Нужна ли терапия антибиотиками — вопрос №1004420

Question

Нужна ли терапия антибиотиками — вопрос №1004420

Любовь

301 просмотр

11 августа 2022

У ребёнка тошнота 3 недели и дискомфорт в желудке. Сделали фгдс, на ней helicobacter pylori (+++) , умеренные гастрит, эзофагит и дуоденит без эрозий. Врач сказала сделать анализ крови на антитела на хеликобактер, чтобы принять решение о аб терапии. Анализ показал отриц. Врач говорит, что в данном случае принимать аб не нужно и оставила только омез (продолжать) , тримедат, фосфалюгель и гевискон. Я считаю данную терапию недостаточной, потому-что на мой взгляд биопсия более точный показатель наличия бактерии. Хочу услышать ещё мнений. Спасибо

Возраст: 41

Вопрос закрыт

анализ крови

эзофагит

абы терапии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Возраст ребёнка ? Золотым стандартом исследования на хеликобактер является уреазный дыхательный тест на хеликобактер , перед его сдачей необходимо в течении двух недель не принимать ипп ( омепразол ) чтобы был достоверный анализ . Узи проходили ?

Пожаловаться

Любовь, 11 августа 2022

Клиент

Екатерина, возраст 13 лет , узи прилагаю. Биохимия вся в норме, кроме эозинофильного катионного протеина, он чуть завышен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком возрасте вообще в принципе не рекомендуют проводить эрадикацию , так как идёт формирование микробиоты . И показаний для эрадикации нет , эрозивных язвенных процессов нет . Самое главное соблюдать антирефлюксный режим и питание.
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу не принимать горизонтальное положение . Не носить тесную одежду . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, крепкий чай .

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, мы также сдали кал на хеликобактер, если подтвердится, вы все равно рекомендуете не проводить аб терапию? Меня беспокоит, что тошнота пока остаётся, хотя она выпила уже пачку омеза и пьёт 7 дней тримедат, а также фосфалюгель и гевискон. Может нужно что-то ещё добавить? Ребёнок чувствует сильный дискомфорт от тошноты и есть ещё во рту неприятный привкус. Спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У ребёнка когда тошнота возникает ? По узи все в порядке ? Стул ежедневно ?
Я бы эрадикацию не рекомендовала .

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, натощак перед завтраком. И в течение дня пару раз после еды. Если кал на хеликобактер будет положительным?

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, узи норма и стул ежедневный, но иногда бывает расстройство, без изменения в питании

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Даже при положительном результате эррадикацию не рекомендовала бы .
Соблюдать антирефлюксный режим и соблюдать питание это самое основное .

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. А разве хеликобактер не нужно вылечить? Ведь он может вызвать дальнейшее воспаление и довести до эрозий. И непонятно до конца, что делать с тошнотой ?‍♀️

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сколько времени принимаете лекарства ? Динамики вообще не отмечаете ?

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, омез месяц, тримедат неделя, фосфалюгель недели 3 при дискомфорте, также пила мезим около 10 дней, но врач убрала. Тошнота стала меньше, но в любом случае она осталась. До 3- 4 эпизодов в день

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Терапия у вас правильная, если сохраняется симптоматика , то дело возможно не только в жкт . Контроль ад , пульса , психоэмоциональное состояние .

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Екатерина, психоэмоц состояние норм. Все же это желудок. Кал отриц. Спасибо!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 11 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Наиболее достоверным обследованием на хеликобактер является - дыхательный уреазный тест или АГ в кале.

Пожаловаться

Любовь, 12 августа 2022

Клиент

Марина, добрый день. Анализ на кал отрицательный

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Применение ЛИГФОЛА

1 ответ

4 января 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Электролитные отклонения после операции по Бильрот-1

4 ответа

6 июля 2022

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен Иммуноглобулин Е общий

1 ответ

28 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Бронхопневмония у ребёнка

3 ответа

6 января

Екатерина, Большой Камень

Вопрос закрыт

Нужна расшифровка общего анализа крови, беременность 20 недель

4 ответа

14 января

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос