Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1001689

Что вас беспокоит?

Прожилки крови у грудничка

Здравствуйте! Ребёнку 2 месяца, на смешанном вскармливании , но в основном грудное. Смесь нан оптипро. В воскресение в кале обнаружили прожилки крови, слизь, пенистообразность. Разово, после этого не было и сегодня снова прожилки. При этом чувствует себя хорошо, температуры нет, улыбается и гулит. Прочитала что может быть из за сыра и говядины. Я действительно поела сыр, покормила ребёнка и через пару часов он много покакал с прожилкам. Может это быть абкм или что то другое? Подскажите, что делать? Фото кала воскресного и сегодняшнего прилагаю.

Нет
26 лет
9 Августа 2022·Просмотров: 410·Рамиля, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).

Ангелина, благодарю за ответ! Это временная аллергия? Анализ на кал сдать лучше?

Копрограмму желательно сдать и кал на углеводы
До появления прожилок были какие-то жалобы?
Срыгивания?
Нарушения стула?
Сыпь?
Колики?

Ангелина, как таковых жалоб нет. Срыгивания не частые и не обильные раза три в день.
Нарушения стула- может один день он долго обильно не какал и все.
Сыпи нет.
Колики начали беспокоить где то после 14 недели , но сейчас вроде как не беспокоят уже

Клиника не яркая, но все же есть признаки абкм, поэтому диету соблюдаем.
Если на диете больше не появляются прожилки, значит соблюдаем её не менее 3 месяцев, далее постепенно пробуем возвращать молочное и говядину в рацион и следим за реакцией ребенка.
Чаще всего к 9-12 месяцам детки перерастают эту непереносимость и сами кушают молочные продукты

Ангелина, хорошо, большое спасибо за ответ!

Растите здоровыми!

Ангелина, мы сдали анализы, я их приложила к вопросу. Пожалуйста , посмотрите их

Здравствуйте.
У детей до 3-5 лет очень часто специфицеские иммуноглобулины не вырабатываются, поэтому анализ часто бывает ложноотрицательным.
Копрограмма и углеводы в норме острого воспаления и лактазной недостаточности нет.
Сейчас нужна только Диета.

Ангелина, поняла, спасибо большое ??

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кроме прожилок крови в стуле есть ли какие-то еще жалобы? Срыгивания обильные? Беспокойство во время еды? Стул ежедневный?

Елена, срыгивания не такие частые и не обильные , раза три наверное за день. стул регулярный, подкакивает периодически после еды, во время еды спокоен. По много какает раз два в день как на фото

Все-таки скорей всего именно место АБКМ, поэтому в нашем случае необходима элиминационная диета, если за 3-4 недели прожилки крови в стуле на фоне данной диеты уйдут, то это диагноз доказывает. В таком случае, диету мы соблюдаем 5-6 месяцев. Чаще всего АБКМ уходит при соблюдении первого периода диеты ( 5-6 мес), когда мы хотим расширить рацион питания мамы, то делаем это по пути молочной лестницы 6-ступенчатой, если ни на каком этапе нет признаков АБКМ - диагноз снимается.
какие продукты исключаем:
- цельное молоко любого животного
- молочные продукты
-кисломолочные продукты
-говядина
-соя
- продукты, где есть следы молока
Если есть смесь, то это смесь полного гидролиза или аминокислоты

Елена, огромное спасибо за ответ!

Елена, мы сдали анализы, я их приложила к вопросу. Пожалуйста , посмотрите их

Анализы в норме, но это все равно не исключает АБКМ, а сдавать IgE сейчас не имеет смысла, потому что большая часть форма - это IgE-независимые

Елена, поняла, хорошо. У ребёнка попка ещё очень портится, красная как помидор … колики сейчас начались и газообразование. Кожа вокруг анального отверстия портится из за кала получается ?

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно у вас проявления аллергии на белок коровьего молока,об этом говорит кровь в стуле. Соблюдайте диету, убрать из рациона молочные продукты, говядину.
Сдайте копрограмму и кал на углеводы.
Лечение : вам диета, ребёнку при повышенном газообразовании раствор эспумизан /боботик, смекта/полисорб 3-4 дня, пропить бифидобактерии - саше баксет беби по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней.
Стул какой консистенции? Частота?

Александра, жидковатый стул, частота- подкакивает часто, не много, а много какает раз два в день

Сдайте анализы, возможно у вас ещё присутствует лактазная недостаточность.

Александра, как раз собирались завтра сдать.
А смесь менять на безлактозную?
Спасибо большое за ответ!

Пока не нужно, попробуйте сдать анализ сначала, а далее по результатам определимся с дальнейшей тактикой

Александра, мы сдали анализы, я их приложила к вопросу. Пожалуйста , посмотрите их

Здравствуйте, у вас близко к верхней границе нормы содержание кала на углеводы, попробуйте подавать раствор беби док (содержит лактазу), который поможет лучше переваривать молочко.

Как у ребёнка стул?

Александра, у нас есть лактазар, он не подойдёт ?
Стул жидковат, иногда со слизью, прожилок не было со вторника. Но колики участились , газообразование частое, газы выходят
Какает уже чаще

Подойдёт, по 1 капс на 100 мл смеси, смекту или полисорб, чтобы вывести раздражающие агенты из кишечника - 3-4 дня, попку можно смазывать судокремом или кремом неотанин, бифидобактерии принимаете?кислый стул раздражает кожу вокруг анального отверстия, поэтому попка красная.

Александра, только биогаю даю, боботик. А смекту или полисорб как давать? Вместо биогаи лучше баксет беби?
Не слишком много лекарств разом? Получается эспумизан, смекта, лактазар и баксет беби?

Оставить биогаю тогда, смекту разводить в 50-100 мл воды и выпаивать шприцем в течение дня - 3-4 дня. Нет, не много. Эспумизан от повышенного газообразования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да вы правы, это один из симптомов аллергии бкм. Из рациона необходимо убрать все без исключения молочные продукты, а так же говядину. Смесь необходимо давать на основе полного гидролизата белка- из линейки нан это смесь нан антиаллергия

Елена, поняла, спасибо за ответ!

Скорейшего выздоровления!

Если попа такая красная, то несмотря на то, что углеводы в норме, советую принимать ферменты перед кормлением, потому что реакция стула кислая. Например, колиф или лактазар

Елена, хорошо, спасибо большое за ответы ❤️

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.