Что вас беспокоит?
Нужна ли терапия антибиотиками
У ребёнка тошнота 3 недели и дискомфорт в желудке. Сделали фгдс, на ней helicobacter pylori (+++) , умеренные гастрит, эзофагит и дуоденит без эрозий. Врач сказала сделать анализ крови на антитела на хеликобактер, чтобы принять решение о аб терапии. Анализ показал отриц. Врач говорит, что в данном случае принимать аб не нужно и оставила только омез (продолжать) , тримедат, фосфалюгель и гевискон. Я считаю данную терапию недостаточной, потому-что на мой взгляд биопсия более точный показатель наличия бактерии. Хочу услышать ещё мнений. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . Возраст ребёнка ? Золотым стандартом исследования на хеликобактер является уреазный дыхательный тест на хеликобактер , перед его сдачей необходимо в течении двух недель не принимать ипп ( омепразол ) чтобы был достоверный анализ . Узи проходили ?
Екатерина, возраст 13 лет , узи прилагаю. Биохимия вся в норме, кроме эозинофильного катионного протеина, он чуть завышен
В таком возрасте вообще в принципе не рекомендуют проводить эрадикацию , так как идёт формирование микробиоты . И показаний для эрадикации нет , эрозивных язвенных процессов нет . Самое главное соблюдать антирефлюксный режим и питание.
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу не принимать горизонтальное положение . Не носить тесную одежду . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, крепкий чай .
Екатерина, мы также сдали кал на хеликобактер, если подтвердится, вы все равно рекомендуете не проводить аб терапию? Меня беспокоит, что тошнота пока остаётся, хотя она выпила уже пачку омеза и пьёт 7 дней тримедат, а также фосфалюгель и гевискон. Может нужно что-то ещё добавить? Ребёнок чувствует сильный дискомфорт от тошноты и есть ещё во рту неприятный привкус. Спасибо
У ребёнка когда тошнота возникает ? По узи все в порядке ? Стул ежедневно ?
Я бы эрадикацию не рекомендовала .
Екатерина, натощак перед завтраком. И в течение дня пару раз после еды. Если кал на хеликобактер будет положительным?
Екатерина, узи норма и стул ежедневный, но иногда бывает расстройство, без изменения в питании
Даже при положительном результате эррадикацию не рекомендовала бы .
Соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание это самое основное .
Екатерина, спасибо. А разве хеликобактер не нужно вылечить? Ведь он может вызвать дальнейшее воспаление и довести до эрозий. И непонятно до конца, что делать с тошнотой ?♀️
Сколько времени принимаете лекарства ? Динамики вообще не отмечаете ?
Екатерина, омез месяц, тримедат неделя, фосфалюгель недели 3 при дискомфорте, также пила мезим около 10 дней, но врач убрала. Тошнота стала меньше, но в любом случае она осталась. До 3- 4 эпизодов в день
Терапия у вас правильная, если сохраняется симптоматика , то дело возможно не только в жкт . Контроль ад , пульса , психоэмоциональное состояние .
Екатерина, психоэмоц состояние норм. Все же это желудок. Кал отриц. Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, выздоравливайте .
Здравствуйте. Наиболее достоверным обследованием на хеликобактер является - дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
Марина, добрый день. Анализ на кал отрицательный
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20183 ответа
- 21 Февраля 201919 ответов
- 29 Ноября 201925 ответов
- 31 Августа 202020 ответов