Консультация эндокринолога /

Высокие ТТГ и АТ к ТПО — вопрос №1002936

1195 просмотров

Добрый день . 4 месяца назад врач назначил эутирокс в дозе 25мкг. Недавно повторно сдала анализы и результаты следующие
Т3 - 4.21
Т4 - 15.16
ТТГ - 5.29
АТ к ТПО - 473.21
Также 4 месяца назад делала узи щитовидной железы, структура была неоднородной. Что предпринять в моем случае и нужна ли корректировка дозы?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. какой был ТТГ до назначения тироксина?
Клиент
Наталия,
4.85

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
если беременность не планируется, принимать тироксин не нужно. Ферритин и витамин Д проверяли?
если планируется беременность, то дозировку повысить до 50 мкг.
Эндокринолог
Здравствуйте. Первый ттг был повышен незначительно, лечение требуется только при планировании беременности, если нет то принимать эутирокс не нужно, повышение антител к тпо говорит об аутоиммунном процессе, нужно принимать селен 100 мкг в сутки 2 месяца и контроль ттг
Эндокринолог
Здравствуйте! Ваши основные диагнозы - аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Т.к. Вы уже 4 месяца назодитесь на заместительной гормональной терапии, рекомендую повысить дозу Эутирокса с поддерживающей до лечебной - 50 мкг. Принимать препарат за 30 мин. до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, хранить в холодильнике на дверке.
+ витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ или 4 капли × 1 раз в день;
+ Селен 100-200 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес.
ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес. + ферритин, витамин Д (перед сдачей анализа Аквадетрим/Детримакс отменить за 2 дня), общий анализ крови.
УЗИ щитовидной железы - контроль через год.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.Это аутоимунный тиреоидит с пониженной функцией щитовидной железы.
И минимальная заместительная доза 50 мкг.
Поэтому просто поднимите дозу до 50.
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Дозировку необходимо увеличить. Перейдите на эутирокс 50 мкг. Прием строго натощак , не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств . Контроль ТТГ через 3 месяца. + необходимо проверить ферритин на предмет латентного дефицита железа.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Если Вы планируете беременность, то нужно корректировать ттг до 2,5 и необходимо увеличить дозу тироксина до 50 мкг с контролем ттг через два месяца.
Если Вы не планируете беременность, то не смотря на повышенный ттг ( незначительное отклонение) и обнаружение антител к ТПО, лечение тироксином не требуется. Лечим при ттг 10 и выше. Требуется только динамическое наблюдение за ттг и свобод Т4 через два- три месяца.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Дозу L-тироксина необходимо увеличить до 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. АТ к ТПО будут повышены всегда, их не нужно контролировать. На работу организма они никак не влияют
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 1.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа.
26 апреля 2021
Виктория, Горный поселок
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать
1 декабря 2023
Диана, Барнаул
Вопрос закрыт
Приём L-Тироксина
13 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
7 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь