Консультация гематолога /

Высокий RDW — вопрос №1005688

2589 просмотров

Здравствуйте, с мая пила таблетки сорбифер дурулекс, был гемоглобин 70. 12.08.2022 сдала общий анализ, все показатели в норма (гемоглобин 137) кроме RDW (20,58) . Что это значит? Продолжать ли пить таблетки? Насколько это серьезно?

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! этот показатель отражает колическо измененнывх по форме эритроцитов, такое бывает при дефиците железа, это не опасно. Гемоглобин хорошо поднялся. Чтобы оценить запасы железа в организме стоит сдать анализ на ферритин
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, на ферритин сдавала в июле, был плохой, приложила скан.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
не приложили анализ на ферритин
Клиент
Екатерина, извините, не так поняла, сдавала на железо, был 7,2
Невролог, Терапевт
Показатель, отражающий запасы железа в организме это ферритин
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Ничего опасного. RDW всегда повышается при лечении железодефицитной анемии, когда появляются новые клетки, отличающиеся по размеру. Когда железодефицит будет полностью компенсирован, RDW будет в референтной норме.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, так как у меня эндометриоз, я теряю много крови во время месячных, мне таблетки сорбифер пить постоянно?
Терапевт, Нефролог
Препараты железа принимать длительно, если есть хронические потери железа с маточными кровотечениями. Ну и пролечить по возможности сам эндометриоз, и тем самым снизить кровопотери и с ними потери железа.
Клиент
Лариса, к сожалению не могу пить гормональные таблетки (с ними было легче), потому что на фоне их зимой образовался тромб в ноге. Срочно отменили прием таблеток. Генеколог сказал в данном случае ждать климакс (эндометриоз пройдет) или удалять матку, т.к. гормоны пить нельзя. Удалять матку-я не готова.
Терапевт, Нефролог
Тогда нужно принимать железо. Вам нужно определить в крови уровень ферритина, и по нему планировать объем и продолжительность терапии препаратами железа. Возможно, достаточно делать интервальное введение в/в железа, или придется принимать внутрь в постоянном режиме.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Ольга! Повышенный RDW часто при дефиците железа, ничего страшного , повышается от того, что при дефиците железа эритроциты начинают уменьшаться в размере.
Самый чувствительный тест на дефицит железа - это ферритин, сдавать его нужно в полном здравии, когда нет ОРВИ и спустя 1-2 недели после окончания курса препаратов железа. Норма его от 30, в идеале равен массе тела в кг. Если ферритин окажется нормальным пейте только сорбифер по 1 т 1 раз во время месячных и пару дней после.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Вам сейчас нужно сдать ферритин, чтобы узнать, нужно ли продолжать приём препаратов железа. Если ферритин будет ниже 30-40 (после предварительной отмены препаратов железа за 10-14 дней), то рекомендуется продолжить приём по 1 таблетке.
Если выше, то сейчас приём препаратов железа можно прекратить, но оставить профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.
Также рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери во время месячных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Печень
21 мая 2016
Андрей, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
24 сентября 2023
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слегка фиолетовый анус и маленькая трещина
8 октября 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Пить ли антибиотик
27 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна