Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1007221

Что вас беспокоит?

Температура и кашель до рвоты у ребенка 2 года

В понедельник ребенок проснулся с высокой температурой 38,5. Два дня держалась температура без каких либо признаков. Сбивали нурофеном. В среду начался сухой кашель, который к вечеру сменился на влажный. Не могли уложить спать, так как сильно кашлял, пока его не вырвало. В среду и четверг, температуры не было, может она поднималась, но мы этого не замечали. В пятницу, утром намерили 37 и пошли к педиатру. Он осмотрел, и сказал, что легкие чистые и по состоянию глотки сказал, что картина вирусной инфекции. Назначил ринофлуимуцил 2 раза в день, пить ромашку. Предупредил, что если состояние будет хуже, то прием азитромицина 200мг. С пятницы на субботу спал плохо, почти все время держится температура 37,3-37,5. Кашель мучает, трет, нос и уши, но соплей практически нет. Иногда вылетают, если чихнет. Общее состояние плохое, не активный. плохо кушает. От кашля спаслись синекодом (10 капель), во время приступов. Сегодня утром сдали ОАК. Стоит ли принимать антибиотики, и какие? Крайний раз в декабре 2021 года при лечении принимали Флемоклав 125. И вообще как двигаться дальше?

13 Августа 2022·Просмотров: 1382·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции-- снижение лейкоцитов, преобладание Лимфоцитов и увеличение моноцитов, снижение тромбоцитов.
Показаний к антибиотикам нет на этот час
Побольше поить, можно увлажнять слизистые дыхательных путей - капать в нос каждые 3 часа физраствором по 1 мл.
Днём можно давать рассасывание любых леденцов- увлажняет слизистые и снимает кашель.
Если будет сохраняться вялость не исключено сдать ПЦР на ковид и оамочи-.
Желательно и повторно очно осмотр педиатра.
Выздоравливайте

Валентина, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Температура в 37,3-37,5 держится на шестой день заболевания, такое возможно? Сколько еще она может держаться?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализа моноцитоз относительный , лейкоциты на нижней границе нормы ( норма от 4,5).
Сейчас главное прочищать носик с гипертоническим раствором, чтобы за счёт концентрации солей вся слизь вытягивалась.
Делайте ингаляции с физ р-м 2мл для увлажнения слизистой и антисептического действия.
Обязательно обильное тёплое питье, т.к жидкость способствуют смягчению кашля и отхаркиванию кашля.
Дома увлажнение воздуха.
Осиплости голоса нету?

Анастасия, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Может немного есть осиплость. Ребенок проснется уточню этот момент, сообщу Вам.
Пугает, что вроде бы не было температуры 2 дня, а тут держится в пределах 37,5.

Да, по осиплости уточнить нужно. Если она есть, то ларинготрахеит и в лечение можно добавить пульмикорт. Если же осиплости нет,тогда трахеит и справиться можно без пульмикорта.

Немного в нос говорит, но не особо. Осиплости нет.
Проснулся, 36.6

Прочищайте нос с физраствором, либо с гипертоническим раствором аквалор протект, чтобы за счёт концентрации солей всю слизь из носа вытягивал .
За температурой следить.
После туалета носа ингаляции с физ р-м.

Анастасия, спасибо.
Сегодня без температуры. кашель не так беспокоит.
Появилась новая проблема - диарея

Уточните кратность стула и консистенция какая?

С утра три раза.
Коричневая, жидкая, без кусочков.
Общее состояние нормально, подвижный. Кашель есть, но не часто, продуктивный.

Ирина, добавить смекту ,либо энтеросгель.
Простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.

Принятый ответ

Ирина, добрый день.
Ребенок вакцинирован?
В оак признаки вирусной инфекции - лейкопения - сниженный уровень лейкоцитов, моноцитоз - повышенный уровень моноцитов, преобладание в формуле лимфоцитов.Снижены некоторые эритроцитарные индексы, такое возможно на фоне течения инф. заболевания.
Есть дефицит жидкости в организме, на это указывает гематокрит 38%.
По Вашему описанию похоже на трахеит, бронхит ?
Рвота на высоте кашля, такой сильный кашель м.б.при коклюше, паракоклюше...
Если на фоне лечения регресса кашля не будет , сдайте ифа IgM на коклюш, паракоклюш.
Обильно выпаивайте, создавайте возвышенное положение гр клетки , для дренажа формирующейся мокроты.
Аскорил по 5 мл 3 раза в сутки ;
Ингаляции с пульмикортом по 250 мг 2-3 р в сутки ;
Зодак 10 кап 1 р в сутки уменьшит отек в носоглотке , зуд слизистых;
Нос промывайте аквалор 3-4 р в сутки ;

Ирина, добрый день! Привит по графику. В декабре у нас был острый трахеит, и кашель до рвоты. Очень похоже как сейчас, только в прошлый раз он был более активен.

Ирина, Аскорил можно давать с Синекодом? Или Синекод отменить?

Ирина, если кашель уже продуктивный и это не коклюш или паракоклюш, подавлять его не надо, не давайте синекод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.