Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1006996

Что вас беспокоит?

Назначения и рекомендации после инсульта

Добрый день. Мужчина 70 лет перенс инсульт в конце мая 2022 года. 2 раза проходил реабилитацию. Сейчас -речь замедленная, сознание ясное, ходит самостоятельно, но правая нога и рука работают плохо. Рука двигается только в районе плеча, может согнуть пальцы немного. Выписки прикрепляю. Хотели бы получить граммотные назначения ( что принимать для восстановления) спасибо

Да .атероскоероз, сахарный диабет, гипертония, некроктрмия левой почки, аденокарцинома
70 лет
13 Августа 2022·Просмотров: 489·Екатерина, Москва

Здравствуйте, после инсульта главное контроль АД и липидов в крови. Какие препараты принимаете на данный момент или принимали во время реабилитации?

Анастасия, добрый день прикрепила выписку и то, что принимает. Скажите пожалуйста, такой препарат как Цераксон не показан ему?

Принятый ответ

да , показан, но он принимает церетон -это препараты из одной группы ноотропных средств. К этому можно добавить нейромедин по 1 т 2 раза в день- 1 месяц, для восстановления нервно-мышечной проводимости, кортексин 10 мг на новокаине или воде для инъекций 1 раз в день, 10 дней. Если есть проблемы с памятью мемантин 5 мг 1 т в день, через неделю добавить ещё 5 мг и принимать длительно.

Здравствуйте!Давление ежедневное рабочее на данный момент ?Из жалоб только проблема в конечностях и речи ?

Нонна, давление 120 на 65. Жалобы ещё на боль в левой руке ( остеоартроз)

Здравствуйте, рекомендации даны верно , главное это контроль АД, липидограммы. Какие цифры давления сейчас , пульса? В основном реабилитация на данном этапе должна состоять из ЛФК, массажа, когнитивной терапии. Из препаратов можно сермион 30 мг в день месяц и глиатилин 400 мг 3 раза в день

Екатерина, давление 120 на 65

Принятый ответ

Тогда по регулярному приёму препаратов остаются прежние рекомендации

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Восстановительный период после инсульта - 2 года. Именно в этот промежуток необходима интенсивная реабилитация для восстановления неврологического дефицита.

Реабилитация строится на 2х направлениях

1) прфилактика инсульта. В конктетном вашем случае необходимо:
- контролировать АД и держать его в пределах 120-140/80-90
- контроль уровня сахара на уроне не более 8 ммоль ( прием сахароснижающих препаратов)
- контроль увроня таких показателей как ЛПНП и холестерин, они связанны с процессов атеросклероза в сосудах. Держать ЛПНП ниже 2.,-0 и Х/С ниже 4,5. Тут необходимо принимать статины ( Аторвастатин)
- нейропротективная терапия 2 раза в год ( Цераксон, Мексидол, Церебролизин и другие препараты из этой группы)
- если идет нарушения памяти и внимания - Мемантил акатинол 5 мг по 1 таб

2) Физическая реабилитация. Т.к нарушена функция мышц, необходимо ее заново развивать - массажи, упражнения с предметами, прогулки. Главное больше активности на пораженные руку и ногу

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самое главное - предотвратить повторный инсульт. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. На постоянной основе принимать препараты от давления, диабета, гиполипидемические препараты.

Для улучшения кровообращения можно принимать сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца, если нет брадикардии и подагры.
Для улучшения метаболизма в нервных клетках цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.

Очень важна физическая реабилитация - массаж и ЛФК, при нарушении речи занятия с логопедом.

Алина, подагра есть. Спасибо большое за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.