Увеличены лимфоузлы — вопрос №1004204

Question

Увеличены лимфоузлы — вопрос №1004204

Екатерина

432 просмотра

11 августа 2022

У мужа после орви, болел тяжело, увеличелись подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон. Их лечили после лечения орви, антибиотиками, но они так и остались чувствительными, иногда он их ощущает. Слева стал меньше и практически не ощущается, а с права прощупывается, как уплотнение.Сделал узи, оак и биохимия в норме. Отправили к гематологу. Слабости, t и снижения веса нет. Что это может быть?!

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

увеличены лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Здравствуйте, Екатерина. По результатам УЗИ размеры лимфоузлов достаточно небольшие, чтобы сразу говорить о лимфопролиферативном заболевании.. Но локализация - подключичная область и определение кровотока в некоторых довольно подозрительно.
Если л/узлы ощутимо пальпируются руками, то стоит обратиться к хирургу (онкологу) для решения вопроса о проведении гистологического исследования с целью уточнения природы лимфоузлов.

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, терапевт направил к гематологу. Муж был у хирурга, лора и стоматолога, когда они только воспалились. Узи он тогда делал. Источников инфекции не нашли. Это может быть рак?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Анализы крови у мужа в порядке? сдавали?
Если по анализам все в порядке, то гематолог тоже мало что сможет сказать без гистологического анализа..
По поводу рак/не рак - сложно сказать, размеры уж очень маленькие узлов, после перенесенных инфекционных процессов такие доброкачественные лимфадениты тоже могут быть.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Но сходите конечно, надо их оценить "очно" - пальпация тоже может многое подсказать

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, сдавал когда лечил их первый раз, сейчас сдал оак еще раз и кт сделал. Лучше к хирургу( онкологу) идти?!

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, Сергей, сдавал когда лечил их первый раз, сейчас сдал оак еще раз и кт сделал. Лучше к хирургу( онкологу) идти?! Или на консультацию к гематологу лучше сходить со всеми результатами?!

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Если будут отклонения и на КТ - можно идти сразу к онкологу - именно он делает биопсию. К гематологу уже по результатам биопсии.

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, я не знаю результатов кт, врач их не отдал. Муж с работы ездил на прием к терапевту, уже был результат кт. Врач не знает что это, отправил к гематологу.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Не отдал?) Что ж, тогда конечно к гематологу пусть супруг и идёт..
Хотелось бы конечно увидеть результат КТ

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, возьмет завтра. Муж сказал,что по первому узи и по второму, лимфоузлы уменьшились,так терапевт сказал. Муж сказал,что ощущает,что они стали меньше, и меньше ощутимы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Значит больше данных за доброкачественный характер (если болят и уменьшаются - скорее банальный лимфаденит). Вы сами можете их прощупать у него?

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, да, справа маленький плотный шарик, размер начто похож не скажу,слева вообще не могу прощупать. Плотный, не как камень,плотный,но можно на него надавить.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Справа около ключицы, или непосредственно под нижней челюстью?

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, под челюстью, на шеи не пальпировала, он жалуется только на подчелюстные узлы

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 11 августа 2022

Гематолог

Подчелюстные лимфоузлы - наиболее доброкачественные.

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, я прикрепила результаты анализов

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Сергей, мужа выписали после орви с t, недолеченный. И тогда сразу вздулись узлы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 12 августа 2022

Гематолог

Здравствуйте, Екатерина. Учитывая данные КТ действительно подозревается развитие злокачественного гематологического заболевания - лимфомы. Теперь сомнений практически в этом нет

Однозначно обращайтесь к онкологу для проведения биопсии. Проще всего всего будет удалить подмышечный лимфоузел, он должен быть довольно информативным

Пожаловаться

Екатерина, 12 августа 2022

Клиент

Сергей, химиотерапия нужна будет?!

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Екатерина, здравствуйте!
По описанию лимфоузлы больше похожи на реактивно изменённые на фоне какого-то воспалительного процесса. У вас есть УЗИ органов брюшной полости и рентгенограмма или КТ органов грудной клетки?

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Диляра, нет, таких обследований ему не назначали

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 августа 2022

Гематолог, Терапевт

При увеличении подключичных лимфоузлов обязательно проведение КТ органов грудной клетки и ФЭГДС.
Также обязательно выполнение УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезёнки, скрининг на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
По их результатам необходима консультация гематолога и, при необходимости, проведение биопсии лимфоузлов.
Если же по результатам вышеперечисленных обследований подозрений на злокачественность не будет, а также будет сохраняться увеличение лимфоузлов, то рекомендуется консультация ЛОР, стоматолога (лучше с КТ челюстей), инфекциониста (обследование на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, и вирус герпеса 6 типа, токсоплазмоз, туберкулез, вирусные гепатиты), исключение системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Пожаловаться

Екатерина, 11 августа 2022

Клиент

Диляра, я прикрепила результаты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены лимфоузлы, повышен эоз.катион.белок, сдавливание в груди и шеи

1 ответ

18 марта 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Медиастинальная лимфаденопатия

2 ответа

16 августа 2023

Оля, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы

1 ответ

4 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Увеличен заднешейный лимфоузел у ребёнка 5-ти лет

4 ответа

29 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Результаты маммография

5 ответов

14 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T21:17:46+03:00

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 12 августа 2022

Гематолог

При подтверждении диагноза - да, будет нужная курсовая химиотерапия. В зависимости от вида заболевания будет подобрана адекватная схема.
Сначала надо уточнить диагноз, тогда можно будет говорить о прогнозах.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T23:09:22+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 августа 2022

Гематолог, Терапевт

Вам необходимо выполнение тотальной биопсии лимфоузла с иммуногистохимическим исследованием.

Принятый ответ