Консультация терапевта /

У ребенка завышены показатели в ОАК — вопрос №2792834

37 просмотров

Девочка, 1,5 года. Двусторонний гидронефроз. Готовимся к операции, сдаем анализы. Сдали оак смущают сильно завышенные показатель- эозинофилы( 14 при норме 1-5.Прилагаю фото)
Кровь сдали 6.01
20.12 была поставлена проба манту. 24.12 пентаксим ( прививка) корь, краснуха, паротит.
Плюс ко всему лезут верхние клыки.
Может быть в этом причина?
Какие анализы стоит сдать?

Возраст: 1

Хронические болезни: Двусторонний гидронефроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите фото, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Эозинофилы повышены если, то это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, ни с Манту ни с вакцинами не связано - только если бы в первые 3-4 дня было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет ли высыпаний? Не давали ребёнку сладкое, шоколад, цитрусы?
Клиент
Нет, высыпаний нет. Дочка очень активна, в целом изменений никаких нет. Ела апельсин за день до сдачи крови. Шоколад не даем. Очень любит детское пюре в мягкой упаковке. В день может съесть 3-4 штуки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Температура тела не повышена? Препараты железа, витамин Д даёте ребёнку?
Клиент
Температура была пару дней назад, но не сильно высокая- 37; 37,2
Витамин Д3 около недели не пьем
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
возможно реакция на апельсин
Инфекционист
Добрый день! Повышенные эозинофилы могут быть связаны с аллергической реакцией, инфекциями или вакцинацией . Учитывая недавнюю пробу Манту и прививку, скорее всего, это временная реакция организма. В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют:
- Аллергические пробы.
- кал на яйца гельминтов 3 кратно методом Парасеп с интервалом 3-4 дня между исследованиями
-Общий анализ мочи, если еще не проводился.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки эозинофилии.
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, кал на яйца глист трехкратно методом парасеп.
С результатами консультация педиатра.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Базофилы без отклонений.
-Эозинофилы повышены, чаще всего причиной такого повышения бывает глистная инвазия или аллергия. (ниже распишу весь порядок действий в такой ситуации).
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

Как выше написала самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдается:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
На данный момент, если не клинических проявлений аллергии, можно кровь не сдавать. Желательно проконсультироваться у педиатра по поводу иммуноглобулина Е.
И проверяется кал на гельминты, трёхкратно. Кровь на гельминты сдавать не рекомендую, особенно Иммуноглобулины G. Они покажут, ранее был контакт с данным элементом или нет, но не ответит на вопрос есть он на данный момент в организме.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
В ОАК повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то в настоящий момент?
Если такое впервые – для начала можно контроль пересдать через 3-4 недели. А если также будет превышение показателей, то обследоваться.
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, рекомендуют в таком случае проверять общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. В таком случае рекомендуется сдавать кал трехкратно методом Парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных или однократно методом обогащения по Турдыеву. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, описторхи – рекомендуется сдавать кровь на иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены эозинофилы
27 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Эозинофилы 8,9% при норме от одного до пяти
12 апреля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы, не могу найти причину
16 сентября 2023
Роман
Вопрос закрыт
Повышение эозинофилов у ребенка 2,4 года
29 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Эозинофилы повышены у ребенка 7 лет
19 декабря 2023
Дмитрий, Челябинск
Вопрос закрыт
Эозинофилы, иммуноглобулин, глюкоза, заложен нос.
19 декабря 2024
Виталий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...