый ответ

Екатерина, все-таки речь идет об аллергический реакции. Вот эти папулы - единичные эпизоды крапивницы. У нас эозинофилы повышены, плюс IgE достигал очень высоких значений, что говорит в пользу аллергической реакции.
Лимфатические узлы - это органы иммунной системы, которые реагируют на любой процесс в организме. Есть аллергия, соответственно, включается ответная реакция организма, а л/у на это реагируют мгновенно. Поэтому длительное время остаются увеличенные, но если данные узлы размером до 1-1.5см, безболезненные, округлой формы, не спаяны с тканями, кожа над ними не изменена, то это действительно просто реактивная лимфоаденопатия в ответ на аллергию.
Почему чаще летом? Значит, летом больше причинных факторов.
Наша тактика в плане обследования - поскольку не знаем с чем имеем точно дело, то лучше всего сдавать полный иимуннокап, но стоит он очень не бюджетно поэтому если подбирать что-то более бюджетное, то выбираем педиатрические панели, где содержаться основные продукты, которые мы подозреваем реакцию
Сейчас соблюдать гипоаллергенный быт, при появлении элементов - зодак или зиртек 10 капель

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.